[DenZ]

Здравствуйте уважаемые специалисты!
В 2,5 года были на приеме у окулиста: OD=0,5 OS=0,1.
Был поставлен диагноз амблиопия 2 -3 степени, гиперметропия 2 степени.
Назначено лечение: окклюзия (6-8 часов, не полный день), плеоптика левого глаза, ношение очков. Ребенок начал посещать профильный детсад по зрению.
К 4 годам результаты: OD=1 OS=0,5.
В 4 года ребенок в детсаде ударился о пол подбородком и левый лаз начал косить. Сначала плавал, потом постоянно. Офтальмолог поставил диагноз сходящееся косоглазие левого глаза +10 градусов, гиперметропия обоих глаз.
Было назначено лечение: окклюзия, плеоптика, ношение очков.
К сожалению, окклюзия носилась не постоянно.
В 5 лет: OD=0,9 OS=0,9. сходящееся косоглазие +17+20 градусов.
Очки были убраны из лечения.
На данный момент после обследования в МНТК Микрохирургия глаза Новосибирска следующие результаты – прикреплены. Офтальмолог назначил очки, окклюзию, синоптофор.
Сейчас подготавливаемся к операции в Новосибирске (мы из соседнего региона).
Но местный офтальмолог категорически отказался направлять ребенка на занятия на синоптофоре, аргументируя это большим углом косоглазия. Так и сказал: Я не буду брать на себя ответственность за это. А вдруг сделаете еще хуже!

Вопросы:
1. Аргументирован ли отказ от синоптофора при угле косоглазия +27 ?
2. Возможно ли приобрести бинокулярное зрение после операции? Ведь до 4 лет у ребенка не было косоглазия.

[Dr. VIP]

1. Оптимальный угол косоглазия для лечения на синоптофоре - не более 20^о. Только ортоптика начинается с лечения последовательными образами (http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=2264). Его можно проводить при любой величине косоглазия.
2. "Ведь до 4 лет у ребенка не было косоглазия" - наиболее часто встречающееся заблуждение, связанное с тем, что первоначально угол косоглазия у детей маленький (до 5-7^о, в связи с чем его никто не замечает. А потом что-то происходит (у вас - падение, ушиб) такое, что приводит к увеличению угла, и косоглазие становится заметным всем.
Возможно ли приобрести бинокулярное зрение после операции? Возможно. Только для устранения косоглазия требуется провести в среднем 3,5 операции. Сколько их будет у Марка - знает только Всевышний.
И еще. Что заставило Вас обращаться в Новосибирск? Красноярск-то ближе к Вам будет.