[Maximilian]

Здравствуйте. Мне 32года. С детства у меня миопия, а на левом глазу с астигматизмом. В марте 2016г. у меня диагностировали отслойку сетчатки на левом глазу и срочно сделали операцию (циркляж), для ее прилегания в Гомеле. После операции сетчатка не прилегла и врачи поставили диагноз – ретиношизис. В мае я обратился в другую клинику в Минске к проф., доктору медицинских наук, которая после диагностики и осмотра не согласилась с диагнозом ретиношизис. В том же месяце она провела мне вторую операцию по удалению старого циркляжа и наложению нового с пломбированием разрывов. Но отслойка все равно сохранилась и постоянно увеличивается, сейчас ее высота составляет 2,8мм. Профессор говорит, что надо придерживаться консервативного лечения с постоянным наблюдением, т.к. центральное зрение хорошее, миопия -6,5, с диоптриями вижу 7 строк. До операции на левом глазу было -4. Наблюдаюсь каждые две недели и капаю гормоны. Витреоретинальную операцию делать не хочет т.к. бывают множественные рецидивы. И так, с отслойкой я уже хожу пятый месяц после второй операции. Знаю, и врачи при осмотре с фундус-линзой говорят, что так оставлять нельзя, нужно отслойку лечить. Какие методы лечения подходят в моем случае кроме витриалки? Если витриалка, то с полным или частичным удалением стекловидного вещества, какие риски, шансы, последствия? Прогноз для остроты зрения? Веду (вел) активный образ жизни, люблю спорт. Что посоветуете?

[eyedoctor]

- О том ретиношизис это или отслойка, по представленным данным судить тяжело, хотя картина УЗИ более характерна для отслойки.
- О прогнозе без осмотра в динамике судить тяжело, но если процес затронет макулу, Вы наверняка потеряете возможность читать этим глазом.
- Все что можно было сделать без витрэктомии Вам, судя по выпискам, уже сделали.

[Maximilian]

eyedoctor, У меня есть все узи с марта, если поможет для формирования картины в динамике, могу выложить.

[eyedoctor]

Лучше отражает динамику осмотр или фотографирование глазного дна. С УЗИ могут быть сложности в этом отношении, поскольку видимая картина сильно зависит от того как приложен датчик. Но для большей ясности лучше выложить все имеющиеся данные.

[Maximilian]

К сожалению, фотографии глазного дна мне не делали. Есть только УЗИ и эпикризы.

[klark973]

Maximilian, ответ нашего профессора:

Сообщение от Столяренко Г.Е.

Распространённую прогрессирующую отслойку сетчатки оставлять нельзя. Это без обсуждения. Под сетчаткой начинают образовываться множественные тяжи, на которых она висит как бельё сушащееся на верёвках. В таких случаях, кроме "витреалки", как Вы говорите, помогает только молитва или биоэнергетик, кому что больше нравится. Все вопросы о прогнозах, рецидивах, итоговой остроте зрения имеет смысл обсуждать только применительно к каждому конкретному случаю. И то, с большими допусками.

ЛК