[olga85]

Добрый вечер.

Девочка родилась 6 августа, ставят катаракту правого глаза и колобому радужки - оба диагноза пока под вопросом. Глазное дно на этом глазу не просматривается.
Левый глаз здоров - и по результатам осмотра, и по УЗИ.

Есть результат УЗИ - катаракта, изменение структуры хрусталика и стекловидного тела (прилагаю).

Записали 20 октября на ЗВП(по ОМС), но можно сделать его раньше в другой клинике(платно).

Для запроса квоты на операцию отправили к зав.офтальмологического отделения кировской детской областной больницы, но она в отпуске до 16 октября, точный диагноз пока никто не озвучивал(кроме катаракты).
После ее приема будут запрашивать заочную консультацию в Москве и квоту, затем собирать необходимые анализы, если квоту выделят.

Вопросы:
1. информативно ли проведение ЗВП в таком возрасте ребенка?
2. какие риски откладывания операции? насколько я понимаю, прием врача+запрос квоты+ сбор анализов займут как минимум месяц или больше.
3. если операцию нужно провести срочно, куда лучше обратиться и с какими результатами исследований на руках?
4. нужны ли дополнительные исследования кроме УЗИ для консультации у другого офтальмолога?
5. по каким результатам анализов\исследований обычно даются прогнозы при таких диагнозах?

Если эти вопросы уже обсуждались в другой теме, буду благодарна за ссылку.

Заранее спасибо за уделенное время!

[ice-loo]

Мои пациенты записывались напрямую в Мнтк Москвы на консультацию, откуда их направляли на оперативное лечение по квоте, которая оформляется там же на месте, при наличии полиса. Анализы сдавались по месту жительства, правда.
Конец года, квот может не остаться, в ваших интересах обращаться напрямую в МНТК.
Звоните, записывайтесь на платную консультацию, а дальше война план покажет.

[Dr. VIP]

olga85,
1. Самое информативное - детальный осмотр глаз, лучше его делать под наркозом
2. Развитие тяжелой амблиопии больного глаза
3. В Уфимский НИИ глазных болезней к доктору мед. наук Зайдуллину Ильдару Саитгалиевичу. На мой взгляд, в настоящее время это один из лучших специалистов в области катаракт у детей. "С какими результатами исследований на руках?" - ну это нужно спрашивать не на форуме: "В каждом монастыре свой устав..."
4. "Другой офтальмолог" сам решит, что ему нужно.
5. Какие "прогнозы" Вас интересуют? А то ведь для разных прогнозов и разные "анализы" нужны...

[olga85]

Спасибо за оперативный ответ!

Сегодня сделали ЗВП, ориентировочно в конце недели отправят документы на комиссию - удалось продвинуть пораньше.

Прилагаю выписку и результаты исследования.
Подскажите, пожалуйста, правильно я понимаю из результатов ЗВП, что у второго глаза тоже есть проблемы?

[Dr. VIP]

Ребенку от роду и двух месяцев нет, в связи с чем его ОЗ, ПЗ и ВПЗК (вызванные потенциалы зрительной коры, по Вашему - ЗВП) пока еще находятся на уровне новорожденного ребенка и будут еще оставаться таковыми около 2-4 месяцев. Какими они станут потом - этот вопрос к Всевышнему. А нам остается только ждать и наблюдать.

[olga85]

Добрый день.
Продолжение нашей истории.
6 октября отправили запрос на квоту в НИИ им.Гельмгольца, 10 ноября получили ответ о назначении даты 24 января. После этого сотрудники местного минздрава отправили письмо в МНТК им.Федорова в Москве с выпиской, которая прикладывалась к запросу квоты.
Пришел ответ о госпитализации по ОМС 27 ноября и список необходимых анализов(совпадает со списком на сайте мнтк).
Сдали анализы, приехали на прием, нас отправили на УЗИ(В-сканирование), результаты прилагаю, затем в стационар. На следующий день прооперировали, через три дня выписали домой с назначением приехать через три месяца на обследование - выписку прилагаю. Оперировала Полянская Е.Г.
Диагноз - синдром ППГСТ 4 степени, микрофтальм. Хрусталик удален.

Капали капельки, наблюдались в местного окулиста, понемногу пробовали заклеивать здоровый глаз.

2 марта приехали на обследование под наркозом, амбулаторно, без госпитализации, нам обошлось 3600.
Также снова направили на УЗИ(В-сканирование), результаты прилагаю.
По итогам обследований врач осталась довольна, по ее словам с таким диагнозом в 90% случаях заканчивается удалением глаза, в нашем случае глаз удалось сохранить и это уже неплохо. Зрения они нам на этом глазу никакого не обещают, т.к. есть отслойка сетчатки - серповидная складка, которая затрагивает центральную часть(макулу), при этом также есть здоровые (розовые) участки ДЗН.
Попытка прооперировать отслойку может спровоцировать осложнения и за ним удаление глаза(по их словам), хрусталик также ставить не предлагают.
Точно оценить будет возможность только в три года, когда ребенок сможет сказать, что именно он видит.
На вопрос о развитии зрения, предложили попробовать очки на +15-+16, если есть желание.

Собственно, вопросы:
1. Есть ли смысл консультироваться у других специалистов при таком диагнозе? И куда лучше обратиться.
2. Возможно ли оперирование отслойки с таким диагнозом? И если да, нужно с этим торопиться или можно подождать?
3. Есть ли смысл пытаться развивать зрение на оперированном глазу? Если да, то какими способами.

Заранее спасибо за уделенное время!

[Dr. VIP]

1. olga85, 5 месяцев назад Вам уже был дан совет (см. п. 3 на #3), куда и к кому лучше обратиться. И это нужно было сделать до операции. Вы же, как истинная россиянка решили "идти своим путем". Теперь он у вас один - туда, где ребенку сделали операцию, так как никакая классная портниха не перешивает платье, сшитое другой товаркой.
На вопросы 2 и 3 ответа без очного осмотра нет.