[Ander18]

Здравствуйте. Прошу альтернативного мнения по сложившейся ситуации.
О себе: возраст - 38, живу в Ростове-на-Дону, из хронических заболеваний - фронтит. Острый фронтит был за два года до начала эпизода с глазом.
Обнаружилась ЦСХ левого глаза (сканы 1-4), предложили сделать лазерную коагуляцию протечки, но перед этим инъекцию Люцентиса, чтобы уменьшился отек. Через две недели после инъекции на томограмме обнаружилось, что отек только увеличился (сканы 5-6). Сделали ЛК с тем, что есть. Через две недели отек уменьшился, через пол года совсем спал (сканы 7-8). Острота зрения вернулась к единице, геометрические искажения остались.
Спустя полтора года после обнаружения первой отслойки, появилась вторая, но меньше, чем в первый раз (сканы 9-10). Врач предложила покапать броксинак и следить за изменениями. Если видимое пятно будет увеличиваться, тогда опять будем рассматривать ЛК, что очень нежелательно в центральной зоне.
Вопросы к консультантам:
- причины возникновения ЦСХ? Раз она повторилась, значит в организме что-то не так? К какому специалисту обращаться, чтобы найти причину?
- может ли броксинак спасти ситуацию, или я зря трачу время?

[Flixxxer]

Ander18, ни к какому, т.к. причины до конца не ясны, ведущая роль относится стрессу, АД и приему стероидов внутрь. это надо контролировать. какой метод лечения лучше применить сейчас (наблюдение, анти-виджеф, лазер, ФДТ, антагонисты минералокортикоидных рецепторов внутрь) сможет показать доп. обследование в виде ФАГ/ИЦЗ/ОКТ с ангиографией, хотя бы что-то одно

[Ander18]

Flixxxer, спасибо за ответ. Про стресс вы как раз в точку. Перед первой отслойкой лечил его, родимого, у невролога. Забыл сразу написать про это.
ФАГ и томографию собираюсь сделать через пару дней, проверить есть ли толк от броксинака.

[Flixxxer]

Ander18, идеально было бы кроме ФАГ (выложить в таком же виде, что и предыдущее) сделать не просто ОКТ, а ОКТ с режимом ангиографии (ОКТА). тогда, пожалуй, я бы смог подсказать и дистанционно, что лучше предпринять из всех возможных вариантов. толк от броксинака весьма условный, я скажу даже больше - иногда толк от вышеперечисленных методов (которые более хорошо изучены и апробированы, большинство из них) тоже не айс, поэтому эффект зависит от правильности этого выбора

[Ander18]

Flixxxer, ОК, сделаю.

[Ander18]

Flixxxer, здравствуйте. Наконец сделали мне это мудреное исследование. Оказалось, что на всю Ростовскую область есть всего один аппарат. Результаты в приложении. Отек, кстати, спадает.

[Flixxxer]

Ander18, по ОКТА как минимум не видно ХНВ, поэтому смысла в инъекциях анти-виджеф нет. в данной ситуации я скорее выбрал бы наблюдение, чем предпринимал бы какие-то активные действия

[Ander18]

Flixxxer, именно это мне и посоветовали. Спасибо!