[Анна272]

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, в консультативном отделении Морозовской больницы поставлен диагноз Липодермоидная киста конъюктивы левого глаза. Выписку из осмотра и фото прилагаю. Рекомендовано наблюдение в динамике, явка через 6 месяцев. Врач сказал, что показания для удаления могут быть только косметические, когда ребенок подрастет и его будет этот дефект не устраивать. Хотелось бы знать мнение и других специалистов, не представляет ли это образование угрозу зрению и здоровью в целом, может ли оно переродится в злокачественное? И если показана операция, то в каком возрасте ее лучше провести, и какие могут быть после нее осложнения? Возможно, в Москве есть более узкоспециализированные на таких проблемах медучреждения?

[Ophthalmist]

Сказали всё верно. Почитайте гугл: conjunctival dermolipoma

[Анна272]

Спасибо, теорию я изучила, правда, на русскоязычных сайтах. Тревожит то, что "Основная опасность дермоида на глазах заключается в потенциальной возможности прорастания вглубь и небольшого процента малигнизации (до 1,5-2%), поэтому практически все офтальмологи рекомендуют удаление дермоида при первой же возможности". А на другом сайте - "При радикальном удалении имеется опасность экстирпации слезной железы и возникновение птоза. Если липодермоид небольшой, заметен только при поворотах глаза и не является косметическим дефектом, то хирургическое вмешательство производить нецелесообразно". Поэтому здесь хотелось бы услышать мнение врача-практика, встречавшегося с этим диагнозом, возможно офтальмохирурга. Может, для этого тему нужно перенести в другой раздел?

[Ophthalmist]

Ещё раз: в больнице вам сказали всё верно. Не читайте про дермоид. Читайте про дермолипому.

[Dr. VIP]

Анна272, наиболее оптимальная тактика:
1. Провести детальный осмотр дермоида, при котором измерить его по длине и ширине, точно описать его позицию на глазном яблоке и определить его связь с глазными мышцами.
2. Такой осмотр повторять каждые 3-4 месяца в течение 1-1,5 лет
3. Если дермоид не будет увеличиваться, то далее перейти на контроль 2 раза в год
4. Если дермоид будет увеличиваться, то нужно безотлагательно его убрать, так как он может прорасти кзади в орбиту, "спаяться" с мышцами и зрительным нервом, истончить склеру и принести еще разные неприятности. А главное, чем он больше, тем сложнее его убирать.

[Анна272]

Сообщение от Ophthalmist

Ещё раз: в больнице вам сказали всё верно. Не читайте про дермоид. Читайте про дермолипому.

Я про нее и читала. "Дермолипома - дермоид с большим содержанием жировой ткани, чаще локализуется в области сводов конъюнктивы"

[Dr. VIP]

Сообщение от Ophthalmist

Не читайте про дермоид. Читайте про дермолипому

Дермолипома = дермато липома, жировая опухоль кожи, т.е. (под)кожный жировик. В некоторых статьях авторы, не очень задумываясь над значением термина, называют "дермолипомами" большие липодермоидные кисты, которые формируются или прорастают в своды и в орбиту.
Поэтому читайте Липодермоид ...~... (...~... = глаза, орбиты, склеры - поисковик все эти варианты Вам покажет).

[Ophthalmist]

Можно так, можно иначе. Просто больше толковой информации в англоязычной литературе, и именно по слову dermolipoma. И если маме действительно захочется узнать больше, то потрудится перевести чуток с помощью автоматических переводчиков.

[Анна272]

Сообщение от Dr. VIP

Анна272, наиболее оптимальная тактика:
1. Провести детальный осмотр дермоида, при котором измерить его по длине и ширине, точно описать его позицию на глазном яблоке и определить его связь с глазными мышцами.
2. Такой осмотр повторять каждые 3-4 месяца в течение 1-1,5 лет
3. Если дермоид не будет увеличиваться, то далее перейти на контроль 2 раза в год
4. Если дермоид будет увеличиваться, то нужно безотлагательно его убрать, так как он может прорасти кзади в орбиту, "спаяться" с мышцами и зрительным нервом, истончить склеру и принести еще разные неприятности. А главное, чем он больше, тем сложнее его убирать.

Написала в другой теме, потом увидела ваш ответ здесь. Спасибо!
1)В каком медучреждении в Москве лучше проходить осмотр? Это делается при помощи аппаратов или визуально?
2)Если не будет увеличиваться, то лучше не трогать?
3)При хирургическом удалении есть опасность повреждения глаза?

[Dr. VIP]

Сообщение от Ophthalmist

то потрудится перевести чуток с помощью автоматических переводчиков.

Которые переведут: шла рыбка под зонтиком, аппетитно шевелила задом, лениво махала кистями и шлепала ртом...

1) Анна272, Вам не подсказать, на каком автобусе надо ехать и в какую из трех дверей входить? Я живу и работаю не в Москве, а потому понятия не имею. Как посчитает врач (надо было еще пару-тройку вопросов под одним номером написать, тогда у меня хороший греческий салатик получился бы из ответов на Ваш винегрет из вопросов...)
2) Разве в ответе на вопрос № 3 я что-то неясно сказал?
3) Неужели Вы не знаете, что все может быть под Луной когда Бог дремлет, а бесы резвятся...

Сообщение добавлено в 00:27

Анна272, зачем Вы устроили балаган из двух тем об одном ребенке. Отвечать и там и сям у меня нет ни времени, ни желания. Считайте, что этим двутемьем Вы зарезали мой энтузиазм и я выхожу из обеих тем. Всего...

[Анна272]

2) Разве в ответе на вопрос № 3 я что-то неясно сказал?


Все понятно, просто хотела для себя прояснить ту ситуацию, в которой он расти не будет и показания к удалению будут чисто косметические. Учитывая возможность осложнений, стоит ли идти на риск ради косметического эффекта?

Сообщение добавлено в 17:52

Dr. VIP, извините, что отняла ваше время. Просто если бы некоторые участники форума вместо того, чтобы умничать, отвечали так же грамотно и по делу, как вы, этой ситуации бы не сложилось.

[Ophthalmist]

Товарищ мама, все ответы на ваши вопросы вы привели в первом же своём сообщении. Я лишь подтвердил, что указания были верными. Вам, очевидно, нужно всё на блюдце в 10 абзацах. Это можно получить, заказав консультацию тысяч за 5 рублей или обратившись в частную клинику, где приём длится в районе получаса, чтобы было достаточно времени на поболтать и при этом не умничать. Удачи.

[Chemist]

За дублирование тем, за хамство и с учетом того, что исчерпывающие ответы даны - тема закрыта.
Эгоизм штука печальная, жаль нет возможности отсекать таких пользователей до регистрации.