Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Глаукома и болезни зрительного нерва

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 17:38   #1
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 10.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию Подозрение на глаукому, 27 лет

Здравствуйте! Мне 27. Недавно был на у окулиста, чтобы выписать очки. Доктор сказал, что давление внутри глаза повышено и сказала, что есть подозрение на глаукому.
В ниигб толком ничего не сказали, рекомендовали сделать ora и убм.
В ниигб измеряли давление воздухом, при этом я сильно дергался непроизвольно, медсестра долго ругалась, в итоге правый глаз показал 29, левый 19.
Доктор не поверила, проверила руками - криминала не увидела.
Зв день до этого ходил в частную клинику, измеряли давление грузиками лежа. OD=17 OS=13.
В частной клинике доктор сказал, что подозрений на глаукому нет и можно не переживать, большие отклонения - из-за близорускости, в ниигб - доктор без ora и узи диагноз оставляет.
Прикладываю все исслеования.
Уважаемые участники форума и доктора, подскажите, пожалуйста, есть ли у меня глаукома?
Изображения
Тип файла: jpg b63524021523367088310-1776451533.jpg (108.7 Кб, 58 просмотров)
Тип файла: jpg 45dcca0a1523367103825-1365005826.jpg (86.8 Кб, 38 просмотров)
Тип файла: jpg c9e59f1815233671128081616629601.jpg (99.2 Кб, 85 просмотров)
Тип файла: jpg 6f3028371523367131429-175881837.jpg (96.2 Кб, 49 просмотров)
Тип файла: jpg e2358873152336728198967135937.jpg (100.4 Кб, 40 просмотров)
Тип файла: jpg 81b319c91523367293608-2015150487.jpg (97.6 Кб, 51 просмотров)
Тип файла: jpg c64efb3e15233673050371345726833.jpg (81.9 Кб, 41 просмотров)
Тип файла: jpg af186dd01523367316185229829917.jpg (71.6 Кб, 35 просмотров)
alexey.new вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Старый , 18:31   #2
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 669
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 654 раз(а)
Репутация: 57568
По умолчанию

для начала надо бы перевернуть правильно все обследования, смотреть и читать их невозможно. данных за глаукому или нет, или совсем нет (на данный момент). банальная первичнооткрытоугольная глаукома - это удел в основном от 50-60 лет и старше. а вообще, читайте мой ответ в похожей теме в плане дообследования, т.к. на основании однократного ВГД бесконтактным методом и непороговой периметрии диагноз "глаукома" у молодых людей не ставится и не подозревается нигде, кроме РФ. давление по Маклакову нормальное, HRT тоже выглядит безобидно (просто большие диски и соотв. большее соотношение Э/Д). и я не знаю, зачем нужно УБМ, когда можно просто провести гониоскопию (исключить закрытый угол, который тоже для этого возраста не сильно характерен)

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=22076
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:54   #3
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 10.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Спасибо большое, доктор!
Подскажите, пожалуйста, я заметил, что когда я закрываю правый глаз и смотрю вперед левым глазом и не моргаю, то начинает появляться темнота со стороны переносицы.
С чем это может быть связано?
Дополнительно, у левого глаза больше близорукость и у меня есть шейный остеохондроз, мб это важно.

Сообщение добавлено в 21:54

Когда закрываю левый глаз и тоже самое справа, то такого почти нет.
Дополнительно: это проявляется вроде не всегда и особенно на белом фоне.
alexey.new вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 01:12   #4
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 669
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 654 раз(а)
Репутация: 57568
По умолчанию

alexey.new, возможно, это синерезис стекловидного тела, плавающие "мушки" и тд и тп
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 11:22   #5
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 10.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Спасибо!
Доктор, помогите, пожалуйста!
Ходил, мерил давление грузиками часов в 10-11.
Вчера: левый глаз 18-19, правый 20-21.
Сегодня прошел ora, доктор расстроила, сказала, что плохо. После этого направила к специалисту по глаукоме в центре, специалист посмотрела все результаты и сказала: "наверное, глаукома".
После этого мне измерили давление грузиками: левый глаз 22-25, правый 19-20.
Результаты прилагаю.
Доктор, подскажите, пожалуйста, действительно "наверное, глаукома"?
Изображения
Тип файла: jpg cdf386661523517717673-525240570.jpg (92.5 Кб, 62 просмотров)
alexey.new вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:49   #6
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 669
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 654 раз(а)
Репутация: 57568
По умолчанию

alexey.new, глаукома не ставится сразу из-за повышенных значений ВГД (даже если это ORA и неск. раз). еще раз пишу, что нужна пороговая периметрия, например, на приборе Humphrey (только на правильно выполненной пороговой периметрии исключают/подтверждают диагноз) и пахиметрия, чтобы узнать, насколько толстая роговица, т.к. из-за нее значение ВГД может быть разным. HRT на данный момент не выдает данных за глаукому. в чем заключается паника? в словах докторов "наверное, все плохо и у вас глаукома, при этом подтверждающих данных до сих пор нет"? читайте памятку в этом разделе, там тоже все еще раз написано/разжевано
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:05   #7
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 10.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Толщина роговицы справа 535, слева 530.
Данные о замере давления воздухом после заморозки глаз, чтоб не дергался я: справа 19, слева 20.3.
Все недостающие исследования сделал, подскажите, пожалуйста, по поводу глуакомы
Изображения
Тип файла: jpg d072e9e1P_20180412_174548.jpg (63.6 Кб, 46 просмотров)
Тип файла: jpg 57959725P_20180412_174543.jpg (60.2 Кб, 27 просмотров)
alexey.new вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:37   #8
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 669
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 654 раз(а)
Репутация: 57568
По умолчанию

толщина роговицы среднестатистическая, ВГД нормальное. большое количество потерь фиксации на периметрии (нельзя водить глазом и головой во время исследования, нужно смотреть только на центральную светящуюся точку и замечать огоньки "периферией" зрения) - исследованию нельзя верить в полной мере. но даже с учетом этого явных глаукомных паттернов не прослеживается. переделайте ее через какое-то время, чтобы процент потери фиксаций был не более 20-30%
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:37   #9
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 10.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Хочу дополнить. Левым глазом мне было тяжело проходить исследование полей зрения. Взгляд темнел, все размывалось. Наверняка ошибочно нажимал и, возможно, был эффект угадывания.
Как я писал выше, темнеть начинает с области переносицы и постепенно "накрывает" глаз
alexey.new вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:41   #10
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 669
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 654 раз(а)
Репутация: 57568
По умолчанию

в следующий раз будет легче
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:42   #11
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 10.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Через какое время лучше переделать?
Давлению с заморозкой можно верить? И вообще, давление у меня получается в норме?

Общий вопрос: подскажите, пожалуйста, если болезнь есть, то она получается на начальной стадии. Можно будет сохранить зрение при наличии заболевания лет до 80? При условии выполнения всех указаний врача.
alexey.new вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:50   #12
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 669
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 654 раз(а)
Репутация: 57568
По умолчанию

через несколько недель-месяцев. вы повторяетесь, я начинаю уставать отвечать на вопрос о том, есть ли на данный момент у вас болезнь, даже "в начальной стадии", хотя вы и пытаетесь это свести к общим вопросам, которые в данный момент не особо уместны (т.к. это не про вас пока изначально, см. пост №2). при условии выполнения всех указаний врача на начальной стадии можно сохранить или задержать многое, не только глаукому, но надо помнить, что врач - не господь Бог и не Папа Римский
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Chemist (13.04.2018), ice-loo (19.04.2018)
Старый , 13:13   #13
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 10.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Извиняюсь за излишнюю волнительность.
Сегодня прошел убм, в обоих глазах были обнаружены кисты.
Правильно ли я понимаю, что их наличие и является причиной повышенного вгд со слов некоторых врачей?
Изображения
Тип файла: jpg aee85f8f15236105803362120389567.jpg (65.7 Кб, 32 просмотров)
Тип файла: jpg 8bd637171523610622512587541774.jpg (70.3 Кб, 22 просмотров)
alexey.new вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:46   #14
Меню Пользователя
Врач
 
Аватар для Flixxxer
 
Регистрация: 28.10.2013
Адрес: г. Санкт-Петербург
Сообщений: 669
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 654 раз(а)
Репутация: 57568
По умолчанию

киста цилиарного тела иногда м.б. и случайной находкой (в вашем возрасте до 70%, в т.ч. и вообще у здоровых и с двух сторон). киста кисте рознь, у вас небольшие (не более 0.8 мм), единичные, чаще всего они вообще ни к чему не приводят, но для пущей убежденности нужна гониоскопия на предмет закрыт угол или нет и на предмет состояния плоской радужки (plateau iris syndrome). если нет - то жить спокойно, прямого влияния на ВГД они не оказывают

Ultrasound biomicroscopy of ciliary body cysts. Kunimatsu, Shiho et al. American Journal of Ophthalmology , Volume 127 , Issue 1 , 48 - 55.
Wang, Bing-hong, and Yu-feng Yao. “Effect of Primary Iris and Ciliary Body Cyst on Anterior Chamber Angle in Patients with Shallow Anterior Chamber .” Journal of Zhejiang University. Science. B 13.9 (2012): 723–730. PMC. Web. 13 Apr. 2018.
Flixxxer вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 17:59   #15
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 10.04.2018
Адрес: Ярославль
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз
Репутация: 20
По умолчанию

Переделал периметрию. Всё в порядке?
Изображения
Тип файла: jpg 257d93e2P_20180416_164912.jpg (60.3 Кб, 48 просмотров)
Тип файла: jpg 924d6095P_20180416_164907.jpg (60.8 Кб, 38 просмотров)
alexey.new вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Реклама
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Подозрение на глаукому, 29 лет Babygal Глаукома и болезни зрительного нерва 5 06.07.2018 22:58
Подозрение на глаукому,29 лет Daria_1988 Глаукома и болезни зрительного нерва 7 07.05.2018 13:48
Подозрение на глаукому Светлана А Глаукома и болезни зрительного нерва 16 08.03.2018 00:49
подозрение на глаукому trimosik Глаукома и болезни зрительного нерва 3 12.03.2014 16:00
Подозрение на глаукому ОУГ 1 ст. Boris11 Глаукома и болезни зрительного нерва 3 27.12.2013 10:34


Текущее время: 01:14. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг