Форум - Всё о Глазах

Вернуться   Форум - Всё о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 24.12.2015
Адрес: Киров
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию нисходящая атрофия зрительного нерва

Доброго времени суток! Моему сыну 4,6 года. Родился в 31 неделю с весом 1400. На ИВЛ сутки, по узи мозга в 2 месяца выраженные гипоксические изменения. По заключению МРТ в 2 года: наружная гидроцефалия, МР - признаки постишемических изменений в белом веществе обоих полушарий. ЗВП делали в год и в 4 года. В 4 года на осмотре офтальмолога по результатам последнего ЗВП был впервые поставлен диагноз: нисходящая атрофия зрительного нерва обоих глаз (по ЗВП). Нейрохирург назначил электростимуляцию зрительного нерва, но на ээг, перед процедурой, были зарегистрированы очаговые эпилептиформные изменения в правой теменно-центральной области. Стимуляцию отменили, как и ноотропы.
1. По заключению ЗВП, следующее нужно делать через год. Есть ли смысл делать это обследование раньше, чтоб посмотреть динамику? Прошло уже полгода.
2. В чём причина прогрессирующей атрофии? Если, как говорит нейрохирург, из-за гипоксии и последующей гидроцефалии, то почему атрофия прогрессирует, ведь гидроцефалия компенсированная?
3. Какие ещё нужны дополнительные обследования для уточнения диагноза? Может ли это быть корковая слепота?
4. Что сейчас можно предпринять, чтоб остановить процесс атрофии, учитывая судорожную готовность мозга?
5. Можно ли и помогут ли ретробульбарные инъекции и с чем?
6. В заключении не вижу, но окулист сказала, что глаз по размеру как у годовалого. Что это значит? Чем это опасно для ребёнка?
6. Как понять как видит ребёнок (у ребёнка поставлен диагноз лёгкая умственная отсталость)? Окулист говорит, пока на двери не натыкается всё нормально. Действительно так?
7. Может ли ребёнок при этом диагнозе путать цвета (какие) и животных? Как узнать есть ли у него туннельное зрение?
8. Может ли ему помочь лечение стволовыми клетками?
9. Можно ли пробовать в нашем случае введение аллоплантов в клинике Мулдашева?
10. У ребёнка повышены показатели молочной кислоты и снижены показатели триптофана, может ли это быть причиной прогрессирующей атрофии?
11. В нашей ситуации есть ли шансы, что ребёнок останется зрячим?
Изображения
Тип файла: jpg звп в 1 год .jpg (142.3 Кб, 18 просмотров)
Тип файла: jpg звп в 4 года 1стр .jpg (97.1 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg звп в 4 года 2стр..jpg (147.5 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg окулист1.jpg (139.1 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: jpg окулист2.jpg (128.7 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: jpg заключение мрт.jpg (159.9 Кб, 13 просмотров)
Violet вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,879
Сказал(а) спасибо: 1,384
Поблагодарили 7,735 раз(а)
Репутация: 53592234
По умолчанию

1. ЗВП можно делать хоть еженедельно, только динамика видна не будет. Это как если Вы человека видите ежедневно, то не замечаете, как он стареет. Чем больше промежуток, тем динамика заметнее.
2. Этот вопрос к невропатологу и к нейрохирургу. Мозг - это не на данном форуме.
3. См. п. 2
4. См. п. 2
5. Нет, так как проблема идет из мозга
6. Не размер глаза, а величина дальнозоркости как у годовалого ребенка. Ничего это не значит, от дальнозоркости еще ни один ребенок не умер и такая по величине дальнозоркость на зрение практически не влияет.
6. Не устраивайте под одним номером винегрет из вопросов, так как придется переваривать греческий салат из ответов. В своем браузере наберите "проверка зрения у детей" и читайте статьи. Искать и переписывать их специально для Вас нет ни времени, ни желания, да и зарплату за это никто не платит. Вероятно, он прав. Значит что-то видит.
7. Все может быть. См. п. 6.
8. См. п. 2.
9. Сотрудники этой клиники с удовольствием берутся лечить всё, что приносит хоть какой-то доход. Так что, если есть лишние деньги, пробовать можете, только не очень надейтесь на положительный результат. Аллоплант ведь не в мозг будут вставлять. Если электростанция не работает и в сети нет напряжения, то сколько лампочку от пыли не протирай, патрон не подвинчивай, провода не просматривай и изолентой их не обкручивай, лампочка все равно гореть не будет.
10. См. п. 2
11. См. п. 2
В заключение хочу сказать: нужно вопросы задавать на соответствующем форуме. У ребенка сами глаза здоровы. А потому офтальмологу здесь делать нечего (ну, может быть, "от нечего делать" очки назначить, от которых проку...). У вас проблема неврологическая и потому все вопросы нужно решать там.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: dr-vip-39-dr-vip@yandex.ru
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 24.12.2015
Адрес: Киров
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 0
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Спасибо за разъяснение. Последний вопрос, можно ли по значениям ЗВП однозначно сказать проблема генетического плана или приобретённая?
Violet вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Dr. VIP (25.12.2015)
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 8,879
Сказал(а) спасибо: 1,384
Поблагодарили 7,735 раз(а)
Репутация: 53592234
По умолчанию

Хорошо бы, но, увы, нет.
__________________
Здоровья и удачи
Адрес для on-line консультаций: dr-vip-39-dr-vip@yandex.ru
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Атрофия зрительного нерва sanesha Хирургия глаза 1 27.09.2020 21:55
Атрофия зрительного нерва.Азейбаржан Таисия_Ш Глаукома и болезни зрительного нерва 1 25.12.2019 12:26
Атрофия зрительного нерва. Николай 82 Глаукома и болезни зрительного нерва 1 31.07.2019 08:03
Атрофия зрительного нерва Верони Прочие проблемы 2 30.12.2016 12:07
Атрофия зрительного нерва Александр1977 Клиники и офтальмологи 6 06.03.2016 17:21
Атрофия зрительного нерва Татьяна Татьяна Глаукома и болезни зрительного нерва 12 17.02.2016 16:21
Атрофия зрительного нерва и друзы HannStar Прочие проблемы 0 25.06.2015 17:48
Врожденная атрофия зрительного нерва. Аннета Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 3 03.05.2012 10:45
Атрофия зрительного нерва с рождения Евгения777 Консультация детского офтальмолога 11 21.01.2012 12:03
Диагноз - атрофия зрительного нерва Врунгель Консультация детского офтальмолога 5 08.11.2011 20:24


Текущее время: 23:41. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2026
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2026, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг