[Фафнир]

Ребенок 1 год, Москва. Соответственно, в год на приеме окулиста было выявлено следующее (цитирую, так как в бумажном виде нет, но есть файл .doc).
"Жалобы: явка на осмотр с широким зрачком .
Страховой анамнез: омс
Наследственность: отягощена
Объективный статус : Vis OU = хорошее предметное зрение.

Локальный статус: Для исключения глазодвигательной патологии при указанных жалобах:
Dev 0-3 гр по Гиршбергу. OD - чаще.
Положение глаз правильное.
Вспомогательный аппарат глаз развит правильно. При массаже области слезного мешка отделяемого нет, слезные точки сформированы.
Глазные щели OD=OS. Зрачки OD=OS. Фотореакции зрачков (прямая и содружественная) живые. Подвижность глаз в полном объеме. Конвергенция удовлетворительная.
OU – спокойные на момент осмотра.
Оптические среды прозрачные (в проходящем свете)
Код: H50.0 Сходящееся содружественное косоглазие
Диагноз: Сходящееся содружественное косоглазие непостянное альтернирующее. Ангиопатия сетчатки. 1 гр.зд.
Манипуляции: Глазное дно OU (Sol. Mydr.0,5% по 1 капле двукратно): ДЗН бледно-розовый, границы четкие, пигментная кайма. Артерии спазмированы, вены полнокровны, ход не изменен. В MZ макулярный и фовеолярный рефлексы четкие. Видимая периферия без патологии ( осмотр затруднен в связи с выраженным беспокойством ребенка)
скиаскопия:
OD OS
~+0,75 ~ +1,0/+0,75

~+1,25 ~ +1,5
рекомендовано уточнить рефракцию через 6 мес.
Рекомендации: Гигиена зрения (даны рекомендации).
- консультация невролог, ортопед
- явка через 6 мес"

От себя дополню, когда смотрит на предметы очень близко, правый глаз иногда косит. С рождения так косили оба глаза (к носу), сейчас наблюдаю только правый и реже.
Вопросы.

1. Уже стоит начинать волноваться по поводу косоглазия?
2. Гиперметропия в таком возрасте - это нормально?
3. Поставили диагноз ангиопатия сетчатки на основании того, что "артерии спазмированы"? Что с этим делать?

[Dr. VIP]

1. Лучше переволноваться и показать ребенка еще другим врачам, чем недоволноваться и упустить наиболее благоприятные сроки для лечения монолатерального косоглазия методом оптической пенализации (см. http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=309)
2. Нормально и даже лучше было бы, если бы ее величина была не 0,75-1,5 дптр, а где-то в районе 3,0 дптр. Однако, что есть, то и есть... Вернее - с тем и жить.
3. Диагноз "ангиопатия сетчатки" поставили, как видно, на основании того, что "артерии спазмированы" и "вены полнокровны". Только не учли того, что у испуганного ребенка с "выраженным беспокойством во время осмотра", когда его с силой удерживают в нужной для осмотра позиции, артерии и должны быть спазмированы, а вены полнокровны. Так что успокойтесь и не берите в голову этот "диагноз".