[Fitch]

Добрый день. 10 дней назад заметил уплотнение в верхнем веко, понял что это халязион, начал мазать гидрокартизоновой мазью и капать капли тобрекс. Через 10 дней т.к. эффекта не было прекратил и пошёл к офтальмологу.
В течнийй всего это времени начал замечать что левый глаз начал видет расплывчато и не чётко, думал что это побочный эффект гидрокартизоновой мази. После того как пришёл к врачу, диагноз потвердился-это халязион,
По размерам если судить по внешней стороне века в ширину он около 5-6 мм и чуть меньше в высоту, находится по середине века
Провели обследование, после чего выяснилось что на левом глазу у меня vos 0,4 cyl -1,25 хотя всегда было 100% на оба глаза.Рефрактометрия выявила на левом глазу cyl -1,25, делали без закапывания. хотя позже прочитал что для начала нужно расширить зрачок. При этом веки,конъюнктива,роговица,передняя камера,радужка,зрачок, хрусталик, стекловидное тело и глазное дно все показания в пределах нормы(если нужно могу выложить полный подробный протокол).
Сказали что халязион не может влить на зрение, но как не может если даже я слегка надавливая на верхнее веко здорового глаза получаю такую же картину как левом? Да и просто ощущаю как халязион давит на глаз. Говорят что астигматиз скорее всего наследственный, но раньше то я такого не наблюдал.
И возможно ли такое что при нормальных показателях хрусталика, сечатки, радужки и т.д. можно за неделю потерять 60% остроты зрения и получить астигматизм? Могла ли повлиять гидрокартизоновая мазь, мазал 10 дней, в один из дней ещё пробовал нанести на халязион снаружи века небольшое кол-во 20% ихтиоловой мази, через 2 часа смыл, дискомфорта никакого не было, возможно она дала такой эффект?
Вообщем все отпинываются говорят да наверное так и было, просто не замечал и.д., делать ни кто ничего не хочет живу в Екатеринбурге. Огромная просьба, можете посоветовать какие обследования надо пройти и что можно сделать, очень не хочется упустить время, и стать слепым на один глаз, учитывая что 10 дней назад не было никаких предпосылок.

[Ophthalmist]

Добрый день. Вы правы, халязион может влиять на зрение, и часто это делает, особенно если он, как это произошло у вас, занимает такое центральное положение на верхнем веке. Астигматизм, возникающий из-за давления верхнего века с халязионом на роговицу - не постоянен, и пройдёт вместе с халязионом. Т.о., вам лишь требуется лечение халязиона (влажные примочки, лёгкий массаж, антибиотики). Удачи.

[Fitch]

Спасибо за ответ. А что можете посоветовать по поводу лечения, оба окулиста сказали что навряд ли он сам рассосётся и лучше вырезать, не станет ли от этого хуже? или пытаться лечить консервативно?

[Strekoza2727]

Fitch, как сказал коллега

требуется лечение халязиона (влажные примочки, лёгкий массаж, антибиотики).

. Лечение длительное.

[Fitch]

Сообщение от Strekoza2727

Fitch, как сказал коллега . Лечение длительное.

Как мне объяснили есть консервативное лечение: мази, компрессы капли, а есть хирургическое когда его иссекают. Тут скорее вопрос в том какое выбрать если халязион влияет на зрение?

Вот фото халязиона

[Fitch]

Да ещё забыл написать, что над самим халязионом прощупывается твёрдая капсула-трубка уходящая в вверх века-это тоже его часть или это отдельное образование?

[Ophthalmist]

Если вас очень беспокоит временное ухудшение зрения - можно пролечить радикально с помощью надреза и кюреттажа. Но т.к. область достаточно критичная (граничащая с сухожилиями мышц, поднимающих веко) - есть риски послеоперационного птоза, если что-то у кого-то пойдёт не так. Есть опция промежуточная - внутрикапсульный укол триамцинолона. Тоже не без рисков. Обычное течение халязиона - угасание за несколько недель.

[Fitch]

На счёт временного ухудшение зрения, а нет ли риска, что если сейчас ничего не предпринять то оно не станет постоянным? Или роговица в любом случае восстановиться? По поводу птоза, я даже сейчас замечаю что веко у меня не закрывается до самого конца, а как бы немного нависает над глазом, появилось после развития халязиона. Ваше мнение что лучше сначала попробовать инъекции? Дополню что халязион появился после сильного переохлаждения.

[Fitch]

Сделали 4 дня назд инъекцию дипроспана, сам халязилон сейчас практически не заметен снаружи, но внутри века по прежнему прощупывается твёрдый тяж-трубка, есть шансы что и она со временем рассосётся если да то сколько нужно ждать, или только вырезать?

[ice-loo]

Продолжать массаж и гигиену век. наблюдать.

[Fitch]

Вот и прошло 3 месяца, внешне халязион практически не видно, зрение более менее стало как было, но капсула-тяж прощупывается как и раньше. Стоит ли оставить всё как есть или всё таки сделать операцию? Подходит очередь в МНТК Микрохирургии глаза. Действительно ли велик риск птоза?

[Ophthalmist]

Если оно вам не мешает и не заметно косметически - показаний для удаления нет. Если оно вас принципиально раздражает - можно прооперировать. В норме это 5-минутная практически безопасная процедура. Но случаи неблагополучия в результате операции тоже возможны. Если хирург сходу назовёт три-четыре осложнения - можно ему верить