Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Кератит, кератоувеит

Уважаемые посетители форума !
Нужна ваша помощь и поддержка. Начну с того, что нахожусь в Донецке и выехать для полноценного обследования и лечения возможности нет. Во-первых, война,во-вторых, я инвалид 1 группы. Поэтому, вся надежда на донецких врачей и ИНЕТ сообщество.
Всё началось с того, что 4 (четыре !) месяца назад мне был поставлен диагноз кератит. За это время, находясь под ежедневным контролем врачей, поверхностный кератит перерос в кератоуевит с инфильтрацией и экссудатом. Лечение результатов не даёт, глаз бордовый, роговица мутная, почти полная потеря зрения и сильная боль. Живу от алкоина до алкоина.
За это время прошел несколько курсов антивирусной, антибактериальной и антигрибковой терапии.
Ацикловир- по 4г. в день в течении месяца, меронем – 2 курса по 10 дней (3г. в сутки),
Флюканазол – 10 дней по 50 мг.
Кроме того, местно, антибиотики, солкосерил, корнеигель, облепиха и т.д. Уколы в коньюнктиву Дипроспана, дексаметазона, гентамицина.
Результата нет.
Бак. посев ничего не показал (трижды), тест на герпес и грибы- отрицательный.
Что же делать дальше? Глаз красный, роговица инфильтрирована и болит, периодически массовые нитевидные выделения. В передней камере виден уровень экссудата (возможно гной).
Если есть вопросы-задавайте. Мне так будет проще.
И спасибо за любую помощь.
Вадим Арт вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Theochem
 
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 3,060
Сказал(а) спасибо: 424
Поблагодарили 2,197 раз(а)
Репутация: 21129986
По умолчанию

Вадим Арт, нужно выложить результаты обследования, по которому Вам были поставлены диагнозы кератит и кератоувеит. Возможно и фото глаз тоже потребуется. Консультирующим врачам форума очень тяжело (а порой и невозможно) заочно определить, какой вид эндогенного кератита у Вас имел место быть, исходя только из Ваших лирических описаний.
Theochem вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Theochem Посмотреть сообщение
Вадим Арт, нужно выложить результаты обследования, по которому Вам были поставлены диагнозы кератит и кератоувеит. Возможно и фото глаз тоже потребуется. Консультирующим врачам форума очень тяжело (а порой и невозможно) заочно определить, какой вид эндогенного кератита у Вас имел место быть, исходя только из Ваших лирических описаний.
О каких обследованиях речь ? У меня есть только анализы крови, бак.посевы, анализ на герпес, узи глаза. Диагноз поставлен по результатам обследования на щелевой лампе.
А как правильно сделать фото глаза? Или речь идет о спец. фото?
Вадим Арт вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,944
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,648 раз(а)
Репутация: 157092747
По умолчанию

Лечение данного случая через форум не представляется возможным. Создаётся впечатление об эндофтальмите. Если глаз слепой - можно думать о других методах избавления от боли. Алкаин до добра не доводит, и скорее делает лишь хуже с каждой инстилляцией.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Вадим Арт (23.05.2016)
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Лечение данного случая через форум не представляется возможным. Создаётся впечатление об эндофтальмите. Если глаз слепой - можно думать о других методах избавления от боли. Алкаин до добра не доводит, и скорее делает лишь хуже с каждой инстилляцией.
Глаз не совсем слепой. Вижу свет\тень и большие предметы.Например, сейчас вижу этим глазом свет и границы монитора. Зрачок виден,расширяется и суживается под действием лекарств.
По словам доктора и данным узи, задета только роговица. Дальше экссудата нет. Опять же, по словам врачей, задеты только 2 (возможно 3) слоя роговицы. Месяц назад была угроза перфорации, но сейчас её нет. Роговица уплотнилась, тоньше не стала.
Вадим Арт вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,008 раз(а)
Репутация: 88155977
По умолчанию

Надо попросить врачей померить давление в глазу пальпаторно.

Как называются капли, что вы капаете для расширения зрачка?
Не курите? Сахарного диабета нет?

Сообщение добавлено в 22:25

Сколько вам лет?
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от notonlylens Посмотреть сообщение
Надо попросить врачей померить давление в глазу пальпаторно.

Как называются капли, что вы капаете для расширения зрачка?
Не курите? Сахарного диабета нет?

Сообщение добавлено в 22:25

Сколько вам лет?
Глазное давление в норме. Название каплей уточню. Капают специально, чтоб не возникло "спаек". Не курю, 49 лет, диабета нет..
А что можно использовать вместо алкоина и инакоина?
Забыл добавить, что в полном объёме присутствует роговичный синдром- глаз закрыт, светобоязнь и т.д.
Вадим Арт вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 1,291
Сказал(а) спасибо: 384
Поблагодарили 1,136 раз(а)
Репутация: 204465
По умолчанию

Возможно акантамебный кератит. Окомистин не капали?
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Shutterbug Посмотреть сообщение
Возможно акакантамебный кератит. Окомистин не капали?
с него начинал.
А что это такое? Его можно уверенно определить? Меня очень смущает,что ни одна терапия (ни антибактериальная,ни противовирусная, ни противогрбковая) не даёт результата. Но чудес-то не бывает.

Сообщение добавлено 24.05.2016 в 06:16

Уважаемые спецы, если это похоже на акантомебный кератит (сегодня поговорю с доктором), то действует ли на возбудитель флюканазол? Просто я пару дней назад начал курс. Менять или продолжать?
Вадим Арт вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,944
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,648 раз(а)
Репутация: 157092747
По умолчанию

Нет, это не похоже ни на что: не видно сам глаз. Осмотр под микроскопом - ключ.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ice-loo (26.05.2016)
Старый   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Нет, это не похоже ни на что: не видно сам глаз. Осмотр под микроскопом - ключ.
Странно то, что врачи, смотрящие в микроскоп, тоже не имеют ответа.
Сегодня была очередная консультация у профессора. В этой больнице, он смотрел меня уже дважды за месяц. До этого была другая больница и другие профессора. По видимому я ей уже надоел и она сказала-резать.
Предварительно на четверг назначили операцию по очистке передней камеры от экссудата.
Какой в этом смысл, мне не очень понятно. Как раз сейчас возобновились выделения и у меня есть подозрение, что после очистки камера может наполниться опять. Вот такие дела...

Сообщение добавлено в 16:20

Цитата:
Сообщение от notonlylens Посмотреть сообщение

Как называются капли, что вы капаете для расширения зрачка?
Ирифрин.
Вадим Арт вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Операцию отменили т.к. нет уверенности, что камера не будет наполняться вновь.
Сделал фото глаза.
ae89996dimage-0.02.01.982bb7a673814e0faf69e3477776e2d2dbcb43b3c4afdcb44a143a5a3f39ce83-V_1.jpg
Вадим Арт вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,944
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,648 раз(а)
Репутация: 157092747
По умолчанию

Глаз близок к финалу.. Я бы искал альтернативное мнение
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Глаз близок к финалу.. Я бы искал альтернативное мнение
После предложения удалить глаз, перешел к другому врачу\в другую клинику. Пока ничего нового не предлагают, но говорят, что пока глаз видит и нет угрозы попадания гноя вглубь глаза, за него стоит еще побороться.
Есть мнение, что экссудат в камере не гнойный.
Вадим Арт вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для notonlylens
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,008 раз(а)
Репутация: 88155977
По умолчанию

Хреново расширен зрачок. Нужен Цикломед или Атропин в дополнение к остальным каплям и т.д.
P.S. уж простите меня за мой француский...
notonlylens вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Shutterbug (03.06.2016), Вадим Арт (03.06.2016)
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Рецидивирующий кератит Fortuna1 Консультация детского офтальмолога 1 27.11.2021 08:34
Кератит Лотерн Прочие проблемы 1 02.06.2021 15:03
Кератит maria_ Прочие проблемы 1 07.12.2017 22:45
Рецедивирующий кератит( Lanass Консультация детского офтальмолога 3 28.04.2015 01:04
Вирусно-бактериальный кератоувеит vladimirvv Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 0 23.04.2015 17:43
Кератоувеит вирусный Evgenia777 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 1 30.03.2015 20:22
Вирусный кератит lapinka83 Прочие проблемы 7 10.09.2013 22:04
Неизвестный кератоувеит! ojosano Общение профессионалов 1 10.09.2013 13:00
Кератоувеит, помутнение роговицы, миопия Gemma Кератоконус, заболевания роговицы 1 07.08.2012 16:58
кератит olюшka Прочие проблемы 15 21.08.2009 12:32


Текущее время: 01:05. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2023
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2023, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг