Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 20:27   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2016
Адрес: петрозаводск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Подбор очков

Здравствуйте у ребенка пяти лет диагноз "Гиперметропия высокой степени OU. Сходящее альтернирующее косоглазие ОИ. Амблиопия ср.ст. ОИ"
Сейчас носит очки на 5.0 диоптрий, оба глаза.
Недавно на приеме померили зрение на узком зрачке OD Hм 4.5, OS Нм 3.5 (Visus OD=0.4 OS=0.7)
Врач выписала рецепт на очки 4.5 диоптрий оба глаза.
Врач очень молодая и только начала практику, поэтому хочу еще здесь проконсультироваться.
1. Может быть лучше взять очки на 4.0, чтобы запас был?
2. Может быть лучше чтобы левый глаз был 3.0, а правый 4.0 ?
evgen37180 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 20:37   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,114
Сказал(а) спасибо: 5,471
Поблагодарили 1,533 раз(а)
Репутация: 688989
По умолчанию

Запас чего?
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=6087
Хотите грамотную консультацию - выложите выписки. Очки - это лишь малая, хоть и важная, часть в лечении косоглазия.
__________________
Жармуханова А.К. прием в Москве: клиника Семейная, Университетский проспект, д.4
Тел. для записи +74956625885
Санкт-Петербург: Лахта Джуниор, тел. 8 (812) 640-28-68
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
evgen37180 (15.03.2016)
Старый , 20:51   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2016
Адрес: петрозаводск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от ice-loo Посмотреть сообщение
Запас чего?
Хотите грамотную консультацию - выложите выписки. Очки - это лишь малая, хоть и важная, часть в лечении косоглазия.
Запас на коррекцию глаза. Помимо очков, раз в три месяца аппаратное лечение и окклюзия два час в день.
Изображения
Тип файла: jpg 780de638IMG_0042.jpg (145.7 Кб, 21 просмотров)
evgen37180 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:07   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,114
Сказал(а) спасибо: 5,471
Поблагодарили 1,533 раз(а)
Репутация: 688989
По умолчанию

А теперь сравните с тем, что должно быть написано в выписке ребёнка с косоглазием по ссылке выше.
И, пожалуйста, прочтите памятки для родителей в этом разделе.
Не обижайтесь, но, если уж Вы забрели на этот форум - узнайте, как правильно нужно лечить косоглазие.
__________________
Жармуханова А.К. прием в Москве: клиника Семейная, Университетский проспект, д.4
Тел. для записи +74956625885
Санкт-Петербург: Лахта Джуниор, тел. 8 (812) 640-28-68
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:53   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2016
Адрес: петрозаводск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Это все данные которые у меня есть. И вопрос у меня только про подбор линз в очки. Этих данных не хватает для ответа на этот вопрос?
evgen37180 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 04:57   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,989
Сказал(а) спасибо: 1,115
Поблагодарили 5,916 раз(а)
Репутация: 53346178
По умолчанию

Более, чем недостаточно, т.к. рефракция глаз исследована только с узким зрачком, без циклоплегии. При этом выявили Нм 4,5 / Нм 3,5 - это гиперметропия средней степени, а не высокой (д.б. Нм > 6,0), как указано в диагнозе. Следовательно, либо где-то "в заначке" есть известные вашему врачу данные о величине гиперметропии при циклоплегии (ВГПЦП), и тогда свои вопросы Вам нужно задать ему. Либо врачу неизвестна классификация степеней аметропии. Поскольку последнее, скорее всего, из области фантазии, остается лишь предполагать, что указанная в заключении величина Нм не соответствует ВГПЦП. Иначе - с какой стати ребенок носит очки +5,0 при Нм 4,5 / Нм 3,5, которые выглядят сумасшедшей гиперкоррекцией? И так как ВГПЦП нам неизвестна, ответа на Ваши вопросы у нас нет и быть не может. Я Вам ясно "разжевал"?
Совет: проведите нормальную атропинизацию.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Den4ik (16.03.2016), evgen37180 (16.03.2016)
Старый , 10:43   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2016
Адрес: петрозаводск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Dr. VIP, большое спасибо за ответ. Диагноз я думаю врач просто забыла изменить в электронной форме с "тяжелой степени" на "среднюю степень", Потому что начинали с Нм 7.0.
Врач предположила что реальная рефракция на 1.0 -1.5 диоптрии выше чем при узком зрачке и исходя из этого выписала рецепт на очки. Скорей всего вы все равно будете настаивать на атропинизации. Но если предположить что ВГПЦП Нм 5.75/ Нм 4.75, тогда какие лучше поставить линзы? Чисто теоретически?
evgen37180 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:51   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 28.07.2013
Адрес: ***
Сообщений: 3,114
Сказал(а) спасибо: 5,471
Поблагодарили 1,533 раз(а)
Репутация: 688989
По умолчанию

evgen37180, чисто теоретически: очки подбираются и, назначаются очным врачом, который и будет нести ответственность за свой рецепт.
__________________
Жармуханова А.К. прием в Москве: клиника Семейная, Университетский проспект, д.4
Тел. для записи +74956625885
Санкт-Петербург: Лахта Джуниор, тел. 8 (812) 640-28-68
ice-loo вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:00   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 15.03.2016
Адрес: петрозаводск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Буду рад, если кто то из врачей все таки выскажет свое мнение какие лучше поставить линзы. Ответственность за конечное решение в любом случае лежит на мне.
evgen37180 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:05   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,989
Сказал(а) спасибо: 1,115
Поблагодарили 5,916 раз(а)
Репутация: 53346178
По умолчанию

evgen37180, я у Вас на службе не состою (другие врачи, кстати, тоже), на форум прихожу в свое свободное время, тратить которое на теоретизирование с теми, кому нЕчем иным заняться, у меня нет никакого желания.
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ice-loo (16.03.2016), Strekoza2727 (16.03.2016)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Подбор очков алекс789 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 2 15.09.2019 21:29
Подбор очков k0ffeman Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 6 05.08.2019 10:50
Подбор очков Тимофей Контактные линзы и очки 1 01.09.2018 15:15
Подбор очков thedark177 Контактные линзы и очки 10 07.02.2017 15:25
Подбор очков при -15 eYeless Контактные линзы и очки 26 06.09.2014 17:15
Подбор очков alexxx2k Контактные линзы и очки 3 30.07.2014 01:20
Подбор диоптрий для очков eugene88 Контактные линзы и очки 17 29.06.2014 14:31
Подбор очков для компьютера RomanR Контактные линзы и очки 3 27.09.2011 22:08
Подбор очков для малыша aoar78 Консультация детского офтальмолога 8 15.03.2011 17:15
Подбор очков Ирина А Контактные линзы и очки 6 15.12.2010 00:58


Текущее время: 00:54. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг