Ухудшение зрения вечером

[Zwetkoff]

Сообщение от Алексей 72

А в случааях без коррекции- вообще не работает?

Если Вы о себе, то без коррекции Ваша аккомодация работать начинает, когда Вы смотрите на расстояние ближе 23.5 см.

Сообщение от Алексей 72

Мое мнение- аккомодация работает, просто изображение фокусируется перед сетчаткой из- за вытянутости глаза.

В огороде бузина, в Киеве дядька... Одно с другим никак не связано...

Сообщение от Алексей 72

А вообще при взгляде вдаль аккомодация есть?

Сколько уж копий сломано, но единого мнения нет среди спецов....

[Алексей 72]

Сообщение от Zwetkoff

Если Вы о себе, то без коррекции Ваша аккомодация работать начинает, когда Вы смотрите на расстояние ближе 23.5 см.

А у человека с "нормальным" глазом когда начинает работать аккомодация?

[Zwetkoff]

По классике - с 5-6 метров (именно с этого расстояния и проверяют остроту зрения, т.к. аккомодация уже не работает)

[Алексей 72]

Получается, что когда смотришь вдаль без коррекции, то аккомодация расслаблена, глаз отдыхает. Почему тогда врачи говорят, что глаз, наоборот, при этом напрягается чтобы увидеть, и происходит спазм, зрение может ухудшиться? Какое- то противоречие здесь.

[Allan]

Сообщение от Алексей 72

Аллан, просьба пояснить, что значит "сачкующая".

Аккомодация при неполной коррекции миопии или без коррекции таковой же "не тренируется" на средней дистанции. По этой причине назначенная полная коррекция степени близорукости иногда может стать непереносимой. Исходя из известной биологической закомерности: "неработающий орган быстрее старится", считаю также, что при этом в какой-то мере страдают обменные процессы в глазах.

[Алексей 72]

Allan, а что можно считать в таком случае полной коррекцией? Значение, полученное на авторефе при широком зрачке? Или сила сменных линз, позволяющих видеть 10-ю строчку в таблице при узком? В теме "неэластичная аккомодация" вроде пришли к выводу, что коррекция должна быть чуть ниже максимальной. Опять же на сколько?

[Ophthalmist]

В теме "неэластичная аккомодация" вроде пришли к выводу, что коррекция должна быть чуть ниже максимальной. Опять же на сколько?

коррекция не должна быть ни чуть ниже, ни чуть выше. Она должна быть оптимальной по остроте зрения максимально переносимой бинокулярно коррекцией.

[Allan]

Сообщение от Алексей 72

что можно считать в таком случае полной коррекцией?

Если коротко, это коррекция миопии 4,0 дптр рассеивающей линзой 4,0 дптр. Важно, чтобы степень миопии была установлена верно.

[Алексей 72]

Сообщение от Allan

Важно, чтобы степень миопии была установлена верно.

Allan, вот в этом- то и проблема. У меня величина моопии выходит по- разному. Утром- меньше, чем вечером; по таблице Сивцева- меньше, чем на сером экране с проектора (контраст хуже, освещение хуже); по авторефрактометру- другое значение. Вчера был на профосмотре- там автореф вообще показал -8 и -7 дптр. Я аж испугался. Потом проверил в знакомой оптике- все по- старому. В общем, все значения укладываются в диапазон -4...-4.5 дптр. В выходной день проверял в своей оптике- двумя глазами вижу 10 строку (хотя нечетко) в своих очках -3.75, в которых хожу много лет. Так какие очки носить? Или оставить старые? Несколько пар- очень неудобно. Если коррекция будет на 0.25- 0.5 дптр. меньше, аккомодация будет тренироваться?

[Allan]

Сообщение от Алексей 72

У меня величина моопии выходит по- разному.

Вы путаете миопию и миопизацию. Непрогрессирующая миопия - в целом стабильное состояние рефракции. У Вас она в районе 4,0 дптр. Остальное - миопизация, аккомодационное "наслоение" на имеющуюся миопию. Может, материалы темы "На рефрактометре миопия ..." немного прояснят вопрос.

Сообщение от Алексей 72

Если коррекция будет на 0.25- 0.5 дптр. меньше, аккомодация будет тренироваться?

Чем полнее коррекция, тем в большей степени в фокусировке задействовано аккомодационное напряжение.
Очки можете оставить старые (это надежно), а можете и усилить на 0,25 дптр, убедившись в их комфортности коррекции при очном осмотре.

[Алексей 72]

Allan, Спасибо, в целом понятно. Имеется в виду истинная миопия, устанавливаемая при контроле с широким зрачком. Ее нужно корректировать 100%. А как быть, если дополнительная миопизация велика, несколько диоптрий (бывают же такие случаи)? Тогда вы какие очки назначаете?

[Allan]

Сообщение от Алексей 72

Ее нужно корректировать 100%. А как быть, если дополнительная миопизация велика, несколько диоптрий (бывают же такие случаи)?

Высокая стабильная миопизация (аккомодационный спазм) встречается очень редко. При спазме (настоящем, а не по А. И. Дашевскому) миопия не прогрессирует. Так что, если по случаю и его откорригируют, пациенту сие ничем не грозит.
Кроме того, на свете существует атропин и пр.