Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Прочие проблемы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.10.2010
Адрес: Омск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию Ухудшение зрения вечером

Просьба специалистам ответить на такой вопрос.
Почему вечером ухудшается зрение? Скажем, один и тот же шрифт на телевизоре с одинакового расстояния в очках днем вижу лучше, чем вечером при искусственном освещении. Раньше вроде такого не замечал. Это усталость глаз, нехватка витаминов или миопические проявления? Миопия -4.25 на обоих глазах.
Алексей 72 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,426 раз(а)
Репутация: 62735271
По умолчанию

Часть факторов Вы упомянули: искусственное освещение, усталость, суточные биоритмы. Если гиповитаминоз имеется, то сие явление круглосуточное. Но все это мудрствование на глиняных ногах. Необходим осмотр офтальмолога.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.10.2010
Адрес: Омск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Аллан, у офтальмологов я был неоднократно. Они только отмахиваются- "такое может быть". И все. Но ведь это не нормально? Может, что посоветуете? Сейчас стал есть мороженую чернику- по полстакана каждый день (сколько правильно, не знаю).
Алексей 72 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,611
Сказал(а) спасибо: 1,183
Поблагодарили 6,459 раз(а)
Репутация: 53490217
По умолчанию

Allan, возможно, это связано с началом пресбиопии? Все-таки 38, а не 20 лет... В Омске уже предзимье, да еще время передвинули. Вечер раньше начинается, с меньшим освещением зрачки шире становятся. А тут, как на грех, - ранние хрусталиковые изменения... Чего в жизни не бывает. В общем, вечерком нужно сходить к хорошему оптику, работающему в неярко освещенном кабинете, и, думаю, проблема будет разрешена.
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Allan (02.11.2010)
Старый   #5
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,426 раз(а)
Репутация: 62735271
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
Все-таки 38, а не 20 лет...
Если возраст узнать в профиле или по нику, плюс наличие миопии, при которой доктора ничего крамольного не находят, можно думать о ранней пресбиопии. Вы абсолютно правы. Не исключаю также тоническую, усталостную миопизацию (ФБ). Последняя, представляется, также может укладываться в картину ранней пресбиопии, как вариант аккомодационной инертности. Вероятно, следует признать данную жалобу один из ранних симптомов пресбиопии в схожих случаях.
Меня учили в свое время, что миоп относительно плохо видит ночью. Собственно тут оспаривать-то нечего. Но некоторые пациенты начинают акцентировать внимание на данных проявлениях с определенного момента. Часто в молодом возрасте (15-25). И если после 30 сие можно как-то связать с первыми проявлениями пресбиопии, то в подобных случаях я как-то сам для себя объяснял ухудшение ночного зрения усталостной миопизацией, распространением дистрофии до критической точки для ночного видения, предыдущей невнимательностью пациента, изменениями в ВНС и пр. Но в целом ничего определенного.
Очень интересно предложение о подборе вечерком. Нужно попробовать, беру с благодарностью на вооружение.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,611
Сказал(а) спасибо: 1,183
Поблагодарили 6,459 раз(а)
Репутация: 53490217
По умолчанию

А я "вечерком" использую давно путем затенения кабинета и минимума света в нем. Интересные ситуации бывают даже у детей.
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,426 раз(а)
Репутация: 62735271
По умолчанию

Хотя голланцы и немцы нам строго настрого наказывали подбирать очки для дали при хорошем общем освещении, обязательно после отпуска попробую. Я этим приемом расширяю зрачки, когда автореф не срабатывает на узких.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Адрес: Центр России
Сообщений: 7,611
Сказал(а) спасибо: 1,183
Поблагодарили 6,459 раз(а)
Репутация: 53490217
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Allan Посмотреть сообщение
Хотя голланцы и немцы нам строго настрого наказывали подбирать очки для дали при хорошем общем освещении
Пациенты в этих очках смотрят не только днем, но и в сумерках, и ночью. При слабой аккомодации при этом они начинают видеть хуже. С детьми проще - назначил тренировки аккомодации и проблема относительно быстро снимается. Сложнее с пресбиопией. Приходится иногда прописывать очки не только "для близи" и "для дали", но еще тоже самое "для дня" и "для вечера" (всего получается 4 пары), чего в книгах об оптометрии не написано и в рецепте на очки не предусмотрено.
__________________
Здоровья и удачи
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Allan (03.11.2010)
Старый   #9
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.10.2010
Адрес: Омск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Цитата:
В общем, вечерком нужно сходить к хорошему оптику, работающему в неярко освещенном кабинете, и, думаю, проблема будет разрешена.
То есть, вы мне предлагаете выписать еще одни очки, более сильные, для вечера? Вообще зрение немного ухудшилось (не только вечером, но и днем), а очки ношу давно -3.75. Кстати, отчего, на ваш взгляд, может спрогрессировать миопия в зрелом возрасте?
На более сильные очки менять я не хочу и стараюсь их носить как можно меньше (по Бейтсу). Конечно, на работе в очках. Может, еще что посоветуете?
Алексей 72 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,426 раз(а)
Репутация: 62735271
По умолчанию

Пока только провериться. А коррекция обязательно должна быть переносимой, даже комфортной. Главное, что Вы должны понять: Ваше состояние с вероятностью 99% есть следствие возрастных изменений в близоруком глазу.
По поводу "по У. Бэйтсу". "Сачкующая" аккомодация - один из факторов, ускоряющих развитие пресбиопии.
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Dr. VIP (05.11.2010)
Старый   #11
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.10.2010
Адрес: Омск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Я не могу понять, объясните популярно. Пресбиопия- это дальнозоркость, так? Тогда хорошо, что она развивается. Но у меня, наоборот, ухудшилось зрение вдаль. Что значит комфортная коррекция- ниже единицы?
Зрение проверял неоднократно, последний раз 2 дня назад в оптике, -4.25. Врачи ставят -4.5 (кстати, в полутемном кабинете).
Алексей 72 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 05.08.2009
Адрес: Самара
Сообщений: 4,991
Сказал(а) спасибо: 523
Поблагодарили 1,426 раз(а)
Репутация: 62735271
По умолчанию

Пресбиопия - возрастное ослабление аккомодации. Радоваться особо нечему, как и грустить.
Если в -4,25 дптр вдаль (в сумерках) видно лучше, как Вы утверждаете, можно подумать о возможном усилении коррекции.

Комментарии
Dr. VIP одобрил(а):
Allan вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.10.2010
Адрес: Омск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Цитата:
По поводу "по У. Бэйтсу". "Сачкующая" аккомодация - один из факторов, ускоряющих развитие пресбиопии.
Аллан, просьба пояснить, что значит "сачкующая". Если я смотрю вдаль без коррекции- аккомодация не работает, а в очках- работает?
Насколько я знаю, аккомодация "включается" при работе вблизи, и при пресбиопии ухудшается зрение именно вблизи, а не вдаль. У меня зрение вечером хуже вдаль становится. Вблизи не изменяется. Читаю без очков.
Спасибо.
Алексей 72 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,085
Сказал(а) спасибо: 3,021
Поблагодарили 5,267 раз(а)
Репутация: 100945709
По умолчанию

Аккомодация миопа нормально работает только в случае полной коррекции. В случаях недокоррекции (так как
Цитата:
Сообщение от Алексей 72 Посмотреть сообщение
На более сильные очки менять я не хочу и стараюсь их носить как можно меньше
) она работает меньше (сачкует).
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 07.10.2010
Адрес: Омск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Zwetkoff,
А в случааях без коррекции- вообще не работает? Тогда я бы все видел очень плохо- как при закапанном цикломеде. Но я же вижу (в пределах своей остроты зрения). Мое мнение- аккомодация работает, просто изображение фокусируется перед сетчаткой из- за вытянутости глаза. Что и устраняет коррекция. Если я не прав- просьба пояснить.
А вообще при взгляде вдаль аккомодация есть? Если да, то в пределах каких расстояний.
Алексей 72 вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Ухудшение зрения otvertka Консультация детского офтальмолога 7 22.10.2016 11:01
Ухудшение зрения Виктор12 Хирургия катаракты 20 03.07.2016 18:35
Подготовка к посещению офтальмолога (утром вижу лучше, чем вечером) Компьютерный мальчик Беседка 7 06.06.2016 17:09
Ухудшение зрения Алихан Лазерная коррекция зрения 36 25.05.2016 23:41
Потеря остроты зрения, ухудшение зрения в сумерки, болят глаза Nikita88 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 4 24.02.2016 16:39
С утра и вечером устают глаза, мутное зрение login Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 1 29.07.2014 20:43
Болят глаза от точечного света вечером pavel83 Прочие проблемы 10 19.11.2013 10:27
Ухудшение зрения. Reacine Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 1 14.04.2013 07:55
Возрастное ухудшение зрения Rogervik Контактные линзы и очки 6 01.08.2012 19:46
ухудшение зрения из-за гипертонии maximum1015 Прочие проблемы 1 22.12.2010 00:05


Текущее время: 12:03. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2022
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2022, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг