[vit34]

Вот есть у взрослого человека(30лет.) сложный миопический астигматизм (-1.75R,-1.75L) и близорукость (-0.75R,-0.25L) Офтальмолог назначила очки для постоянного ношения и сказала носить обязательно. Еще сказала что если бы начал носить их раньше то миопию удалось бы уменьшить.
Я их никогда не носил и не хочу их носить.

Поэтому есть ряд моментов, которые я хотел бы прояснить:

1)Оптическая коррекция (очки или линзы) при астигматизме несет какой-либо терапевтический эффект? Т.е. при продолжительном ношении может статься так что минус начнет уходить и острота зрения улучшится?
2) Замедляет ли оптическая коррекция дальнейшее прогрессирование астигматизма?
Вообще не нашел никакой информации об этом. Есть результаты исследований или какая-то статистика?
Сам думаю что никак не влияет. Как очки могут изменить неправильную форму роговицы,хрусталика или глаза?
3) Есть ли какие-то специальные упражнения при астигматизме, чтобы хоть как-то поддерживать зрение на должном уровне и не давать дальше ухудшаться? Делал гимнастику каждый день около месяца. Особых улучшений не заметил.

[Theochem]

1) Основное назначение оптической коррекции - повышение остроты зрения при её применении. Никаким другим эффектом она не обладает и на прогрессирование миопии не влияет.
2) Астигматизм обычно не прогрессирует сам по себе, хотя воможны варианты вплоть до перехода прямого астигматизма в обратный спустя несколько десятилетий. Оптическая коррекция никак на эти процессы не влияет.
3) Упражнений для так называемого "поддержания зрения" при астигматизме не существует. Соблюдайте зрительный режим, полноценно спите и питайтесь, ведите здоровый образ жизни - и всё будет хорошо.

[vit34]

Спасибо. Т.е. очки можно и не носить если "терпит"? И рекомендация офтальмолога, обязательная к применению не такая уж и обязательная?
Так было до 16 года. Зрение не очень, но особых жалоб не было.
С 16 начались проблемы. Субъективно ухудшилось зрение как вдаль так и вблизь (ранних данных нет). Раньше текст на компьютере четко видел не напрягаясь. Теперь все как-то расплывчато. Приходится постоянно напрягать глаза чтобы рассмотреть. То же самое и вдаль. Дискомфорт в глазах какой-то постоянный появился. Причем это все как-то протекает переменно. То резкость лучше то хуже. В один день могу "довольно четко" видеть вдаль не прищуриваясь. В другой день все расплывается. Противно так...
Может сезонное? Бывало так у астигматиков?

[Theochem]

Если Вам в обычной жизни Вашей остроты зрения без очков достаточно, то очки можно не носить. Внезапная расплывчатость и перепады в остроте зрения связаны скорее с "играми аккомодации", чем с астигматизмом как таковым. В молодом возрасте (до 30 лет) - это типично. С возрастом всё стабилизируется (если, конечно, миопия не решит спрогрессировать).

[vit34]

Хмм.. мне вообще врач заявила "ты видимо потратил последний запас своей аккомодации":-)))

Третий раз за свою жизнь наблюдаю подобные "игры аккомодации".
Первый раз помню было после экзаменов в ВУЗ. 17лет. 2 года жесткой подготовки к экзаменам. Стресс на самом экзамене. После чего было подобное.
Второй раз после одной из сессий. 21 год. За неделю перештудировал кучу литературы. Потом мучался около 2-3 месяцев. Капал витаминки. Постепенно рассосалось.
Теперь сейчас. Вроде стрессов особых никаких не было. Но работаю программистом уже как 5 лет. За компьютером провожу по 8-12 часов в сутки. Перерывы особо никогда не делал.
Странно, но очередные игры начались именно после отдыха, а не работы. Видимо придется взять полноценный отпуск.

Вообще заметил что стресс сильно снижает у меня остроту зрения. Стоит с кем-то поругаться и все временно слепой :-)

[Theochem]

Всё правильно - есть куча факторов, понижающих остроту зрения: среди них - стресс, переутомление, простуда... Посему не давайте внешним факторам управлять Вашей остротой -избегайте любых резких изменений состояния и не работайте слишком усердно (на пределе возможностей организма).

[ice-loo]

Возражаю. Очки можно не носить, если нет астенопических жалоб, а тут они налицо.
И если нет фории. И сохранена бинокулярность.
Если хотя бы в одном пункте есть нарушение - очки или КЛ для постоянного ношения.
ТС не будет всегда 20 лет, вступит в возраст пресбиопии, когда появится необходимость в сложной, прогрессивной коррекции, и будет дооолго и мучительно привыкать к таким очкам. Самые "нелюбимые" клиенты-пресбиопы те, которые никакой коррекцией не пользовались никогда, у которых астигматизм, да ещё и с косыми осями или обратный, гетерофории, нарушения бинокулярности и прочее, и прочее, и прочее.
"Хуже" только пациенты после радиальной кератотомии с гиперметропическим сдвигом и астигматизмом, зачастую не поддающимся коррекции.
Поэтому моё мнение, как врача, работающего в оптике - очки носить в постоянном режиме, если не хотите проблем с привыканием к очкам после 40 лет.
Ни одного астигмата не видела, откорригированного до МКОЗ и имевшего проблемы в возрасте после 40 лет с прогрессивной коррекцией.
Зато у тех, кто ничего не носил или очки надевал "на доску в школе смотреть" - сплошь и рядом.

[Den4ik]

ice-loo, мне кажется тут не вариант прогрессивов. Тут как раз таки

Сообщение от ice-loo

и будет дооолго и мучительно привыкать

к обычным монофокальным очкам. И к тому что глаза не сразу видят после снятия очков и т.д.

[ice-loo]

Den4ik, а зачем привыкать к плохому зрению без очков, если можно просто хорошо и очень хорошо видеть в очках? Человек, который, к примеру, видит 1.5 или 2.0 в очках - зачем ему плохое зрение без очков?

[Theochem]

ice-loo, ну так мы же не знаем, насколько хорошо видит ТС в подобранных очках, и вообще не уверены в правильности подобранной коррекции. И к тому же, на каком основании мы можем утверждать, что зрение у ТС без очков - плохое?

[ice-loo]

Сообщение от vit34

Раньше текст на компьютере четко видел не напрягаясь. Теперь все как-то расплывчато. Приходится постоянно напрягать глаза чтобы рассмотреть. То же самое и вдаль. Дискомфорт в глазах какой-то постоянный появился.

Типичные жалобы неоткорригированного астигмата.

[Theochem]

Но с таким же успехом это могут быть жалобы неоткорригированного миопа, гиперметропа, начинающего пресбиопа... Может дело вовсе не в астигматизме (он ведь был, есть и будет) - стрессовую миопизацию ведь никто не отменял?

[ice-loo]

Theochem, кажется, мы делим шкуру неубитого медведя.
Ответы по общим вопросам даны, если интересует конкретная клиническая ситуация - со сканами выписок вэлкам в консультативный раздел.

[vit34]

Типичные жалобы неоткорригированного астигмата.

Эти жалобы появились сравнительно недавно. До сих пор такого не было. Все устраивало и без какой-либо коррекции. Причем астигматизм у меня давно. Я конечно понаблюдаю это состояние еще несколько месяцев. Если не пройдет то тогда, конечно потребуется коррекция. Либо оптическая, либо лазерная.

Но я больше склоняюсь, как сказал Theorem к стрессовой миопизации.

[Strekoza2727]

оптическая, либо лазерная

Лучше все-таки семь раз отмерить (очками, контактными линзами), чем один раз отрезать(лазером).
И лучше все-таки пойти на прием к врачу очно. Кроме рефракционных проблем (астигматизм) бывают и другие.