[Galindyxa]

Здравствуйте.
Моей маме 67 лет. Были проведены 30 мая 2018 г. операции по удалению катаракты и противоглаукомная.
Обследования перед операцией: OD 0 (Тракционная отслойка сетчатки, Тракционная пролиферативная витреоретинопатия D закрытая массивная воронка - после автомобильной аварии, мама инвалид по опорно-двигательному аппарату, передвигается только по дому у ходунками), OS 0.02 spf -9.00 cyl -3.00 ax 65 = 0.20; тонометрия OD 34, OS 32. Врач обещал, что после лечения мама сможет вблизи заниматься без очков (читать, шить и т.п.), а в даль "возможно" придется делать очковую коррекцию.
Лечение проведенное:
1. OS факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ + антиглаукоматозная операция, ИОЛ РПР-2 (МИОЛ-SOFT-2-13) 15.00
2. OS Непроникающая глубокая склерэктомия
3. OS Имплантация капсульного кольца
Результат сразу после операции:
OD 0
OS 0.30 spf 0.00 cyl -1.50 ax 130 = 0.40
По ощущениям мамы: она видит в даль очень хорошо даже то, что никогда не видела в очках -5,5, которые всегда носила, а вблизи все расплывается. Ни на каком расстоянии от глаза до полностью вытянутой руки она не может читать, буквы расплываются, ну, кроме самых больших заголовков. Она их может прочитать, но они тоже нечеткие. Мама очень огорчена, так как не видит вблизи, ибо только занятиями в пределах вытянутой руки она и может заниматься.
Помогите, пожалуйста, ответив на несколько наших вопросов:
1. После операции - неделя. Может случиться так, что через какое-то время зрение вблизи настроится/восстановится, или нам поменяли близорукость на дальнозоркость, и теперь нам неизбежно нужно будет подбирать очки на близь?
2. Через какое время после операции можно и нужно идти подбирать очки?
3. Я очень четко вижу в глазу у мамы поблескивающую, как бриллиант, линзу. Это нормально?
4. От лампочек на потолке мама видит блики различные, при взгляде в окно видит, как будто, рябь на воде (не всегда). Это нормально? Это пройдет?
Спасибо заранее. Галина

[Ophthalmist]

Здравствуйте.

Просто купите маме очки для чтения.
Блики, которые видите вы - это нормально. Рябь, которую видит мама - не очень, хотя возможно и в норме.
Больше внимания обращайте на потенциально ослепляющую глаукому. Давление, с которым вы шли на операцию - большое, важно, чтобы сейчас глаукома контролировалась хорошо. 67 лет - это очень рано для слепоты. Т.к. мама имела высокую близорукость - необходим регулярный осмотр глазного дна на предмет осложнения после операции (разрывы/отслойка сетчатки) в ближайшие несколько месяцев и в течение ещё пары лет.

[Galindyxa]

Спасибо за быстрый ответ. Очки уже сейчас можно подобрать? Или может сложиться ситуация, что через месяц другие придется брать?
От глаукомы назначили капли Азарга только на правый глаз, который вообще давно полностью слепой. А на левый только набор капель послеоперационных. Среди них нет противоглаукомных. Я так поняла, что проведенная операция устранила глаукому на левом глазу.

[Ophthalmist]

Вы ошиблись. Почитайте, что такое глаукома. Это критически важно, т.к. ваша мама этого точно не почитает без очков. Зрение может чуть-чуть меняться в течение месяца. Купить или подобрать очки для чтения можете уже сейчас.

[Galindyxa]

Про глаукому я пыталась перерыть по мере сил весь Интернет. Как я поняла, операция, которую маме сделали - это крайняя мера по лечению глаукомы. Сначала каплями лечат, а если не помогает, то делают операцию. Врач сказал, что после операции все будет хорошо с левым глазом, а если не будем капать правый невидящий глаз, то он начнет болеть, возможно сильно, и тогда его придется удалять и протезироваться.
Прилагаю выписку из стационара моей мамы. Там назначение по глаукоме только на правый глаз. Мы строго соблюдаем, что написано. Сетчатку левого глаза несколько лет назад для укрепления прижигали лазером.

[Ophthalmist]

Глаукома не излечивается. Она сдерживается. Операция может удачно сдержать давление на год-два-пять, а может потерпеть неудачу через месяц. Шанс этого при таких скудных знаниях о болезни (извините, я говорю как есть) - большой. Попросите доктора провести полное информирование по ведению глаукомного глаза, включая методы повышения шансов на успешный исход операции, и пояснение рисков того или иного лечения или нелечения.
Тот факт, что вы не используете капли от давления сейчас - не убрал глаукому и не гарантирует отсутствие необходимости в лечении уже (!) через месяц. Читайте про глаукому больше, это важно.

[Galindyxa]

Спасибо за разъяснения. Маму выписывали из Фёдоровской больницы Новосибирска очень внезапно, не предупредив меня, как сопровождающую, заранее. Врач уже в конце дня после своих операций пришел, посмотрел ее оперированный глаз, сказал, что все хорошо, выписываем. Пока я приехала за ней, врачей уже не было. Мне некому было задавать вопросы. Медсестра сказала, написано, что дальше наблюдение по месту жительства. А когда идти на прием, когда можно очки подобрать - никто ничего не сказал. У них там конвейер. Десятками каждый день оперируют. Позвонила после выписки из стационара в клинику. Говорю, как попасть к доктору за разъяснениями. А мне - просто так не попадете. Платите за полную диагностику, проходите ее повторно, тогда к доктору попадете. Так и не смогла добиться правды. Поэтому и стала искать способы узнать хоть что-то. Нашла этот форум. Безмерно благодарна , что Вы мне ответили, и так скоро. Мы узнали, что у мамы глаукома только в начале мая, когда прошли диагностику, так как зрение стало ухудшатся. До этого глаукому не находили. Правда, мы года 3 не проверяли зрение. Повода не было. Она нормально видела в своих очках, которые носит с детства. Буду дальше изучать вопрос.

[Ophthalmist]

Сообщение от Galindyxa

Говорю, как попасть к доктору за разъяснениями. А мне - просто так не попадете. Платите за полную диагностику, проходите ее повторно, тогда к доктору попадете. Так и не смогла добиться правды.

Это не правда. Вам по 323-ФЗ обязаны предоставить полное информирование. Вы можете получить его даже пост-фактум.

[Galindyxa]

Я написала, как есть. Нам отказали. Привыкли верить врачам безоговорочно, а прав своих и не знаем. Приму к сведению, почитаю закон, попробую пробиться через этот конвнйер.