[Fun15]

Добрый день!
Предстоит удаление хрусталика на правом глазу. Катаракта осложнена рядом факторов: слабость цианновых связок, глаукома и еще ряд проблем (все в описании прилагаю).
Правый глаз сейчас фактически не видит, на левом катаракта развивается уже, но пока жизни не мешает. Очки и линзы не ношу.

В ходе сбора информации было два вопроса:
1.Есть ли смысл делать удаление хрусталика фемтолазером?
Был в нескольких центрах - везде сказали, можем сделать по желанию, но это скорее рекламный ход производителей техники.
Потому отказался от этой идеи.

2.Какой хрусталик ставить с учетом слабости связок, глаукомы и миопии?
Изначально хотел мультифокальный.
В двух центрах сказали, что можно, но возможно, что зрение будет плыть из-за нарушения центровки хрусталика при слабости связок.
В двух категорически сказали, что нельзя - из-за связок и миопии.

Теперь уже в сомнениях чего делать. Выбор стоит между:
1.AcrySof IQ Natural® (Alcon) или аналог HOYA
2.AcrySof IQ ReSTOR или аналог HOYA.
3.На форуме еще нашел про 2 вида линз: AT LISA® tri 839 MP и Crystalens HD500.

С мультифокальными я так понял по инфе на форуме не все идеально из-за механизма их работы.

Что посоветуют специалисты? Какой выбор делать? готов ответить на вопросы.
Машину не вожу, работа с компьютером, вопрос бюджета не стоит.
На файле 3 и 4 проверка давления при водно-темновой пробе.
35 лет, Красноярск, мужчина.

[Shutterbug]

По "вопросам" :
1.Согласен с Вами.
2. Учитывая небольшой возраст при выраженных помутнениях, изменения в стекловидном теле и вероятных проблем с сетчаткой, целесообразно ставить монофокал.
По ИОЛ: из всего перечисленного Hoya монофокальная подходит единственная.

Нет возможности уточнить длину глаза на оптическом биометре и сделать ОКТ центра сетчатки?

[Fun15]

Если я верно понял - вот эти обследования надо.
Если ошибся - напишите что еще надо будет.

Спасибо

[Shutterbug]

Длинна правого глаза в разных учреждениях отличается на 0,5 мм - многовато. Там где выбрали оперироваться показывайте все выписки - может у хирурга глаз зацепится - перепроверят (для более точного расчета ИОЛ).

[Fun15]

Понял. Покажу - видимо это Иркутский МНТК (хирург Антипин) будет скорее всего, либо клиника ИРИС в Красноярске (хирург Похабов).

Длина глаза влияет на выбор ИОЛ? или по прежнему HOYA?

[Shutterbug]

Сообщение от Fun15

Длина глаза влияет на выбор ИОЛ? или по прежнему HOYA?

Длинна глаза влияет на выбор диоптрийности, а не модели ИОЛ.

Неслабая география консультаций.

[Fun15]

Понял.
Итог: монофокал HOYA, обратить внимание на длину глаза для выбора диоптрий (показав все выписки).

Кстати, на консультации в московском МНТК сказал врач, что с учетом миопии мне возможно и очки не нужны будут. Я полагал, что монофокальная ИОЛ - это автоматом очки.
Такое возможно?

С учетом того, что машину не вожу, работаю за компом непостоянно - получается что ИОЛ на даль лучше (больше времени все равно не за компом) делать? На средних 30-40 см. можно будет без очков обходиться?

Про географию - Иркутск, Новосиб рядом, а в Москву - так или иначе заносит по работе. Глаза, подвешанный язык и мозги - основной рабочий инструмент, потому так тщательно все

Спасибо, что смотрите детально и указываете на важные моменты

[Shutterbug]

Сообщение от Fun15

Такое возможно?

Думаю, что Григорий имел ввиду миопию левого глаза... хотя там тоже катаракта... Все-равно в очках зрение с монофокалом будет четче.

Сообщение от Fun15

На средних 30-40 см. можно будет без очков обходиться?

Лучше делать вдаль. 30см это близь=нужны будут очки +2-+3.

Сообщение от Fun15

тщательно все

Всё, да не всё. Вам длину глаза по 2 выпискам измерили ультразвуком (ставили датчик на глаз, а вы видели красный свет). Есть более точная методика - оптическая биометрия (приборы ИОЛ-мастер, Lenstar), но ни в одной выписке данных нет. Возможно, что ИОЛ-мастер уже не может пробиться из-за плотной заднекапсулярной катаракты, но на левом глазу должен бы. А ещё может быть, что клиника намеренно не указывает эти цифры.

[Fun15]

Поискал в бумагах - нашел ИОЛ-мастер как я думаю. только на HOYA не делали видимо.
Это оно?

HOYA преимущество, что нет глистенинга или еще какие-то факторы?
Алкон я так понимаю просто маркетингово сильнее себя ведет а рынке РФ.

[Shutterbug]

Сообщение от Fun15

HOYA не делали видимо.
Это оно?

Оно, пересчитать на Hoya не проблема. Обязательно покажите хирургу

Сообщение от Fun15

HOYA преимущество, что нет глистенинга или еще какие-то факторы?
Алкон я так понимаю просто маркетингово сильнее себя ведет а рынке РФ.

Да, да.

[Fun15]

Добрый день. 21.09.16 сделали операцию. Из-за слабости связок как я понял не смогли поставить Hoya, удалили капсулу и поставили ИОЛ РКП 3 из-за необходимости крепить линзу к радужке. Про эти линзы в инете вообще ничего нет почти. Как они по характеристикам? была ли альтернатива из других ИОЛ и какие это ИОЛ? Спасибо

Сообщение добавлено в 08:06

Пока блики на глазу и нет четкости, крупные буквы видно. текст печатной страницы не вижу - расплывчато все.

[Shutterbug]

Вероятно РСП-3. Подшили? Клобому сделали?

Сообщение от Fun15

была ли альтернатива из других ИОЛ и какие это ИОЛ?

Видимо - не было, теперь то без разницы. Нормальная линза с почти всеми недостатками зрачковой иол.

[Fun15]

Про клобому (или колобому?) ничего не сказали. Сказали что подшили к радужке глаза иол. Я врачу вроде называл РСК, она поправила сказала РСП вроде. Ее ставили сказала из-за сложности крепления к радужке.
Про недостатки где можно почитать для понимания? Спасибо что время уделяете.

Меня смущает риск глистенинга если он есть, бликов от света и резкости изображения? я так понимаю она еще и дрожжит постоянно? и основное это риск вывиха опорных элементов?

[Ophthalmist]

Риск глистенинга теперь - самое последние из того, что надо знать. Еще один пример того, что меньше знаешь - крепче спишь...

[Fun15]

Сообщение от Ophthalmist

Риск глистенинга теперь - самое последние из того, что надо знать. Еще один пример того, что меньше знаешь - крепче спишь...

не совсем понял о чем Вы? в смысле рисков, что их лучше не знать? повлиять или снизить их можно?