Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Общие вопросы о глазах и зрении > Общие вопросы о глазных болезнях и зрении

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 12:31   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.06.2017
Адрес: Липецк
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Разница при скиаскопии и авторефрактометрии

Добрый день!
Вопрос в следующем. При обследовании скиаскопия показала - +0.5 в вертикальном меридиане, +4.5 в горизонтальном. А авторефрактометрия - +3.0 cyl -4.5 ax 5°.
Как такое возможно? Кератоконус исключен.
Naboykin93 вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 13:51   #2
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Theochem
 
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 2,827
Сказал(а) спасибо: 405
Поблагодарили 2,037 раз(а)
Репутация: 21039975
По умолчанию

Если определение проводилось на узкий зрачок, то результаты могут варьировать в пределах задействованного объема аккомодации в каждом конкретном случае. Сравнению подлежат только результаты, полученные на широкий зрачок.
Theochem вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:46   #3
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 9,951
Сказал(а) спасибо: 1,936
Поблагодарили 4,735 раз(а)
Репутация: 82758025
По умолчанию

При чем здесь исключение кератоконуса..?
__________________
Udodov на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Alan (29.06.2017)
Старый , 16:43   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.06.2017
Адрес: Липецк
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Theochem, и то, и то проводилось на широком зрачке, причем каждое проводилось два раза разными врачами.
Naboykin93 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 17:27   #5
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Theochem
 
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 2,827
Сказал(а) спасибо: 405
Поблагодарили 2,037 раз(а)
Репутация: 21039975
По умолчанию

Naboykin93, широкий зрачок - понятие растяжимое ибо не все циклоплегики приводят к полному параличу аккомодации. Желательно провести определение на фоне атропиновой циклоплегии.
Theochem вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 18:09   #6
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 14.04.2016
Адрес: Самара
Сообщений: 2,397
Сказал(а) спасибо: 761
Поблагодарили 995 раз(а)
Репутация: 332360
По умолчанию

Степень астигматизма и направление осей практически совпали. Расхождения в первую очередь связаны с неполной циклоплегией.
Где данные обследования? В частности визометрии и коррекции, возраст, какой циклоплегик использовали, пр.
Alan вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:38   #7
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.06.2017
Адрес: Липецк
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Alan, острота зрения 0.5 на оба глаза не поддается коррекции, использовался во всех случаях тропикамид. 23 года.
Naboykin93 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:46   #8
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Theochem
 
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 2,827
Сказал(а) спасибо: 405
Поблагодарили 2,037 раз(а)
Репутация: 21039975
По умолчанию

Naboykin93, тогда другого и ожидать не приходится - см. про остаточную аккомодацию у тропикамида и др. циклоплегиков:
http://www.vseoglazah.ru/pharmaceuticals/cycloplegia/
Ваши 2 дптр разницы в результатах как раз хорошо коррелируют с величиной остаточной аккомодации на тропикамиде для Вашей возрастной группы.
Theochem вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:35   #9
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.06.2017
Адрес: Липецк
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Theochem, я думаю Вы не совсем поняли суть вопроса, в горизонтальном меридиане при скиаскопии +4.5, а при авторефрактометре -4.5.
Или я сам что то не понимаю?
Naboykin93 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 21:42   #10
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Theochem
 
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 2,827
Сказал(а) спасибо: 405
Поблагодарили 2,037 раз(а)
Репутация: 21039975
По умолчанию

Naboykin93, простите, но с каких это пор величина цилиндра указывает на преломление в каком-либо меридиане сама по себе? У Вас нет ни одного меридиана с преломлением 4.5 дптр (и тем более -4.5 дптр!) по данным авторефа!
Theochem вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:53   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.06.2017
Адрес: Липецк
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Theochem, Ну тогда на сколько я понимаю по данным авторефа получается в вертикальном меридиане +2.0, а в горизонтальном -1.5? Если не так по возможности объясните или поделитесь информацией, буду очень признателен.
Naboykin93 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:02   #12
Меню Пользователя
Модератор
 
Аватар для Theochem
 
Регистрация: 27.11.2009
Адрес: не дом и не улица
Сообщений: 2,827
Сказал(а) спасибо: 405
Поблагодарили 2,037 раз(а)
Репутация: 21039975
По умолчанию

Naboykin93, тут всё просто: на преломление в одном из меридианов указывает сфера, преломление же во втором меридиане = (сфера + цилиндр). Итого, для sph +3.0 cyl -4.5 ax 5° получаете по горизонтали (+)3.0 дптр, а по вертикали (-)1.5 дптр. Эти значения на 1.5-2.0 дптр более сильные (или по-простому: менее дальнозоркие, либо более близорукие), чем полученные скиаскопически. Объяснение сему феномену я уже дал в сообщении #8.
Theochem вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (30.06.2017), Naboykin93 (29.06.2017)
Старый , 23:10   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 29.06.2017
Адрес: Липецк
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Theochem, спасибо огромное за объяснение!
Naboykin93 вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 08:09   #14
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 14.04.2016
Адрес: Самара
Сообщений: 2,397
Сказал(а) спасибо: 761
Поблагодарили 995 раз(а)
Репутация: 332360
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Naboykin93 Посмотреть сообщение
При обследовании скиаскопия показала - +0.5 в вертикальном меридиане, +4.5 в горизонтальном. А авторефрактометрия - +3.0 cyl -4.5 ax 5°.
Еще раз.
Цитата:
Сообщение от Alan Посмотреть сообщение
Степень астигматизма и направление осей практически совпали.
При скиаскопии оси "сдвинуты" на 90 град относительно АРМ.
Alan вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Нюансы скиаскопии и рефрактометрии(для дилетанта) Base6 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 3 20.10.2017 18:33
Разные данные авторефрактометрии Earth Прочие проблемы 4 16.05.2016 00:13
Запись результатов скиаскопии в виде уголка Chemist Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 11 20.07.2015 14:39
Разъясните данные Авторефрактометрии jahad Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 1 27.05.2015 16:17
Погрешность авторефрактометрии и армия PeacfulCitizen Медицинские комиссии и зрение 6 28.04.2015 12:58
Разница показаний авторефрактометрии Shurf88 Медицинские комиссии и зрение 3 06.09.2013 19:14
Расшифровать результаты авторефрактометрии alexiol Консультация детского офтальмолога 3 02.02.2012 17:02
Вопросы по данным авторефрактометрии RomanR Общение профессионалов 13 07.10.2011 00:55
Допустимые значения при скиаскопии и рефрактометрии kirill31 Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 5 02.03.2011 12:45
Несовпадения скиаскопии и рефрактометрии headrillaz Прочие проблемы 7 10.10.2009 20:19


Текущее время: 10:53. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2021
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2021, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг