[Annetta22]

Здравствуйте, уважаемые врачи. Мальчик 10 лет после медосмотра в школе был направлен на дополнительную консультацию к офтальмологу (в направлении указано Vis 0,3/0,8). В частной клинике была определена острота на оба глаза по 0,8 с помощью стандартной таблицы, а также проведен осмотр после расширения зрачка тропикамидом. Заключение врача прикладываю. На словах было сказано, что ни +, ни - нет пока, а есть только спазм аккомодации. 50 на 50 острота зрения или придет в норму или появится миопия. У матери ребенка зрение 1. У отца появилась небольшая дальнозоркость с возрастом. Вопросы:
1) Скажите, пожалуйста, действительно ли на данный момент нет миопии?
2) Правильно я понимаю, что кроме ограничений гаджетов и гимнастики для глаз ничего делать не нужно?
3) На Ваш взгляд может ли острота зрения вернуться к 1 и можно ли что-то для этого сделать с позиций доказательной медицины?

[Alan]

Данных мало и качество их плохое. Полноценной циклоплегии (если не атропином, то хотя бы цикломедом) не было.

[Zwetkoff]

Сообщение от Annetta22

проведен осмотр после расширения зрачка тропикамидом.

Авторефрактометрию проводили?

Сообщение от Annetta22

Заключение врача прикладываю.

Это филькина грамота - пусть проверит и запишет данные МКОЗ. Или допишет "н/к".

[Annetta22]

Здравствуйте. Большое спасибо за ответы. Очень расстраивает, что платный приём в частной клинике дал ровно ничего (извините, это так, крик души). Авторефрактометрию не проводили. Доктор осматривала каждый глаз (через 20 мин после закапывания тропикамида). При этом на вид левый зрачок был сильно расширен, а правый нет, хотя в этот глаз пришлось капать дважды. Врач посчитала, что дольше ждать не нужно. Максимально корригированная острота зрения не упоминалась. Врач подносила к каждому глазу разные линзы из планки, после чего сказала, что ни +, ни - не обнаружился, а причиной снижения остроты зрения до 0,8 является спазм аккомодации.
Сейчас хочется понять, как снова не потерять время и деньги у неквалифицированных специалистов. Подскажите, пожалуйста, по каким моментам можно определиться с выбором грамотного специалиста? Правильно я понимаю, что обязательна авторефрактомия; циклоплегия не тропикамидом; тот, кто прописывает ирифрин не подходит. Для меня очень важно восстановить ребёнку зрение до нормы, если есть такая возможность.

Сообщение добавлено в 16:24

Может быть кто-то подскажет хорошего офтальмолога в Алтайском крае?

[Zwetkoff]

Сообщение от Annetta22

Правильно я понимаю, что обязательна авторефрактомия; циклоплегия не тропикамидом; тот, кто прописывает ирифрин не подходит.

Понимаете правильно.

[Strekoza2727]

после чего сказала, что ни +, ни - не обнаружился

и поэтому в выписке врач ни одной цифры не указала, оставила графы пустыми. Если это был бы 0, должна была бы написать на латыни «Em».

[Annetta22]

Спасибо за внимание к теме. Приём был в частном детском медицинском центре, где есть врачи разных специальностей. Дала бы ссылку, если это не нарушит правила. Обидно больше не за потерянные финансы, а за то, что объективные результаты не получены и рекомендована лишь видимость лечения. Впредь буду более внимательно выбирать специалиста.

[Chemist]

Сообщение от Annetta22

Впредь буду более внимательно выбирать специалиста.

Увы, но есть лишь очень слабая корреляция между оплатой/стоимостью приема и качество медицинской помощи. Зачастую её вообще нет. Поэтому надо искать конкретного доктора, а где и как он принимает вопрос второй.