Форум - Всё о Глазах

Вернуться   Форум - Всё о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.01.2018
Адрес: Киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз
Репутация: -851
По умолчанию

Сыну 18 лет, врожденный BPES. В 2.5 года прооперировали птоз путем подвязывания век к бровным мышцам. В 3.5 года еще операция: установили шурупы в носовую кость, подтянули углы внутрь, на коже Roweta техника, веки переподвесили к бровным мышцам. Результат не очень, на мой взгляд. Сейчас, когда сформировано лицо хотим улучшить косметику и функционал (во внутренних углах радужка прикрыта отчасти).
В инст. Филатова предложили с бровей убрать и сделать резекцию мышцы леватора. Плюс укоротить медиальные связки. Шурупы искать и использовать не планируют, т.к. скорее всего заросли фиброзной тканью. Ну и пластика на коже. Вопросы: может все-таки попытаться переподтянуть к шурупам? И второй: почему все же делают подтягивание методом transnasal wiring или к шурупам а не укорочениеим медиальной связки?
Vladsailor вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.01.2018
Адрес: Киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз
Репутация: -851
По умолчанию Добавляю фото

фотографии
Изображения
Тип файла: jpg e52eec9f2,5гПередОпер.jpg (42.5 Кб, 95 просмотров)
Тип файла: jpg 6352deb12,5г.jpg (87.6 Кб, 85 просмотров)
Тип файла: jpg 5592881818лет.jpg (69.8 Кб, 78 просмотров)
Тип файла: jpg 1a7418db18лет1.jpg (60.8 Кб, 78 просмотров)
Тип файла: jpg 6bd587b518лет2.jpg (60.5 Кб, 76 просмотров)
Vladsailor вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #3
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 9,901
Сказал(а) спасибо: 3,171
Поблагодарили 5,784 раз(а)
Репутация: 101016662
По умолчанию

Лично я не спец по данной патологии, но на мой запрос получил нижеследующий ответ от очень опытного специалиста:
Цитата:
Думаю, что этого пациента нужно направить к Катаеву Михаилу Германовичу.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Dgodi363 (10.01.2018), Vladsailor (10.01.2018)
Старый   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,594
Сказал(а) спасибо: 1,870
Поблагодарили 1,294 раз(а)
Репутация: 37238900
По умолчанию

Vladsailor, можно спросить, Кто проводил первоначальные операции и в каком учреждении?
Спасибо.
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.01.2018
Адрес: Киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз
Репутация: -851
По умолчанию

В госпитале университета Кентукки. Доктор David E. Cowen сделал первую операцию, а доктор Robert S. Baker - вторую.
А что Вы думаете по поводу шурупов?
Vladsailor вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Dgodi363 (11.01.2018)
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,016 раз(а)
Репутация: 157117049
По умолчанию

Коррекция телекантуса при BPEs стандартно достигается именно с transnasal wiring. Укорочение связок даст меньший эффект эстетически, и, возможно, большее рубцевание. Если делать ради эстетики, то зачем делать хуже?
Резекция леватора может быть неэффективной, и классически при нефункционирующем леваторе не выполняется.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Vladsailor (11.01.2018)
Старый   #7
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,594
Сказал(а) спасибо: 1,870
Поблагодарили 1,294 раз(а)
Репутация: 37238900
По умолчанию

Vladsailor, если не секрет, какая была стоимость двух операций?
И есть ли фото глаз до операции?
Спасибо за ответ.
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.01.2018
Адрес: Киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз
Репутация: -851
По умолчанию

Ophthalmist, Жалко, что шурупчики-то есть, но использовать их повторно сложно, как нам объяснил врач. Хотя подтягивание к шурупам, вероятно, тоже менее эффективно, чем transnasal wiring? А сверлить кость это существенно более сложная операция

Сообщение добавлено в 20:15

Dgodi363, Оплачивала страховка, поэтому не знаем. Фото есть в начале темы. Первые две - до всех операций

Сообщение добавлено в 20:19
Vladsailor вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 20.12.2010
Адрес: Европа
Сообщений: 13,218
Сказал(а) спасибо: 745
Поблагодарили 6,016 раз(а)
Репутация: 157117049
По умолчанию

Я не уверен, что таким (сверлением) занимаются в РФ. Порекомендованный выше специалист может придерживаться других взглядов.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Vladsailor (16.01.2018)
Старый   #10
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,594
Сказал(а) спасибо: 1,870
Поблагодарили 1,294 раз(а)
Репутация: 37238900
По умолчанию

Vladsailor, а почему не обращаетесь в первую инстанцию и к первому врачу?
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.01.2018
Адрес: Киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз
Репутация: -851
По умолчанию

Dgodi363, а что Вы имеете ввиду под первой инстанцией и первым врачом?
Vladsailor вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Dgodi363
 
Регистрация: 14.03.2011
Адрес: Ukraine
Сообщений: 2,594
Сказал(а) спасибо: 1,870
Поблагодарили 1,294 раз(а)
Репутация: 37238900
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Vladsailor Посмотреть сообщение
В госпитале университета Кентукки. Доктор David E. Cowen сделал первую операцию, а доктор Robert S. Baker - вторую.
Vladsailor, вот сюда
Dgodi363 вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 09.01.2018
Адрес: Киев
Сообщений: 26
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 1 раз
Репутация: -851
По умолчанию

Dgodi363, мы уже дома, в Киеве и туда не планируем. Там куча своих ньюансов
Vladsailor вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Метки
bpes

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Врождённый эпикантус, частичный двухсторонний птоз верхнего века? Daniil002 Консультация детского офтальмолога 4 29.08.2018 21:31
Блефарофимоз, эпикантус. Yufir Беседка 12 17.01.2018 19:42
блефарофимоз, птоз, епикантус у ребенка МериДжейн Прочие проблемы 2 20.12.2017 11:18
Врожденный частичный птоз в/в и эпикантус обоих глаз Ирина2015 Прочие проблемы 7 19.01.2015 16:30
Есть ли эпикантус или птоз у ребенка? innamira Консультация детского офтальмолога 9 26.05.2013 11:56
Врожденный птоз, эпикантус, блефарофимоз. Ребенку 6 месяцев Ольга89 Консультация детского офтальмолога 1 12.04.2013 18:06
Блефарофимоз и птоз у ребенка. Эни Консультация детского офтальмолога 7 31.01.2013 19:10
у меня врожденный птоз и эпикантус slava1500 Клиники и офтальмологи 2 10.05.2012 19:44
После операции один глаз вблизи плохо видит. Какие варианты развития событий? Урал Лазерная коррекция зрения 5 19.09.2011 15:39
Птоз + эпикантус - где лечить (Питер или Москва) bob Клиники и офтальмологи 0 08.09.2011 17:40


Текущее время: 05:37. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2026
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2026, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг