[Theochem]

Известно, что остроту зрения (в частности, у детей) можно определить, предъявляя движущийся тестовый объект и вызывая при этом оптокинетический нистагм (ОКН). А как согласуется такой подход с классическими методами определения остроты зрения (по таблицам или на проекторе)? И почему ОКН метод не особо популярен при диагностике остроты зрения у взрослых (ну разве что для выявления симулянтов, не желающих идти в армию)?

[eyedoctor]

Я вообщем то с этим прибором не работал никогда. Знаю теорию и один раз видел в живую.
Думаю, что у взрослых быстрее показать таблицу, чем следить за возникновением нистагма. Хотя иногда, особенно у пожилых, хочется чего-нибудь такого, не зависящего от "времени отклика" пациента

Комментарии

notonlylens одобрил(а):

[Theochem]

А насколько точно исследование остроты зрения по ОКН? И насколько отличаются ОКН-значения от стандартных, полученных, скажем, по кольцам Ландольта?

[Allan]

Прибор предначен, главным образом, для определения фактов аггравации. Видел когда-то в Минске, весьма громоздкая штуковина. Вероятно, сейчас есть более компактные.
По поводу точности. Наличие ОКН при определенном размере квадратиков свидетельствует, что зрение не ниже "такого-то" при соблюдении условий исследования.

[eyedoctor]

Думаю этот принцип вполне реализуем с помощью компьютера. Надо запустить по экрану полосы или квадратики с разным угловым размером. Так что вопрос с громоздкими вращающимися барабанами - вполне решаем.

[Zwetkoff]

Сообщение от eyedoctor

Думаю этот принцип вполне реализуем с помощью компьютера. Надо запустить по экрану полосы или квадратики с разным угловым размером. Так что вопрос с громоздкими вращающимися барабанами - вполне решаем.

Именно так у нас в обл. больнице и сделали - полосы по экрану. Используем исключительно

Сообщение от Allan

для определения фактов аггравации

Замечательная штука - даёт полное право сказать пациенту, чтоб не морочил голову. Большинство ипуганно, и с каким-то благоговением смотрят: "Как угадал?"

[Theochem]

Сообщение от eyedoctor

Думаю этот принцип вполне реализуем с помощью компьютера. Надо запустить по экрану полосы или квадратики с разным угловым размером.

Получается при астигматизме, если повернуть и направить эти полосы по главным меридианам (сначала - по слабому, потом - по сильному) - то теоретически можно объективно оценить диапазон остроты зрения у данного астигматика. Не знаю, насколько имеет смысл так делать - возможно ошибки определения будут очень большими....

Комментарии

Zwetkoff одобрил(а): нормальные герои всегда идут в обход)))

[eyedoctor]

Получается при астигматизме, если повернуть и направить эти полосы по главным меридианам (сначала - по слабому, потом - по сильному) - то теоретически можно объективно оценить диапазон остроты зрения у данного астигматика. Не знаю, насколько имеет смысл так делать - возможно ошибки определения будут очень большими....

Дело в том, что определение понятия "острота зрения" (способность различать две точки...) придумали когда об астигматизме еще не сложилось определенного представления. А потом это определение перепечатывали из учебника в учебник. Если следовать ему, то у астигматов острота зрения в разных меридианах разная. На практике и для пациента и для врача важна зрительная работоспособность, что чаще всего ассоциируется с возможностью чтения букв и цифр. Взяли таблицу - какую строчку прочел - такова и острота зрения. Для практики маловажно какие черточки конкретной буквы человек лучше видит - главное чтоб символ распознал.

Сообщение добавлено 08.11.2010 в 17:16

P.S. Zwetkoff !!!
Как интересно!
А нельзя ли мне как-нибудь с Вашей программкой поиграться?

Сообщение добавлено 08.11.2010 в 19:23

Упс!
Извините! Конечно Цветков. У меня транскрибция хорошая, но хромает

[Zwetkoff]

Сообщение от eyedoctor

А нельзя ли мне как-нибудь с Вашей программкой поиграться?

Я в программах не разбираюсь - разрабатывал отдел АСУ при больнице. Даже не знаю, в каком она виде. Я только пользователь. При случае спрошу у доктора, причастного к её разработке, можно ли её на другой компьютер перенести.