Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 18.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 58
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
Вопрос Закапывание для расширение зрачка у пациента 40 лет - опасно?

Здравствуйте!

Мужчина 40 лет. Я решил проверить остроту зрения и подобрать очки перед поступлением в автошколу и прохождением официальной медкомиссии. Место действия - Москва.

Получилось вот что:
OD 0,09 sph(-)2.5 cyl(-)0.75 Ax 90 =0,7
OS 0,1 sph(-)2.75 cyl(-)0.75 Ax 80 =0,7
(Про обоих открытых глазах острота 0.9)
НО! При это совершенно непереносимая коррекция для меня!
Пытались ослабить коррекцию - все равно режет глаза через 5-10 минут.
Реально могу переносить коррекцию более менее -1D на оба глаза, а вообще ношу на улице -0.5D. Иначе резь в мышцах глаз.

При коррекции -1D острота зрения у меня 0.3
Естественно медкомиссию я не пройду с такой коррекцией.
А под необходимую остроту 0.6 для вождения подобрать переносимую коррекцию не удалось

Что обнадежило, так это то, что астигматизм по словам врача физиологичесикй, а не роговичный.

Врач посоветовала мне пройти полное обследование у офтальмо-хирурга. Я было согласился, но насторожило, что нужно будет закапывать лекарство для расширения зрачка. А мне 40 лет и я читал (в том числе и на этом форуме), что это может спровоцировать глаукому в таком возрасте.

ВОПРОС1: Правильно ли я поступил, что отказался от обследования с закапыванием или не все так опасно?

ВОПРОС2: Слышал о приборах, позволяющих обследовать глазное дно без закапывания - нонмедриатики.
Где в Москве пройти обследование без закапывания, например на таких приборах?

ВОПРОС3: Сейчас я вынужден работать курьером, хотя до этого 15 лет работал администратором сайта (сейчас по зрению не получается, режет глаза при коррекции -0.5 -0.75D и без коррекции). Вот задумал автомобиль освоить. Тоже мимо Но зимой курьером очень холодно. Мне бы хотелось понять, смогу ли я работать например менеджером и что для этого надо будет сделать, какое лечение пройти и нужно ли мне это вообще. Мне нужно понять - в чем проблема моих глаз и каковы шансы и затраты и риск для ее преодоления.
Что мне предпринять?
artart вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,130 раз(а)
Репутация: 80128302
По умолчанию

1. Из 1000 пациентов в возрасте 40 лет дай Бог один найдётся, которому расширение зрачков противопоказано. Нужно посмотреть за ЩЛ и всё станет ясно (врачу).
2. ЩЛ + линзы для осмотра глазного дна являются стандартным набором и должны быть в любом глазном кабинете. Задний полюс видно и без расширения. Чем ближе к периферии, тем сложнее. Но осмотр периферии не всегда показан.
3. Может есть синдром сухого глаза? Думали ли Вы об иных способах коррекции (кроме очковой)? Кератометрию, кератотопографию не делали? Выложите в эту тему все данные по офтальмостатусу.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
artart (13.01.2016)
Старый   #3
Меню Пользователя
Старожил
 
Аватар для Alexander_T
 
Регистрация: 15.03.2013
Адрес: Волжский
Сообщений: 323
Сказал(а) спасибо: 386
Поблагодарили 242 раз(а)
Репутация: 1657316
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от artart Посмотреть сообщение
Естественно медкомиссию я не пройду с такой коррекцией.
Комиссию-то пройдёте по представленным данным. Никто там не будет проверять насколько вы хорошо переносите: если прочитаете хотя бы на 0.6 с пробными стёклами, то пройдёте.
Цитата:
Сообщение от artart Посмотреть сообщение
астигматизм по словам врача физиологичесикй, а не роговичный
Это как?
Alexander_T вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,749
Сказал(а) спасибо: 730
Поблагодарили 5,571 раз(а)
Репутация: 157070660
По умолчанию

У вас каша случилась из обрывков знаний. Я бы рекомендовал меньше применять эти обрывки и больше доверять врачам.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
artart (13.01.2016)
Старый   #5
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 18.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 58
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Вот что меня смущает:
Цитата:
У лиц старше 35-40 лет во избежание провокации скрыто протекающей глаукомы медикаментозную циклоплегию используют после предварительного измерения внутриглазного давления.
(Цитата из сайта, ссылающегося на учебник)

То есть метод явно нужно применять с осторожностью в моем возрасте.

Сообщение добавлено в 15:10

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
3. Может есть синдром сухого глаза?
Капал Слезу натуральную и еще капли - помогло немного на неделю, потом эффект сошел на нет.

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Думали ли Вы об иных способах коррекции (кроме очковой)?
Да, спросил у врача про линзы.
Она ответила, что после приема офтальмо-хирурга об этом можно говорить.

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Кератометрию, кератотопографию не делали? Выложите в эту тему все данные по офтальмостатусу.
Кератометрии, кератотопографии не делал. Результатов пока больше нет.

Если только вот:
DS Миопия слабой степени.

Рекомендации - зарядка для глаз и пить лютеин.


Похожее было и в районной поликлинике 3.5 года назад.
Носил -3D в течении 15 лет за компьютером и на улице. Стало невозможно работать. Пошел в поликлинику.
Прописали очки -2.5D, зарядку и БАД Фокус.
Сначала новые очки чуть порадовали (но это все же были явно полумеры), потом постепенно стали резкИ (после зрительных нагрузок это проявляется и эффект закрепляется). Вот сейчас за компьютером вообще без очков а на улице -0.5D ношу.
Фокус пил 3-4 месяца. Может помогал, а может нет. Эффект не очень выраженный.
artart вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,130 раз(а)
Репутация: 80128302
По умолчанию

Витамины для глаз пить - дело не здоровое.
Капли от ССГ работают только в день закапывания.
Ну если всё упирается в офтальмохирурга, тогда сходите.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,001 раз(а)
Репутация: 88155907
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от artart Посмотреть сообщение
Реально могу переносить коррекцию более менее -1D на оба глаза,
Сколько зрение в стеклах -1,0Д? Попробуйте пару дней обходиться без чтения мелочи в близи и носите привычные очки (а лучше поехав на отдых, море или горы..), а потом перепроверьте зрение.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
artart (14.01.2016)
Старый   #8
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 18.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 58
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от notonlylens Посмотреть сообщение
Сколько зрение в стеклах -1,0Д?
Острота зрения в таких стеклах получается 0.3

Перед проверкой зрения ничего не читал неделю.

Сообщение добавлено в 15:32

Кстати, интересно, а чем может вызвана такая непереносимость очковой коррекции у меня?
Врач еще заметила - "при полной коррекции у Вас острота почти 1.0!" (я ошибся только в одной букве). (Конечно, я буквы больше угадывал по очертаниям, но все же!)
Казалось бы - можно скорректировать, а тут такая досада - напряжение/резь даже при ослаблении коррекции

Сообщение добавлено в 15:51

И еще странно... не могу понять почему у меня для OS (левого) получилась коррекция нужна бОльшая (-2.75D) чем для правого (-2.5D) при том же цилиндре.
Ведь у меня наоборот - правый видит хуже левого!

Доктор была внимательная - не думаю, что она могла перепутать
artart вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,001 раз(а)
Репутация: 88155907
По умолчанию

1. неправильно выписаны очки. 2. неправильно изготовлены. 3. Вы - чудо, один на сотню других пациентов.
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Alexander_T (14.01.2016)
Старый   #10
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 18.05.2012
Адрес: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 58
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от DrWORONZOff Посмотреть сообщение
Нужно посмотреть за ЩЛ и всё станет ясно (врачу).
2. ЩЛ + линзы для осмотра глазного дна являются стандартным набором и должны быть в любом глазном кабинете. Задний полюс видно и без расширения. .
Как называется этот метод исследования?
В клинике нашел " исследование глазного дна без медриаза".
Это точно будет щелевая лампа или же что то еще может быть иной прибор?
Просто насколько я понял мне щелевая лампа ни разу не повстречалась, дно смотрели несколько лет назад, но не лампой. У меня ощущение, что ЩЛ раскроет все секреты , но она то не работает, то ее нет.
Каие слова искать в прейскурантах, чтобы точно была ЩЛ?
artart вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,130 раз(а)
Репутация: 80128302
По умолчанию

Биомикроофтальмоскопия. Не заморачивайтесь с узкийм зрачком.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
ПОУГ, ОКТ и расширение зрачка vmz Глаукома и болезни зрительного нерва 1 25.04.2018 14:19
Произвольное расширение зрачка Лисенко Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 13 17.02.2017 18:43
Закапывание после операции Mk2014 Хирургия катаракты 0 26.10.2015 01:40
Офтальмоферон, расширение зрачка, глаукома Ghost Прочие проблемы 7 06.03.2015 19:21
Мышечный спазм и расширение зрачка Sergei9 Прочие проблемы 12 19.02.2014 22:17
Самостоятельное закапывание атропина детям Alexfp Консультация детского офтальмолога 7 29.01.2014 05:20
Офтальмоферог - расширение зрачка aleksandrstar Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 4 12.08.2013 21:35
Искусственное расширение зрачка Какузу Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 7 14.09.2012 10:30
Может ли заменить окклюзию закапывание цикломедом irina55555 Консультация детского офтальмолога 28 22.01.2012 12:50
Расширение зрачка после витректомии ladydoctorr Общение профессионалов 5 05.12.2011 23:23


Текущее время: 21:52. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2022
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2022, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг