Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 12:25   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 27.06.2017
Адрес: Пермь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 60
По умолчанию Косоглазие (сходящееся, альтернирующее) у ребенка 1,1 года

Здравствуйте! Ребенку 1,1 года, г. Пермь. Косоглазие с рождения (гипоксия, ПП ЦНС). Наблюдается у невролога, лечение по неврологии. Данные обследований в файлах. Зрительная фиксация, рефракция и наличие НКС не измерены (по словам врача "рано"). Величина и направление косоглазия в очках не измерены, т к они не были предложены на осмотре. Окклюдер назначен на час, планирую надевать от сна до сна.

1. Назначенные очки не нужны ввиду слабой гиперметропии?
2. Режим окклюдера 2:1 пока альтернирование не станет 50:50?
3. Возможно ли выявить АКС в этом возрасте?
4. Ехать к Богачевой в Екатеринбург за нормальным обследованием и дальнейшими назначениями?
Изображения
Тип файла: jpg b31ac30d01431C19-5EAD-43A3-9A6A-A0F34563D3E6.jpg (104.4 Кб, 40 просмотров)
Тип файла: jpg ee7ca5b861B70D24-6932-401F-A54F-5E6A569F9AD0.jpg (118.9 Кб, 29 просмотров)
permmak вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:52   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 11.05.2015
Адрес: Ростов-на-Дону
Сообщений: 636
Сказал(а) спасибо: 796
Поблагодарили 406 раз(а)
Репутация: 139019
По умолчанию

Здравствуйте!
1) Я бы не назначала очки вам. Но вам однократно закапали капли, по хорошему трехкратно надо, либо атропин.
2) Окклюзия 1:1.Если будет по разному реагировать на окклюзию правого и левого глаза, тогда 2:1, заклеивая чаще лучше видящий глаз (при заклеивании которого ребенок пытается активнее снять окклюдер и более негативно реагировать)
3) В таком возрасте нет.
4) Обязательно
Меламори вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
permmak (19.02.2018)
Старый , 23:56   #3
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 27.06.2017
Адрес: Пермь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 60
По умолчанию

Здравствуйте!
Решила тут вести дневник лечения косоглазия.
Лечение назначает Светлана Юрьевна Богачева (г. Екатеринбург).
Все выписки прилагаю.

Впервые попали к ней на прием, когда ребенку был 1 год 10 месяцев 20.11.2018. Диагноз - сходящееся неаккомодационное монолатеральное косоглазие с паретическим компонентом. Амблиопия. Диагноз подтвержден 5.12.2018 после двухнедельной атропинизации. Назначена ОПБ для лечения амблиопии.
07.03.2019 на приеме особых улучшений не выявлено. Назначена жесткая ОПБ на несколько часов в день. Дочь носит очки с жесткой ОПБ от шести до десяти часов в день (иногда получается от сна до сна).
30.04.2019 помимо соблюдения предыдущих рекомендаций назначено лечение фотовспышкой в домашних условиях на месяц.

Завтра заканчивается месяц занятий с фотовспышкой, назначенный врачом. Врач, в принципе, разрешила занятия с фотовспышкой прекратить.
Вопрос.
1. Продолжать ли занятия с фотовыспышкой или отложить их до следующего приема (до июля) как советует врач?
Изображения
Тип файла: jpg 6efc997720.11.18.jpg (102.8 Кб, 28 просмотров)
Тип файла: jpg a3dc3e2505.12.18.jpg (88.1 Кб, 20 просмотров)
Тип файла: jpg ca4a67dc07.03.2019.jpg (106.9 Кб, 20 просмотров)
Тип файла: jpg b0fd360e30.04.2019.jpg (120.0 Кб, 27 просмотров)
permmak вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (11.06.2019), Окуляр (13.06.2019)
Старый , 00:27   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 27.06.2017
Адрес: Пермь
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 5 раз(а)
Репутация: 60
По умолчанию

Здравствуйте!
Продолжу.
Выписки приложила, там все данные указаны.

За почти два года лечения получили, на мой взгляд, хорошие результаты. Острота амблиопичного левого глаза уже в пределах нормы. Вследствие чего жесткую ОПБ отменили, осталась обычная ОПБ - очки+атропин.
Косоглазие из монолатерального перешло в альтернирующее.
Фиксация левого глаза из нецентральной перешла в центральную неустойчивую.
Я очень-очень рада.

Зрение, как и ожидалось, монокулярное.
Без очков левый глаз стал косить сильнее, в очках почти без изменений.
В данный момент занимаемся методом последовательных образов с фотовыспышкой, дочь показывает и говорит, что видит видит крест (первый месяц она крест не видела - полоски были далеко друг от друга, про крест ей никто ничего не говорил, любые ее результаты воспринимались одинаково).
Синаптофор на радостях уже заказали, ждем.
В декабре поедем уже обучаться на синаптофоре. Дочке будет почти четыре года, попробуем.
Изображения
Тип файла: jpg d0ccb0eb14.09.2019.jpg (124.9 Кб, 14 просмотров)
Тип файла: jpg 661335f121.01.2020.jpg (142.0 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: jpg 5e3e8e625.09.2020.jpg (110.4 Кб, 13 просмотров)
permmak вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (02.11.2020), Zwetkoff (02.11.2020), Окуляр (02.11.2020)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Девочка 2 года. Сходящееся содружественное альтернирующее косоглазие Zagorodka Консультация детского офтальмолога 87 29.07.2020 09:38
Косоглазие постоянное сходящееся альтернирующее у ребенка 3 лет Vala Консультация детского офтальмолога 9 21.03.2018 11:40
Сходящееся содружественное косоглазие у ребенка 1,9 года TatyanaK Консультация детского офтальмолога 2 27.03.2017 05:11
альтернирующее сходящееся косоглазие у ребенка 3 лет Njutochka Консультация детского офтальмолога 4 14.01.2016 11:29
Непостоянное сходящееся косоглазие у ребенка 3,5 года Мама Маша Консультация детского офтальмолога 6 01.02.2014 02:50
Сходящееся косоглазие у ребенка 3 года Мама_Андрея Консультация детского офтальмолога 2 23.01.2014 19:52
Сходящееся альтернирующее косоглазие у ребенка 2лет. Катерина35 Консультация детского офтальмолога 5 18.04.2013 06:19
Двустороннее сходящееся альтернирующее косоглазие у ребенка Мама_Паши Консультация детского офтальмолога 4 18.04.2013 00:54
сходящееся косоглазие у ребенка 1,4 года Елена Загайнова Консультация детского офтальмолога 1 08.12.2011 08:55
Сходящееся альтернирующее косоглазие у ребенка 7,5 месяцев ВикВик Консультация детского офтальмолога 5 18.09.2011 09:49


Текущее время: 22:29. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг