Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 00:33   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 19.11.2016
Адрес: Украина, Харьков
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Ребенок 3 лет, косоглазие...

Мальчик в 2.5 года начал немного косить. Районный окулист сказал, что до 4 лет надо подождать, но через 3-4 месяца мы заметили,
что то левый , то правый глаз внука стал "уходить" к носу все чаще и чаще, ребенок сильно наклонялся над столом и старался подносить все близко к глазкам.
После экскурса во всемирную паутину побежали в офтальмологический центр-1, результаты - Фото1.
Очки + окклюзия 1 день 3 часа левый, 2 дня по 3 часа правый глаз на 3 месяца, потом то же самое еще на 2 месяца.
Врач мало что объяснял, - поток, времени мало.
Показалось, что стал косить чаще, сходили на обследование в центр-2,- результаты на Фото2, объяснений еще меньше.
Вопросы:
1. Состояние глаз ребенка, если оно видно по документам.
2. Это не страшно, что результаты "уголковой" записи рефрактометрии в центре1 (вверху справа ) и компьютерная распечатка- в центре2 не совсем совпадают?
3. Или я неправильно считаю?
4. Есть ли у ребенка астигматизм?
После последнего посещения в центре1 прописали очки с призмами Френеля для выработки бинокулярного зрения.
Читал, что призмы прописывают при небольших углах косоглазия (у нас более 20...) и при подготовке к операции (мы пока не собираемся...)
5. Не могут ли линзы повредить зрению ребенка? ( в данном случае)
Изображения
Тип файла: jpg bb6d99cfЦентр1.jpg (132.2 Кб, 36 просмотров)
Тип файла: jpg a331ac4dЦентр2.jpg (145.1 Кб, 42 просмотров)
OOSTAR вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 08:35   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,910
Сказал(а) спасибо: 1,104
Поблагодарили 5,823 раз(а)
Репутация: 53338301
По умолчанию

1. Из "Состояние глаз" в документах указано лишь то, что диски зрительных нервов -"ДЗН"- "с четкими границами серо-розовые". Гадая, полагаю, что у ребенка глаза, как глаза...
2. Не страшно, так как при исследовании без циклоплегии, да еще в разное время и разными врачами на разных приборах результаты могут не только "не совсем", но и далеко не совпадать
3. Не понял, что Вы считаете...
4. Есть, в пределах "физиологического"
5. Какие линзы? Если обычные очки, то у ребенка амблиопии не было и нет, дальнозоркость небольшая, в связи с чем ему очки едва ли нужны. Если призматические очки, то для коррекции косоглазия в +15о нужно более 30 пр.дптр. Многовато, однако... Кроме того, если у ребенка имеется АКС (практическое равенство СУ и ОУ не всегда говорит о том, что АКС нет), то в призматической коррекции ребенок через какое-то время, скорее всего, существенно увеличит угол девиации. Это вам нужно?
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Bakomka (26.11.2016), Dgodi363 (26.11.2016), OOSTAR (26.11.2016)
Старый , 11:18   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 19.11.2016
Адрес: Украина, Харьков
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Dr. VIP, Большое спасибо за мгновенный ответ!
Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
1. Из "Состояние глаз" в документах указано лишь то,
Конечно, виноват...имелось в виду состояние зрения...
по вопросам 2-4 понял, "сложный гиперметропический астигматизм" по результатам кераторефрактометрии - пока забываем.
Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
5. Какие линзы? Если обычные очки, то у ребенка амблиопии не было и нет, дальнозоркость небольшая, в связи с чем ему очки едва ли нужны.
Эластичные призмы Френеля, наклеиваются изнутри на обычные диоптрийные линзы. Должны способствовать восстановлению бинокулярного зрения.
Их неприобретение , боюсь, будет расценено как нежелание дальнейшего лечения.
Такие призмочки очень популярны в "Неболейке" в Харькове, да и в Киеве тоже.
Страшно принять неправильное непоправимое решение...
OOSTAR вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:19   #4
Меню Пользователя
Мастер-оптик
 
Аватар для Den4ik
 
Регистрация: 06.09.2013
Адрес: Харьков
Сообщений: 2,106
Сказал(а) спасибо: 2,379
Поблагодарили 1,318 раз(а)
Репутация: 7663102
По умолчанию

с терапией косоглазия, на сколько я могу субъективно судить, в Харькове- "не фонтан"...
поэтому, легко и быстро решить ваш вопрос вряд ли получится.
извините за оффтоп.
Den4ik вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Zwetkoff (26.11.2016)
Старый , 16:54   #5
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 6,910
Сказал(а) спасибо: 1,104
Поблагодарили 5,823 раз(а)
Репутация: 53338301
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от OOSTAR Посмотреть сообщение
1. виноват...имелось в виду состояние зрения...
ОтветЪ:
Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
у ребенка амблиопии не было и нет, дальнозоркость небольшая, в связи с чем ему очки едва ли нужны.
Цитата:
Сообщение от OOSTAR Посмотреть сообщение
2. Эластичные призмы Френеля, наклеиваются изнутри на обычные диоптрийные линзы.
Не нужно нам объяснять, что такое призмы Френеля...
Цитата:
Сообщение от OOSTAR Посмотреть сообщение
3. Страшно принять неправильное непоправимое решение...
Только я за Вас это решение принять не могу... Особенно если учесть мнение практически "очевидца":
Цитата:
Сообщение от Den4ik Посмотреть сообщение
... с терапией косоглазия, насколько я могу субъективно судить, в Харькове - "не фонтан"...
Ну а общую схему того, как следует лечить ребенка, вы можете познать, прочитав это:
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=309
__________________
Здоровья, любви, удачи и благополучия.
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
OOSTAR (02.12.2016)
Старый , 19:15   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,285 раз(а)
Репутация: 37238810
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от OOSTAR Посмотреть сообщение
Такие призмочки очень популярны в "Неболейке" в Харькове, да и в Киеве тоже.
Они популярны потому, потому что это бизнес.
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
OOSTAR (30.11.2016)
Старый , 23:53   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 19.11.2016
Адрес: Украина, Харьков
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Dgodi363, Да вся медицина у нас бизнес...недавно лежал в больнице, хирургия, ночью привезли дедушку с аппендицитом, правда, сразу прооперировали, утром ему принесли типа счет. Надо было видеть его лицо... запомнилось... ну это лирика. А можно вопрос?
Ребенок 3 года с косоглазием, сколько можно смотреть типа мультики попеременно незаклееным глазом? Один доктор говорит нисколько, другой-если с окклюдором вдаль, то сколько захочет.. мозги у дедушки-программиста кипят от информации, где правда? PS. А призмы не купили, боимся...
OOSTAR вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:39   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,285 раз(а)
Репутация: 37238810
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от OOSTAR Посмотреть сообщение
другой-если с окклюдором вдаль, то сколько захочет
С окклюзией можно смотреть столько, сколько укладывается в разумные пределы. Разумные пределы для 3-х лет это около 15-20 мин за сеанс, пусть коллеги поправять меня.
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
OOSTAR (02.12.2016)
Старый , 21:40   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 19.11.2016
Адрес: Украина, Харьков
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dgodi363 Посмотреть сообщение
С окклюзией можно смотреть столько, сколько укладывается в разумные пределы. Разумные пределы для 3-х лет это около 15-20 мин за сеанс
Спасибо за ответ, т.е. я понял, что таких сеансов в день может быть несколько.
А теперь обратная ситуация,- ребенок очень любит "читать" книжки , рисовать, при его дальнозоркости сколько по времени можно нагружать так его глазки?
OOSTAR вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:29   #10
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,592
Сказал(а) спасибо: 1,863
Поблагодарили 1,285 раз(а)
Репутация: 37238810
По умолчанию

OOSTAR, ребенок будет рисовать до тех пор, пока интересно или не устанет. Пусть рисует, сколько пожелает, лишь бы не приучался к низкому наклону головы.
__________________
Отблагодарить Per Aspera Ad Astra
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
OOSTAR (02.12.2016)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Содружественное сходящееся косоглазие, ребенок 6 лет chiga Консультация детского офтальмолога 5 18.04.2018 16:20
Косоглазие, астигматизм. Ребенок 1,10. Офтальмолог в Германии Консультация детского офтальмолога 11 03.05.2016 12:04
Альтернирующее косоглазие ребенок 1 год, 9 месяцев fragboom Консультация детского офтальмолога 11 02.12.2014 17:49
Ребенок 1.6 лет непостоянное расходящееся косоглазие Vera.SpB Консультация детского офтальмолога 6 19.01.2014 13:51
Косоглазие, ребенок 7 лет Ксюшина мама Консультация детского офтальмолога 9 24.01.2012 05:23


Текущее время: 02:57. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг