[Vera59]

Здравствуйте,
в середине апреле 2016г. случился гемофтальм правого глаза и затем отслойка сетчатки (когда конкретно, сказать затрудняюсь), обратилась в Клинику Микрохирургии глаза в августе 2016г. 23 августа была проведена операция по отслойке сетчатки. ОD экстрасклеральное локальное пломбирование Микроинвазивная задняя закрытая субтотальная витрэктомия (эпикриз во вложении), в ходе операции произошло помутнение хрусталика. 13 октября 2016г. была проведена вторая операция OD "Микроинвазивная ревизия витриальной полости. Удаление преретинальных мембран. Эндолазеркоагуляция сетчатки правого глаза 25G. Ультрозвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ" (документы во вложении). После операции повысилось ВГД до 25.
В настоящее время зрение правого глаза не восстановилось, читать не могу ни в близи, ни в дали, буквы сливаются, вместо прямых линий волнообразные. Поля зрения хорошие.
После диагностики и проведения ОСТ 24.11.2016г.выявлен кистозный отек макулы.
Проводилось лечение: парабульбально Ретиноламин №10, внутримышечно Кортексин :№10 и Мильгамма №10.
Инсталяции в глаз: Тобрадекс, Ди-Клоф, Рибофлавин, Тауфон, Систейн,Корнерегель, Битоптик, затем: Невонак, Эмоксипин, Битоптик заменен на Комбиган.
Назначены таблетки: Фуросемид по 1т. через день №10, Аспаркам, Вобэнзим по схеме, Аскорутин, Черника, Милдронат, Мильгамма.
После повторного обследования 16.12.16 ОСТ отек сохраняется.
На основании вышесказанного, прошу вас ответить:
1. возможно ли вылечить отек, какие прогнозы ны выздоровление,
2. показан ли в данном случае препарат Луцентис.
Спасибо.

[Chemist]

Vera59, все файлы я удалил. Большая часть перевернута к верху ногами, другая часть нечитаемая потому что слишком маленький размер. Надо еще раз выложить данные, только в нормально виде.

[Vera59]

Данные перезагружены, некоторые файлы не очень хорошего качества, но прочитать можно, других у меня нет

[klark973]

Vera59, передаю ответ нашего профессора:

Сообщение от Столяренко Г.Е.

На данных сканах классического макулярного отёка, который можно лечить Луцентисом, не вижу. Нужно более качественное ОКТ исследование на предмет выявления тракционного компонента. Проведенное "лечение" не имеет отношения к воздействию на подобный процесс. Приезжайте, попробуем разобраться.

ЛК

[Vera59]

Здравствуйте, Георгий Евгеньевич, спасибо Вам за ответ,
Выкладываю свежее ОCТ от 21.12.2016, в заключении которого сказано, что сохраняются экссудативные явления (кистозный отек).
Хирург, который делал операции сказал, что это паталогия сосудов сетчатки, т.к. была высокая тотальная отслойка и время до операции было упущено (более 3х месяцев).
22.12.16 был сделан укол Луцентиса. Поможет или нет пока трудно сказать.

Георгий Евгеньевич, уточните пожалуйста, как/ каким образом (на каких аппаратах) можно сделать исследование на предмет выявления тракционного компонента, так как приехать в настоящее время нет возможности