[oremar]

Сидя на скамейке возле кабинета завязался случайный разговор с очень печальной дамой, лет 45, в одном из мед. центров. Весьма была она расстроена что оперативное лечение по пововоду снижения ВГД быстро потеряло свой эффект. С её слов какие-то дальнейшие операции были невозможны по причине уже образовавшихся рубцов.

А что сейчас применяют специалисты в РФ в качестве замены митомицина ... (он же кажется под запретом)? Помню читал, что даже где-то и в лазерной коррекции зрения его использовали. Или все смело за пределами инструкции?

[Chemist]

Какая взаимосвязь между рубцами (?) (на роговице?) и оперативное лечение глаукомы? Я не утверждаю, что этого нет, но просто хочется понять, о чём речь то идет?

[oremar]

Chemist, роговица с лазерной коррекцией отдельно от хирургии по глаукоме. Просто без вникания и достаточно старое! читал, что для каких-то методов бывает используется.

Встречались и так и соседи по этажу больницы, прооперированные с целью снизить ВГД, которые говорили что эффект был мал по времени и они приехали опять с этой проблемой. Что им конкретно делали, граждане не в курсе.
Внутренней кухни не знаю, но можно представить что или сложились звёзды, сочтено в конкретном случае лишним, или операции были без такого класса препаратов по причине высокого риска побочки, или просто запрещают использование за пределами инструкции, или применялись другие решения ... Видел ещё где-то пост о желании врачей добиться разрешения использовать таким образом цитостатики в офтальмологии.

Более пристальное внимание обратил/ и возник вопрос по инфе:

Сообщение от ALM

А у меня ещё тогда вопросик завёлся: а как с митомицином? В офтальмологическом смысле...

Сообщение от Laserdoc

- точно так же... Полный офф-лейбл и при всех даже прекраснейших результатах - малейшее разбирательство будет проиграно докторами просто по ФОРМАЛЬНОМУ ПРИЗНАКУ - нет разрешения и всё: вы виновны!

Сообщение от врач

Так же, как 5-фторурацил.

+
http://forum.vseoglazah.ru/showpost....63&postcount=2

А может это уже и вчерашний день (из статьи про глаукому в ru.wikipedia.org)

Рубцы, которые могут возникнуть вокруг или над щелью, вынуждают её становиться менее эффективной или потерять свою эффективность полностью. Традиционно, химиотерапевтические адъюванты, такие как митомицин С (MMC, 0,5-0,2 мг / мл) или 5-фторурацил (5-ФУ, 50 мг / мл), применяют с помощью пропитанной губки на поверхность раны, чтобы предотвратить фильтрацию пузырей из рубцов с ингибированием пролиферации фибробластов. Современные альтернативы включают уникальные или комбинационные реализации нехимотерапевтических адъювантов, таких как коллагеновая имплантируемая матрица [45][46][47][48] или другие биоразлагаемые прокладки, чтобы предотвратить образование рубцов путём рандомизации и модуляции пролиферации фибробластов в дополнение к механической профилактике контракций раны и адгезий.

В общем, интересно стало, что сегодня врачи считают достойным для применения, и есть ли счастье этим методам в РФ.