Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 21:13   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 06.10.2016
Адрес: Роcтов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию Миопия слабой степени у ребенка 5 лет

Добрый вечер, уважаемые Доктора!
Ребенку 5 лет. Планово прошли проверку у офтальмолога. Жалоб не было, кроме частых коньюктивитов.
Первый день - осмотр, затем закапали дваджы, и опять осмотр(фото1, 2).
Далее 2дня капали капли дома(утро-вечер) и опять осмотр на расширенном зрачке(фото3).

Вопросы:
1. прогнозы пугают, как помочь не дать прогрессировать зрению? Капать Атропин?
2. очки необходимы, на Ваш взгляд?
Про аппаратное лечение уже прочла, поэтому не спрашиваю.

Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg 1355bd74Р1.jpg (83.3 Кб, 140 просмотров)
Тип файла: jpg 4c86d1a2Р2.jpg (90.0 Кб, 91 просмотров)
Тип файла: jpg cc88ea3aР3 (1).jpg (68.4 Кб, 101 просмотров)
LPN вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 22:42   #2
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 06.10.2016
Адрес: Роcтов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Извините, может я некорректно задала вопрос?
LPN вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 07:51   #3
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,067
Сказал(а) спасибо: 1,132
Поблагодарили 6,005 раз(а)
Репутация: 53353986
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от LPN Посмотреть сообщение
Извините, может я некорректно задала вопрос?
А Вам как кажется?
Цитата:
Сообщение от LPN Посмотреть сообщение
1. как ... не дать прогрессировать зрению?
"Прогрессирование зрения" = развитие, улучшение зрения с возрастом. Вы хотите помешать этому процессу? Я уже второй день ломаю голову над встречным вопросом: Зачем Вам нужно мешать развитию зрения ребенка?
2. Надо для ответа на этот вопрос провести не менее, чем 2-недельную, а лучше - 6-8-недельную атропинизацию (ДиА). У части детей функциональная близорукость (ФБ, ПИНА) бывает очень ригидная, ее не только 3-дневная, но и 2-недельная ДиА не только не устраняет, но и практически не уменьшает. И только 4-6-8-недельная (а иногда и более длительная) ДиА приводит к уменьшению величины ФБ. Но это уже из области т.н. длительной лечебной атропинизации - ДЛА, благодаря применению которой я в свое время и узнал о существовании крайне ригидной ФБ, которая, как оказалось, встречается далеко не редко.

Россия велика! Я бы посоветовал Вам (и всем другим) указ(ыв)ать более конкретный район проживания. Никто не просит указывать улицу и номер дома. Знание района помогает посоветовать специалиста без вот этого занудного, отнимающего время и порядком уже лично мне надоевшего выяснительства...
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
LPN (10.04.2017)
Старый , 18:01   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 06.10.2016
Адрес: Роcтов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Добрый день! Капаем атропин 0.5% 2р в день. У девочки(5лет) щеки розовыми становятся. Потом проходят. Это норма?
LPN вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:08   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,067
Сказал(а) спасибо: 1,132
Поблагодарили 6,005 раз(а)
Репутация: 53353986
По умолчанию

LPN, думаю, Вам полезно прочитать внимательно это: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=509
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
LPN (10.04.2017)
Сегодня
Старый , 18:19   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 06.10.2016
Адрес: Роcтов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Спасибо за ссылку! Я готовилась заранее, всю информацию прочла. Капаю правильно, поэтому и уливилась сильно розовым щечкам.
LPN вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 07:05   #7
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,067
Сказал(а) спасибо: 1,132
Поблагодарили 6,005 раз(а)
Репутация: 53353986
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от LPN Посмотреть сообщение
... всю информацию прочла ... поэтому и удивилась ...
А я удивляюсь тому, как Вы до сих пор не прочитали написанное в конце #3 и не уточнили свое местожительство.
Что касается "розовых щечек", если Вы всё действительно правильно делаете, то это может быть связано с повышенной чувствительностью ребенка к атропину. В таком случае я рекомендую разводить атропин водой в соотношении не 1:1, а 2:3 (0,4%) или даже 1:2 (0,33%).
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
LPN (10.04.2017)
Старый , 15:55   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 06.10.2016
Адрес: Роcтов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Добрый день, уважаемые Доктора!
Капаем атропин 0,5% 2р в день в теч.30дней. Сегодня прошли обследование.
Со слов доктора - косоглазия, нистагма, астигматизма(0,5физиолог.) нет.
ГД 17.
Ребенку 5лет, атропин переносит хорошо. На улице пользуемся солнцезащитными очками.
Планирую капать еще 4недели и вновь на проверку.
Изображения
Тип файла: jpg ddc0d2111.jpg (38.2 Кб, 41 просмотров)
Тип файла: jpg 4780c8ff2.jpg (34.0 Кб, 47 просмотров)
Тип файла: jpg 87ca09bc3 (1).jpg (35.2 Кб, 21 просмотров)
LPN вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:59   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 06.10.2016
Адрес: Роcтов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Уважаемые Доктора, 1) при ВГД 17мм капать Ирифрин? 2)Если да, то до или после Атропина? 3) Сколько по времени капать? Повторный приём через месяц.
LPN вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 00:09   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,353
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,294 раз(а)
Репутация: 156997452
По умолчанию

Ирифрин не стоит, он тут ни к селу
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
LPN (11.04.2017)
Старый , 14:16   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 06.10.2016
Адрес: Роcтов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Добрый день, уважаемые Доктора!
Девочке 5 лет, капаем атропин 2месяца. Сегодня обследовались.
За первый месяц на атропине изменения были, за второй месяц диоптрии те же.
Пневмотонометрия OD 20(ручка) OS 19(ручка). Замеряем сложно, ветерка боится жутко, дергается. Ручкой тоже вся напряжена.
Два месяца назад делали замеры по Маклакову(грузиками): 12(5гр) 11(5гр).

Вопросы: 1) Ирифрин капать, т.к. высокое ГД? Нужны из-за такого
глазного давления допобследования?
2) На Ваш взгляд продолжать нам капать атропин, если за второй
месяц D не изменились?
Изображения
Тип файла: jpg bfed6ac512.jpg (50.1 Кб, 17 просмотров)
Тип файла: jpg cf21263415.jpg (32.4 Кб, 28 просмотров)
LPN вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:43   #12
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,353
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,294 раз(а)
Репутация: 156997452
По умолчанию

Ирифрин - не гипотензивный препарат, не стоит.
А как считает врач, который вам прописал атропин и ведёт на атропине?
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:59   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 06.10.2016
Адрес: Роcтов
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

1) я прочла на этом форуме, что если глазное давление выше 15мм, то нужен Ирифрин. Или я не правильно что то понимаю?
2) считает, если атропин переносится нормально, тогда еще 4 недели.
и такое глазное давление его не смущает. Это моя тревога, после прочитанного здесь.
LPN вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 16:40   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,552
Сказал(а) спасибо: 2,626
Поблагодарили 4,503 раз(а)
Репутация: 100870681
По умолчанию

1. Мерять Маклаковым, ручки - выкинуть.
2. Если имеются доказательства прогрессирования миопии - капать однозначно. Если нет таковых - на ваше усмотрение.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:27   #15
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,353
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,294 раз(а)
Репутация: 156997452
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от LPN Посмотреть сообщение
1) я прочла на этом форуме, что если глазное давление выше 15мм, то нужен Ирифрин. Или я не правильно что то понимаю?
Ирифрин не входит в группу гипотензивных препаратов и не лечит офтальмогипертензию или глаукому. 15 мм - в пределах нормы.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Миопия слабой степени Mameevt Лазерная коррекция зрения 3 30.10.2018 16:22
миопия слабой степени Петровна Консультация детского офтальмолога 8 03.08.2018 09:52
Миопия слабой степени Magabuk Консультация детского офтальмолога 2 16.05.2018 14:03
Врожденная миопия слабой степени у 2-х месячного ребенка НиколайС Консультация детского офтальмолога 2 14.10.2017 22:29
Миопия слабой степени у ребенка 7 лет Ксения84 Консультация детского офтальмолога 11 09.06.2017 13:57
Расходящееся косоглазие, миопия слабой степени у ребенка 3 лет tatira Консультация детского офтальмолога 25 17.08.2016 10:51
Миопия слабой степени vinilla Консультация детского офтальмолога 3 25.01.2016 23:04
Миопия слабой степени, 25 лет A.T.Bulatova Прочие проблемы 0 27.10.2015 08:56
Миопия слабой степени ребенка 11 лет. Kristinka apelsinka Консультация детского офтальмолога 3 22.10.2015 08:23
миопия слабой степени у ребенка 11 лет OlgaLev Консультация детского офтальмолога 7 21.10.2014 17:24


Текущее время: 08:13. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг