[speaker]

Здравствуйте, где-то 2 месяца назад обнаружил, что вижу искаженно и белое пятно по центру (через него я вижу искаженно). Сходил в поликлинику, посмотрели глазное дно (расширяли зрачок) и прописали капли Неванак. Еще дали направление в институт им. Федерова. Я туда не поехал, так как не было возможности. Через месяц записался в частную клинику, чтобы мне сделали полный осмотр глаза, ОКТ. Правый глаз видит на 100%, левый 40%. Назначили капли: дексаметазон, эмоксипин, неванак, трусопт; таблетки: диакарб+аспаркам, докси-хем, найз. Первая реакция врача во время ОКТ была:
- Вот это ты попал, парень.
в итоге он сделал фото на телефон и отправил кому-то, был в заблуждении. после того как ему ответили, он сказал, что не так уж и плохо, как он считал. Был предложен курс уколов под глаз (к сожалению не помню какие) от 10 до 14 дней. Если не будет улучшений, то надо ехать в институт Федорова на ЛКС.
При таком обширном отеке будет ли актуально лечение уколами под глаз, или лучше сразу ехать в институт им. Федерова на операцию (лкс) и будет ли оно эффективным в моем случае (лкс)???

И еще такой вопрос:
На первом фото виден отек, границами которой служит белая стенка. вот эта белая стенка - граница отека? или что другое?

[Shutterbug]

Назначения и объем исследования неадекватны в вашем случае. Прийдется потрудиться получить второе, а может лучше и третье мнение.

Комментарии

eyedoctor одобрил(а):

[eyedoctor]

Такая картина ОСТ не очень характерна для центральной серозной хориоретинопатии. Я бы на Вашем месте поехал в МНТК для получения подтверждения диагноза. Надо дифференцировать с ямкой диска зрительного нерва.
В любом случае в настоящий момент уколы под глаз каких-либо препаратов не считаются главным методом лечения подобной патологии.

Комментарии

notonlylens одобрил(а):

[speaker]

Сообщение от eyedoctor

Такая картина ОСТ не очень характерна для центральной серозной хориоретинопатии. Я бы на Вашем месте поехал в МНТК для получения подтверждения диагноза. Надо дифференцировать с ямкой диска зрительного нерва.
В любом случае в настоящий момент уколы под глаз каких-либо препаратов не считаются главным методом лечения подобной патологии.

А на что вообще это похоже? И поможет при этом ЛКС?

Сообщение добавлено в 23:45

и да, мы с врачом смотрели всю окружность отека, и никаких ямок обнаружено не было. Везде было все ровно, кроме вот этот места (показанного на снимке).

[Ophthalmist]

Сообщение от speaker

и да, мы с врачом смотрели всю окружность отека, и никаких ямок обнаружено не было. Везде было все ровно, кроме вот этот места (показанного на снимке).

Т.е. вы помогали врачу? Лучше - обратиться за вторым мнением.

[speaker]

Сообщение от Ophthalmist

Т.е. вы помогали врачу? Лучше - обратиться за вторым мнением.

Нет, не помогал. Он просто сам все показывал мне, вот и все.

Сообщение добавлено в 01:32

Забыл добавить, делали УЗИ глаза, там все в норме. Может ли это быть ретиношизис?

Сообщение добавлено в 11:58

И, пожалуйста, ответьте на вопрос:
При этом можно делать ЛКС, и спадёт после этого отек и восстановится после этого зрение (хотя бы частичное)?

[speaker]

Здравствуйте ещё раз. Ездил на обследование в институт Фёдорова, на обследование, поставили диагноз ямка зрительного нерва. Послали к хирургу, Шкворченко. Он посмотрел, и отправил к лазерщику. Лазерщик откровенно дал понять, что они за это не возьмутся. Где в Москве, или кто, может посмотреть это, и желательно прооперировать. Нам даже никаких советов не дали. Просто пожали пчёлами и все.

[Chemist]

speaker, фото надо повернуть и выложить заново.

Комментарии

eyedoctor одобрил(а): Посмотрел лежа на боку :)

[eyedoctor]

Ямка диска зрительного нерва это редкое состояние. Думаю что серьезного опыта в лечении нет ни у кого, поэтому у врачей возникают обоснованные опасения. Основной метод лечения - витрэктомия с тампонадой витреальной полости и последующая лазерная коагуляция по краю диска.
- Попробуйте еще раз попасть к Шкворченко, может быть он от Вас не отказался, а просто направил на консультацию для получения дополнительного мнения.
- Возможно также проконсультироваться у других витреальных хирургов. Некоторые из них присутствуют на этом форуме.

Подробней про это состояние можно почитать здесь.

[speaker]

Сообщение от eyedoctor

Ямка диска зрительного нерва это редкое состояние. Думаю что серьезного опыта в лечении нет ни у кого, поэтому у врачей возникают обоснованные опасения. Основной метод лечения - витрэктомия с тампонадой витреальной полости и последующая лазерная коагуляция по краю диска.
- Попробуйте еще раз попасть к Шкворченко, может быть он от Вас не отказался, а просто направил на консультацию для получения дополнительного мнения.
- Возможно также проконсультироваться у других витреальных хирургов. Некоторые из них присутствуют на этом форуме.

Отказались по причине того, что у них нет комбинированного лечения (операции). "Мы это не практикуем"

А так я знаю, что нужна только операция.

И возьмётся ли кто вообще оперировать, большой вопрос.

[Shutterbug]

Югай А.Г. сказал "это интересно, надо посмотреть".

[speaker]

Ещё раз здравствуйте. 30.03.17 меня прооперировали. 3.04.17 был на приёме у врача, сказали что операция прошла успешно, отек немного спал и жидкость будет рассасываться в течении нескольких месяцев. Даже разрешили садиться за руль. Но я забыл спросить, можно ли сидеть за компьютером, и если можно то сколько???

[speaker]

Пожалуйста, ответьте на вопрос. Спасибо.

[Shutterbug]

Ну так предоставьте субстрат для ответа.
Судя по тому, что разрешили руль, у вас на оперированном глазу зрение не менее 0,2 и тампонады нет, тогда компьютер с положенными перерывами на 15мин каждый час вам не повредит.

Комментарии

eyedoctor одобрил(а):

[speaker]

Сообщение от Shutterbug

Ну так предоставьте субстрат для ответа.
Судя по тому, что разрешили руль, у вас на оперированном глазу зрение не менее 0,2 и тампонады нет, тогда компьютер с положенными перерывами на 15мин каждый час вам не повредит.

Трансцилиарная витрэктомия, лазеркоагуляция сечатки и тампонада полости стекловидного тела стерильным воздухом.

Зрение до и после операции 0.6 (есть заметное улучшение). Руль разрешили на 4 день после операции (50% воздуха в глазу).

На данный момент воздух рассосался и зрение заметно улучшилось.