[South]

Добрый день! 6 месяцев после имплантации ФИОЛ, до операции левый рефракция -18, на цил. при -18 острота зрения 0.8, правый рефракция -19, на цилиндрах острота при -19:0.4. Сейчас левый( ведущий) рефракция +1,острота 0.9, правый нет рефракции( там 0.00 или 0.25 в колонке), острота 0.7. Очень тяжело переношу этот подбор ФИОЛ, т.к. слабый правый до операции еще был. Сейчас болит при нагрузке правый в углу, а левый сильный болит , как будто очень сильная линза. Подскажите, ФИОЛ в каком случае могут заменить?

[Udodov]

А что вас не устраивает? Зрение 0,9/0,7. Вы так уже очень давно не видели

[South]

Добрый день, у меня при существующей коррекции теперь "ушел" от центра немного к носу сильный левый и левый болит все время ,как при чрезмерно сильной линзе, сначала болит, потом начинают жать сосуды. А слабый правый в этой ситуации "не догоняет" левый и тоже болит при нагрузке в углу, когда ТВ ,например смотрю ( а смотрю я его очень мало, не больше часа обычно). Ранее носила контактные линзы , я в них достаточно хорошо видела, не проверяла остроту зрения в них, но очки я надевала только вечером. Линзы были -12 D. В быту тогда слабый правый меня не беспокоил, только при нагрузке. Этот вопрос я пыталась решать, но т.к. в итоге пришла на операцию, то не стала уже менять линзы на другие диоптрии для слабого правого глаза.

[Udodov]

Ваша проблема вероятно кроется не в линзах, а в косоглазии или иных расстройствах зрительной системы этого плана. Нужна консультация страболога. Да вообще нужны хоть какие данные, кроме ваших слов.

[South]

Я собираюсь как раз на консультацию к специалисту, который занимается вопросами восстановления бинокулярного зрения, но предварительно мне сказали,что задача усложнена тем, что у меня существует теперь +1. И все-таки хочется понять, в каких случаях допускается замена линзы? Или это ну очень травматично для глаза и вариант с очками -лучшее решение?

[Udodov]

Это может и усложняет задачу, но не делает её невыполнимой. Такая оптика (+1) у огромного количества людей, и они не имеют ваших проблем. Сколько вам лет? Почему не делали коррекцию лазером? Только из-за диоптрий?

[Ophthalmist]

Замена таких ИОЛ, по некоторым еебольшим исследованиям, была ассоциирована с отслойкой сетчатки в 4 из 16 случаев.

[Udodov]

Я не вижу никаких проблем добрать эксимером, если очень нужно, но не лезть опять в глаз. Нужно знать детали. Пациент упорно рассказывает нам все по своим понятиям, а не на основании выписок.

[South]

Возраст - 34 года. После консультации у специалиста( страболога) оставлю заметку. А какие протоколы исследований конкретно мне надо разместить?

[Udodov]

Все, что есть возможность.

[South]

Последний осмотр показал ,что что данные по рефракции очень хорошие, правый +0,5, левый +0,25. Острота зрения правый 0,7 без одной цифры, левый 0,8 без одной буквы. Далее по результатам осмотра у страболога. С выбором врача и клиники я, конечно, ошиблась. Клиника Окомед( Строгино), опишу чуть позже подробно, пока кратко, т.к. появились проблемы после осмотра. По сути, нашли косоглазие небольшое у правого глаза. А теперь по осмотру, я сказала, что смотреть меня пока нельзя, т.к. после операции прошло полгода. Объяснила, что мне нужна только консультация, помогут ли в моем случае тренировки,привезла карту с визометрией, рефрактометрией и ОСТ сетчатки. Смотрели на зеркальце, в котором отражалась лампа настольная. Я сразу предупредила, что у меня плохая реакция на свет. Врач сказала, это недолго. Лампа при осмотре была на столе слева от меня и светила в левый глаз и я должна была еще смотреть в зеркальце. В итоге у меня сейчас дикая сухость глаз, сосудистая реакция на фоне сухости, жжение, как в ранний восстановительный период после операции. Подскажите, неужели нет более щадящего и современного способа определения косоглазия?

[Udodov]

Я не понимаю, почему вас нельзя смотреть, как всех. Полгода уже прошло! И вам нужен именно страболог.

[South]

Я и была у страболога, врач сказала, что она занимается косоглазием и амблиопией. У меня только к маю( т.е. спустя полгода после операции) начала восстанавливаться роговица, к маю я увеличила интервал между закапываниями увлажняющих капель до 3 часов, ранее это было каждые 2 часа. Каждое неловкое касание во время умывания доставляло дискомфорт. Если раньше я носила контактные линзы , то сейчас я и подумать не могу, чтобы касаться роговицы. Реакция мгновенная. И есть еще момент, после имплантации ФИОЛ я вижу блики, т.е. в зеркале свет для меня усиливается бликом. После операции сами разрезы , через которые вводят линзу, заживают очень долго, сказали, что боли могут сохраняться до года.

[SixEyes]

South, здравствуйте. Как ваше самочувствие сейчас? Уважаемые доктора, это действительно проблема - непереносимость полной коррекции у нас, экстремальных миопов. По контактным линзам уже можно все понять, когда рефрактометр -16, и в линзах -12 вижу 10 строчек. И боль при перекоррекции очень сильная и постоянная

[Zwetkoff]

Сообщение от SixEyes

И боль при перекоррекции очень сильная и постоянная

Если прямо таки "сильная и постоянная" и возраст до 40, то решается положительными очками/МКЛ с последующим уменьшением их силы до нуля.

Сообщение добавлено в 18:04

South, Вы должны понимать, что лишний раз лезть внутрь глаза - это риск этот самый глаз потерять. Udodov прав:

Сообщение от Udodov

Я не вижу никаких проблем добрать эксимером, если очень нужно, но не лезть опять в глаз.

, потому что при эксимере речь о потери глаза не идёт. Так что семь раз отмерьте...