![]() |
![]() |
#16 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 1,283
Сказал(а) спасибо: 384
Поблагодарили 1,131 раз(а)
Репутация: 202387
|
![]()
1.Добавьте к лечению окомистин+опти-фри 8р/сут.
2.Какой сейчас антибиотик назначен? |
![]() |
![]() |
Сегодня | |
![]() |
#17 |
Врач
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: ЦФО
Сообщений: 5,689
Сказал(а) спасибо: 1,155
Поблагодарили 3,008 раз(а)
Репутация: 88155977
|
![]()
Простите, но там два варианта - репленишь (что для мкл) и увлажняющие капли (что с десяток аналогов можно назвать), но советовать отдельные варианты, а не действующие вещества/цель, которой добиваемся с ними..
Нужен контроль врача, препараты явно требуют обновления, но явно необходимо расширять зрачое циклоплегиком. Вадим Арт, если в инструкции к одним из капель, которые у вас не написано, что они вызывают циклоплегию, значит нужно обсудить этот вопрос с врачом. А замены противоспалительных и противоинфекционных капель только под контролем врача. |
![]() |
![]() |
![]() |
#18 |
Новичок
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
|
![]()
Сейчас,
- каждые 2 часа, капаю 3 антибиотика: тобродекс, офтоквикс, флоксал. - три раза в сутки засыпаю порошок Меронема. - 4 раза в сутки капаю Офтальмоферон. - 3 раза в сутки капаю Дикло-Ф. - 2 раза в сутки Ирифрин. - 2 раза в сутки Опатанол. - 6-8 раз в сутки Баларпан. + только что закончили курс из трех уколов с\к Дексометозона с Цефтриаксоном. В понедельник будут решать вопрос о продолжении курса. Этот курс начал в прошлый вторник. Есть некоторые результаты. 1. Резко уменьшились выделения. 2. Уменьшился нижний уровень, тот, что в р-не передней камеры. В самой камере уровень экссудата стал меньше, но пока полностью не уходит. 3. Буквально вчера заметил, что склера стала чуть светлее. Что смущает. Выделения с роговицы продолжаются. Инфильтрат, особенно с латеральной стороны, не уменьшается. Нижний уровень в одной поре. |
![]() |
![]() |
![]() |
#19 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,902
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,626 раз(а)
Репутация: 157092527
|
![]()
Баларпан - не стоит, противоаллергические препараты - сомнительно, ирифрин - беспомощен, нужен атропин (или дальше ждать ухудшения), вместо каждых двух часов нужно ежечасное лечение. НПВС (диклофенак) - сомнительно. Офтальмоферон - сомнительно (это не вирус). Стероиды - сомнительно (тобрадекс содержит дексаметазон). Всё, что требуется - хороший соскоб, посев, и лечение антибактериальными препаратами (если найдут грибы - и противогрибковыми). Фторхинолоны в каплях - препараты выбора пока. Если вам дорог глаз - нужно разбираться с ним, и видимо привлекая дополнительных специалистов.
|
![]() |
![]() |
|
Вадим Арт (04.06.2016)
|
![]() |
#20 | |
Новичок
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
|
![]() Цитата:
5ebefaac20160603_171037.jpg 382a19da20160603_171101.jpg Уже три дня я наблюдаюсь уже в третьей клинике - областном институте травматологии и ортопедии. Это последнее место в городе где есть офтальмологическая клиника и спецы. Во всяком случае, с гнойными процессами, особенно сейчас (ранения в глаз), они имеют дело. |
|
![]() |
![]() |
Сегодня | |
![]() |
#21 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,902
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,626 раз(а)
Репутация: 157092527
|
![]()
Это не соскоб. Ценность таких исследований - чуть выше нуля. Поезжайте в другой город, глаз в опасности.
|
![]() |
![]() |
![]() |
#22 | |
Новичок
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
|
![]() Цитата:
Поехать в другой город я не могу, я практически не передвигаюсь (инвалид 1 группы). Стоять по 8-12 часов на блокпосту, чтоб вьехать на Украину, я не могу физически. |
|
![]() |
![]() |
![]() |
#23 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,902
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,626 раз(а)
Репутация: 157092527
|
![]()
То, что делалось - это исследование отделяемого. Соскоб - это когда фактически берут биопсию роговицы, соскребают часть инфильтрата и красят+сеют. На фоне такой интенсивной терапии делать его не стоит - нужно будет прекратить лечение на пару дней. Другой вариант - покрасить/посеять содержимое передней камеры после парацентеза.
|
![]() |
![]() |
|
Вадим Арт (04.06.2016)
|
![]() |
#24 |
Новичок
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
|
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
#25 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,902
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,626 раз(а)
Репутация: 157092527
|
![]()
4 раза в день в вашем случае
|
![]() |
![]() |
![]() |
#26 |
Новичок
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
|
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
#27 |
Врач-офтальмолог
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 12,902
Сказал(а) спасибо: 732
Поблагодарили 5,626 раз(а)
Репутация: 157092527
|
![]()
Вадим Арт, обратитесь к врачу, под его контролем начните использовать цикломед вместо ирифрина
|
![]() |
![]() |
![]() |
#28 |
Врач
Регистрация: 05.02.2015
Адрес: москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 70 раз(а)
Репутация: 13081
|
![]()
Вадим Арт, Ваша инвалидность по какому заболеванию? Имеете ли: хронические заболевания внутренних органов, крови, суставов, ЛОР-органов, проблемы с зубами, аллергические и иммунологические проблемы?
|
![]() |
![]() |
![]() |
#29 | |
Новичок
Регистрация: 23.05.2016
Адрес: Донецк
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
|
![]() Цитата:
На практике это выражается в том, что у меня понижена чувствительность и нарушена трофика. В основном, в течении жизни, это проявлялось осложнениями после травм. Часть травм у меня заканчивалась асептическими некрозами. В детстве переболел асептическим некрозом бедренной кости коленного сустава. В результате-полня контрактура сустава. В юности, после травмы спины, асептический некроз L1-L2 позвонков. 15 лет назад, после травмы, асептический некроз тазобедренного сустава, головка полностью разрушилась. Поставили эндопротез. Других заболеваний и проблем не было. |
|
![]() |
![]() |
![]() |
#30 | |
Врач
Регистрация: 05.02.2015
Адрес: москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 47
Поблагодарили 70 раз(а)
Репутация: 13081
|
![]() Цитата:
|
|
![]() |
![]() |
![]() |
Опции темы | Поиск в этой теме |
|
![]() |
||||
Тема | Автор | Раздел | Ответов | Последнее сообщение |
Рецидивирующий кератит | Fortuna1 | Консультация детского офтальмолога | 1 | 27.11.2021 08:34 |
Кератит | Лотерн | Прочие проблемы | 1 | 02.06.2021 15:03 |
Кератит | maria_ | Прочие проблемы | 1 | 07.12.2017 22:45 |
Рецедивирующий кератит( | Lanass | Консультация детского офтальмолога | 3 | 28.04.2015 01:04 |
Вирусно-бактериальный кератоувеит | vladimirvv | Общие вопросы о глазных болезнях и зрении | 0 | 23.04.2015 17:43 |
Кератоувеит вирусный | Evgenia777 | Общие вопросы о глазных болезнях и зрении | 1 | 30.03.2015 20:22 |
Вирусный кератит | lapinka83 | Прочие проблемы | 7 | 10.09.2013 22:04 |
Неизвестный кератоувеит! | ojosano | Общение профессионалов | 1 | 10.09.2013 13:00 |
Кератоувеит, помутнение роговицы, миопия | Gemma | Кератоконус, заболевания роговицы | 1 | 07.08.2012 16:58 |
кератит | olюшka | Прочие проблемы | 15 | 21.08.2009 12:32 |