Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 22:52   #46
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,114
Сказал(а) спасибо: 5,472
Поблагодарили 1,530 раз(а)
Репутация: 688959
По умолчанию

Zagorodka, тогда нельзя, вы не спроецируете изображения правильно
__________________
Жармуханова А.К. прием в Москве: клиника Семейная, Университетский проспект, д.4
Тел. для записи +74956625885
Санкт-Петербург: Лахта Джуниор, тел. 8 (812) 640-28-68
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Zagorodka (24.10.2018)
Сегодня
Реклама
Старый , 17:35   #47
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Уважаемые офтальмологи!
Как вы относитесь к введению ботулотоксина в мышцы глаза для выравнивания положения глаз? Ольга Жукова, главврач самарской офтальмологической клиники, пропагандирует этот метод как шанс на безоперационное устранение косоглазия. То есть в комплексе лечения аппаратами заклейками и теде вот такая себе замена хирургическому вмешательству.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:19   #48
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,815
Сказал(а) спасибо: 1,085
Поблагодарили 5,730 раз(а)
Репутация: 53332819
По умолчанию

Никак. Потому, что введение БТ не применял и применять не собираюсь. Во-первых, введение детям проводится под наркозом в "открытую мышцу", т.е. по сути дела выполняется та же операция. Во-вторых, дозирование воздействия токсина весьма неточное. В третьих, через время N действие ботулотоксина проходит, косоглазие возвращается, что требует повтора инъекции. И до каких пор они будут повторяться?
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:17   #49
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Применяется при только появившемся косоглазии понятно что. И да, повторные подколы требуются.
А вот под то что на открытой мышце это в статье не сказано... это интересно.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:32   #50
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Немного о послеоперационном состоянии.
Прооперированный левый глаз ещё раз гульнул и теперь стабильные 10 градусов по Гиршбергу плюс от 4 до 10 градусов вертикаль на Левом же глазу ( на синоптофоре субъективный угол).
Стала сливать крест достаточно стабильно, купили синоптофор, 2 недели занятий на нем уже, полчаса утром и полчаса вечером. Объективный угол от 4 до 8 градусов по горизонтали, по вертикали от 4 до 10. Субъективный угол 4-6 градусов. Занимается на больших самых кружках, уверенно держит 6 гц. При снижении частоты яички по гнездышку не прыгают))))
Ребенку почти 5 и да, она только сейчас стала понимать что контролировать и как смотреть, а самое главное - зачем. Она хочет чтобы у неё была одна Мама в глазах))) а не две. Ну и снять заклейку.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:14   #51
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

С наступившим Новым годом!
Новый выверт глаз дочки. Заболела ветрянкой, обметало вокруг глаз как раз по линии клейки окклюдера, поэтому не занимались так как отдирать по 2 раза в день с ребенка окклюдер было технически невозможно. Обошлись без кератита, осложнений на глаза не было. НО вирус видимо погулял где-то внутри черепушки в нервах - сели сегодня заниматься на синоптофор после перерыва, у ребенка слиты кружки на нуле в режиме просмотра, когда оба кружка просто подсвечены. Начала выставлять ОУ - а он равен СУ и равен 0 градусов по горизонтали. Вертикаль 4 вниз на левом глазу. Частоту поднимала до 6 Гц - все норм, не рассыпается. В конце занятия угол не нарос.
Я понимаю что 99% угол нарастет обратно через неделю-другую, но как хочется верить в чудо и от ветрянки будет не только иммунитет и оспины, но и минус одна операция на глаза!
Прям как в том анекдоте - боль снимите, а опухоль оставьте))))))
ЗЫ: по Гиршбергу смотреть не стала, как-то сцыкотно да и что это даст. АКС-то никуда не делось пока.
Вот кстати вопрос -
Когда можно говорить об исчезновении АКС? Когда ребенок увидит зеленый круг на его реальном месте - то есть в левой трубе синоптофора (ставлю карточку туда)?
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 16:07   #52
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

И опять изменение.
Уже 3 дня ушел вертикальный угол из левого глаза. Вернулась горизонталь после занятий в 2 градуса. До занятий все углы по нулям.
Я уже хитрила и выставляла старые углы и вертикаль и горизонталь. Дочь просит переставлять ровно до нулей. После этого проверяю ОУ, тоже по нулям.
Я в чудеса не верю... Хочется надеятся что это не мои кривые руки, а объективная реальность... Надо бы в Нижний съездить, но в ближайшие 2 месяца нет возможности...
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 17:18   #53
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Сегодня был ещё прецедент.
Ребёнок около полуминуты видела зелёный круг с той стороны, с какой он действительно стоит. Спросила, Мама, ты кружки переставила что ли? И показала где видит зелёный. Но потом зажмурилась, открыла глаза и уже круг зелёный был с неправильной стороны....градусы не трогала в промежутке.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:47   #54
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

ОУ по 2 градуса с обеих сторон и вертикаль в 5 градусов вниз слева вернулась....
Мало того, самые большие круги распались на 2 гц....
Откат на 3 месяца к началу занятий на синоптофоре...
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 10:55   #55
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Откатились к предоперационному состоянию((((
Ребенок опять видит зелёный кружок с неверной стороны и не может собрать кружки вместе под ОУ ни при одновременном предъявлении ни даже на 1 гц....
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:29   #56
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

У дочери какой-то трешак.
На синоптофоре круги мельтешат, не стоят на месте. Невозможно вообще ничего выставить.
И что самое ужасное - крест вообще не собирается, полоски в разных местах и мельтешат.
По гиршбергу угол стабильный, изменений не вижу уже давно.
И это после того, как уже было стабильное слияние на восьми герцах самых больших кружков.
Вопросы:
1)Что вообще могло такое случится что дало такой мощный откат?
2) пока не трогать зрительный аппарат упражнениями?
В визус едем в апреле, Щербаков очень удивился такому странному откату.
Погадайте плиз на кофейной гуще.
У ребёнка начались комплексы((((
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:57   #57
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Добрый день!
Побывали сегодня у Гальперт Яков Иосифович (принимает в Евпатории).
Пребываю в некотором раздрае.
Сказал что при таких маленьких углах косоглазия ни в коем случае нельзя носить заклейку и синоптофор не надо. А нужна очковая коррекция.
И слияние надо нарабатывать клинком EYEи так далее.
Но вот что меня напрягло - он сказал что АКС - вариант нормы и ничем не мешает, а Кащенко (не знаю кто это ) от методики отказалась в 80хх. И сказал что не может быть чтобы при 17 градусах (угол ребенка до операции) было двоение.
Выписку прилагаю.
Вопросы:
1) показаны ли ребенку очки при том что в них с ее слов у нее диплопия исчезает?
2) АКС - это действительно вариант нормы?
извините за очевидную тупость вопросов, но когда на растеряную мамашку наезжает светило полуостровной науки тут и не в таком засомневаешься...
Изображения
Тип файла: jpg 513c19a6гальп1.jpg (142.5 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg 9f628ef6гальп2.jpg (66.8 Кб, 5 просмотров)
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:13   #58
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,928
Сказал(а) спасибо: 2,383
Поблагодарили 4,174 раз(а)
Репутация: 100842962
По умолчанию

Там на полуострове не всё хорошо со страбологией. А памятуя отметившегося тут профессора Дембского, то и совсем из рук вон... Ваш Гальперт видать с ним заодно.
Глупость рекомендаций очевидна - бинокулярное зрение должно быть сформировано до отмены окклюзии! В противном случае будет тренироваться патологическое бз на основе АКС.
1. Можно.
2. Нет. Нет ни одного нормального здорового человека с АКС. Есть вылеченные от косоглазия, у них она сохраняется, но они ею не пользуются. Подобно тому, как не пользуетесь вы русским, живя среди итальянцев...
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:20   #59
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 09.01.2016
Адрес: Украина
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 4 раз(а)
Репутация: 50
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Там на полуострове не всё хорошо со страбологией. А памятуя отметившегося тут профессора Дембского, то и совсем из рук вон... Ваш Гальперт видать с ним заодно.
Глупость рекомендаций очевидна - бинокулярное зрение должно быть сформировано до отмены окклюзии! В противном случае будет тренироваться патологическое бз на основе АКС.
1. Можно.
2. Нет. Нет ни одного нормального здорового человека с АКС. Есть вылеченные от косоглазия, у них она сохраняется, но они ею не пользуются. Подобно тому, как не пользуетесь вы русским, живя среди итальянцев...
Доктор сказал что считает себя представителем одесской школы.
А если очки можно, то их:
1)ВМЕСТО заклейки на постоянной основе?
2) и Ваше мнение по подбору приборов для установления бинокулярного зрения.
Zagorodka вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:55   #60
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 6,928
Сказал(а) спасибо: 2,383
Поблагодарили 4,174 раз(а)
Репутация: 100842962
По умолчанию

1. Нет, только в дополнение.
2. Только синоптофор.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Девочка 8 лет, расходящееся содружественное альтернирующее непостоянное косоглазие reg-ch Консультация детского офтальмолога 6 01.02.2019 19:10
Содружественное сходящееся альтернирующее косоглазие, амблиопия слабой степени у взр Ирина Юрьевна Косоглазие и амблиопия у взрослых 2 08.01.2018 22:45
Сходящееся содружественное альтернирующее косоглазие. Ребенок 2г. 2м. MamaEgora Консультация детского офтальмолога 6 17.11.2016 11:17
Непостоянное содружественное альтернирующее сходящееся косоглазие Валинтинка Консультация детского офтальмолога 1 22.10.2016 12:25
Сходящееся содружественное альтернирующее косоглазие с вертикальной компонентой HeavenSeeker Косоглазие и амблиопия у взрослых 10 08.03.2016 12:43


Текущее время: 06:55. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг