Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Контактные линзы и очки

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 18:35   #1
Меню Пользователя
Заблокирован
 
Регистрация: 10.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Что важнее - меньшая разница между двумя глазами или полная коррекция астигматизма?

Здравствуйте! 28 лет, очки с цилиндрами с 20 лет. К цилиндрам привыкать не понадобилось, сразу все было отлично с первых минут ношения таких очков.
Ведущий глаз — правый.
Предыдущие очки были:
Прав. -5,0 цил. -0,75 ось 155
Лев. -4,0 цил. -0,75 ось 180
Около года назад обнаружила, что в этих очках левый глаз видит намного хуже правого.
Сначала не придала этому значения, но потом узнала что это опасно развитием ленивого глаза в дальнейшем.

Пошла к врачу, новые очки мне подобрали:
Прав. -5,25 цил. -0,75 ось 145
Лев. -4,25 цил. -0,75 ось 20
Разница между глазами снизилась, но все равно левый ощутимо хуже правого остался.
У другого врача при подборе получилось тоже самое, но ось левого уже 15.
Попробовали добавить сферу левому -4,5 цил. -0,75 ось 15, результат — глаза поменялись местами по остроте, и левый намного лучше правого видит.
Далее убавили цилиндры левого, вышло -4,5 цил. -0,5 ось 15. Разница между глазами менее заметна, чем при -4,25 цил. -0,75, но все равно левый хуже.

У меня осталось сомнение по какому рецепту делать очки:
1. Лев. -4,25 цил. -0,75 ось 20. Смущает бОльшая разница между глазами и опасность появления ленивого глаза.
2. Лев. -4,5 цил. -0,5 ось 15. Смущает неполностью скорректированный астигматизм. Читала, что при недокорректированном астигматизме глаз больше напрягается, чем с полной коррекцией, а как результат — усталость глаз и постепенное прогрессирование близорукости.

Посоветуйте, пожалуйста, что в данном случае важнее — меньшая разница между двумя глазами или полная коррекция астигматизма?
oliv2016 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 20:18   #2
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Theochem
 
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 2,532
Сказал(а) спасибо: 373
Поблагодарили 1,875 раз(а)
Репутация: 20978778
По умолчанию

oliv2016, если у Вас есть возможность, то укажите, пожалуйста, остроту зрения в цифрах для всех сфероцилиндрических комбинаций из первого сообщения. И да - "ленивый глаз" у Вас развиться не может, т.к. Вы уже давно не ребенок.
Theochem вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ice-loo (20.11.2016), oliv2016 (21.11.2016)
Старый , 02:35   #3
Меню Пользователя
Заблокирован
 
Регистрация: 10.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

К сожалению данных по остроте зрения в цифрах нет, могу лишь описать свои субъективные ощущения. «Уравновесить глаза» пытались глядя на две строки с цифрами, которые показывались через проектор, остроту их не знаю, врач не назвал.
Нижнюю из этих строк правым глазом -5,25 цил. -0,75 ось 145 видела не идеально, но могла прочитать без напряжения.
Левым при -4,5 цил. -0,5 ось 15: верхняя строка не идеально, но без напряжения, нижняя — с небольшим напряжением, но видно все знаки.
Левым при -4,25 цил. -0,75 ось 15: верхняя — с небольшим напряжением все знаки, нижняя — с сильным напряжением, не все знаки, сразу лишь половину правильно назвала, приглядываясь дольше «угадала» остальные.
При этом в обоих случаях левый глаз видел менее контрастно, и контуры цифр менее четкие были в сравнении с правым.
Двумя глазами читала нижнюю строку без напряга в обоих комбинациях.

Когда сделали левый -4,5 цил. -0,75 ось 15 и глаза поменялись местами по остроте, то левый стал видеть идеально, резко и контрастно. Разница между глазами даже сильнее, чем когда левый хуже, а правый лучше.

В пробной оправе выходила за пределы кабинета:
Левый -4,5 цил. -0,5 ось 15: разница в глазах ощущалась глядя на надписи, глядя просто по сторонам на витрины с оправами, людей — разница есть, но не сильная;
Левый -4,25 цил. -0,75 ось 15: разница заметна при при взгляде и на надписи и просто по сторонам;
Двумя глазами сразу в первой и во второй комбинациях видно вроде одинаково, либо отличия минимальны и я их особо не уловила.

Еще два момента, не знаю важно ли это:
1. Не смотря на более четкое и контрастное зрение у правого глаза вдаль, вблизи (за компьютером, при чтении) глаза меняются местами по контрастности. И я уже правым глазом черный шрифт вижу как серый, другие темные и яркие цвета тоже тускнеют немного, хотя по четкости вблизи глаза одинаково видят.
2. Эти очки будут для постоянного ношения, но не с полной коррекцией, т.к. с полной мне не совсем комфортно читать — очень резко. При полной коррекции Прав. -5,75 цил. -0,75; Лев. -4,75 цил. -0,75 глаза уравновешены между собой. Не могу понять почему при убавлении сферы всего на 0,5 правый глаз практически ничего не теряет в остроте, а левый так сильно меняется, словно ему не только сферу понизили, но и цилиндры убрали?

Про ленивый глаз из почерпнутой в интернете информации я поняла следующее: рефракционный вид амблиопии развивается при длительном отсутствии адекватной оптической коррекции вне зависимости от возраста. Т.е. тогда, когда в очках глаза будут различны по остроте зрения. Или я что-то не так понимаю?
oliv2016 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 11:26   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,363
Сказал(а) спасибо: 2,571
Поблагодарили 4,398 раз(а)
Репутация: 100863904
По умолчанию

При прочих равных условиях рекомендуется полная коррекция астигматизма. Равнять глаза следует игрой сфер, но никак не цилиндров. Если идеального совпадения не получается, то выбирается вариант, в котором лучшее зрение даётся ведущему глазу. Про амблиопию - горе от ума, не забивайте себе голову.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
ice-loo (21.11.2016), oliv2016 (21.11.2016)
Старый , 17:36   #5
Меню Пользователя
Заблокирован
 
Регистрация: 10.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
При прочих равных условиях рекомендуется полная коррекция астигматизма.
Равные условия — это зрение двумя глазами сразу? Т.к. если только про левый говорить, то все же условия совсем не равные. И с меньшей сферой, но полной коррекцией астигматизма глаз видит хуже.

Получила на руки распечатку с авторефрактометра. Сказали, что он самый современный, с его помощью подбирают индивидуальные очковые линзы с шагом в 0,12 диоптрий.

OD
Analysis Aperture (3,0)
Refraction
S= -5,89 D
C= -0,92 D
A= 145 градусов

Analysis Aperture (5,0)
Refraction
S= -5,93 D
C= -0,88 D
A= 145 градусов

Topography
Steepk =44,13 D / 65 градусов
Flatk=43,16 D / 155 градусов


OS
Analysis Aperture (3,0)
Refraction
S= -5,07 D
C= -0,94 D
A= 14 градусов

Analysis Aperture (5,0)
Refraction
S= -5,11 D
C= -0,83 D
A= 15 градусов

Topography
Steepk =44,81 D / 87 градусов
Flatk=43,56 D / 177 градусов


Насколько можно доверять этим показателям авторефрактометра ?

При подборе мне пробовали поставить такие современные линзы на левый глаз, точно не запомнила показатели, по-моему сферу сделали -4,42 цил. -0,84 (при этом правый оставался-5,25 цил. -0,75) — глаза уравновесились. Но такие очки мне не по карману.
oliv2016 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:50   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,363
Сказал(а) спасибо: 2,571
Поблагодарили 4,398 раз(а)
Репутация: 100863904
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от oliv2016 Посмотреть сообщение
Равные условия — это
в принципе возможность откорригировать астигматизм полностью без несовместимых с существованием проблем.
Цитата:
Сообщение от oliv2016 Посмотреть сообщение
Насколько можно доверять этим показателям авторефрактометра ?
Как и любому другому - ни больше, ни меньше. Если имели в виду в процентах - затрудняюсь ответить.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
oliv2016 (23.11.2016)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Объясните, как видят двумя глазами! Иван Петров Беседка 143 14.07.2019 01:31
Нечеткость зрения двумя глазами после лазерной коррекции. Aromedusoleil Лазерная коррекция зрения 5 17.12.2018 19:25
Двумя глазами вижу хорошо, а по одному, плохо. Atina Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 5 27.09.2018 18:13
Двумя глазами вижу хуже, чем каждым по отдельности BashOrgRu Прочие проблемы 1 21.03.2017 21:06
Разница между глазами сколько диоптрий допускается dimru07 Контактные линзы и очки 8 12.02.2017 20:43
Проблема с фиксацией взгляда двумя глазами Deron Прочие проблемы 1 09.11.2014 16:33
Большая разница в зрении между глазами - годен или нет nas Медицинские комиссии и зрение 7 31.07.2014 09:02
Выбор между двумя рецептами очков p17533 Контактные линзы и очки 4 10.06.2014 22:12
не могу смотреть двумя глазами после операции akolosov Проблемы с сетчаткой 5 03.02.2014 15:47
Разница между глазами в две диоптрии - без лазерной коррекции не обойтись? Manunya Лазерная коррекция зрения 8 01.12.2012 15:54


Текущее время: 17:41. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг