Девочке 14 лет, Чемпионка таиландский бокс, кикбоксинг. Упало зрение -2,75/ -3,00, отправили на осмотр глазного дна ФУНДУС линзой и результат шокировал. Врачи категорически против продолжения занятий спортом. Дочь сказала, что собирается продолжать. Моё сердце как матери разрывается. Подскажите, что делать. Может ли дочь продолжать спортивную карьеру и какие могут быть последствия? Спасибо.
вопрос сложный, исчерпывающей литературы нет, но спасибо американским коллегам, которые в свое время опубликовали много интересных трудов и наблюдали за боксерами.
если это действ. разрыв сетчатки, как написано, то отграничительная коагуляция дейст. нужна, с проф. целью. очным докторам виднее. однако, нет никаких доказательств того, что проведенное лазерное лечение обеспечивают 100% защиту от отслойки сетчатки в спортивных состязаниях типа бокса при таких изменениях (просто нет исследований, никто это не отслеживал, все на авось). но риск отслойки может снизить
в то же время, до сих пор нет надежных данных о том, бокс как-то серьёзно повышает именно риск отслойки сетчатки (публикация с большим количеством участников говорит именно об этом, % там ничтожный, около 0,3% (разрывы находили в 0,06%, а решетчатую дегенерацию в 1,3%), но есть и другие публикации, где отслеживали куда меньшее количество участников, там описано повышение риска разрывов сетчатки (это еще не = отслойке, требует проф. осмотра и лазерной коагуляции) до 11-24%, а риск отслойки сильно разнился, от 2 до 80%, нужно вдаваться в детали публикаций; с увеличением риска проведенных боев в боксе происходило повышение риска разрывов сетчатки, с вероятностью 90%, после 75 боев). а так, у обычных людей риск отслойки повышают те же разрывы, опред. вид ПВХРД, т.е. отслойка также прекрасно происходит и у тех, кто не получает по голове и хотя внешним факторам теперь отводиться меньшая роль, разрывы, вероятно, могут быть несколько чаще при солидном стаже бокса..
узнайте альтернативное мнение. если это разрывы - то коагуляция. и обучение симптомам. занятия (если дочь профессионал) спортом можно продолжить, если проводить проф. осмотры планово и в случае возникновения симптомов (вспышки, увеличения количество мушек, шторка/занавеска в поле зрения)
из других рекомендаций: контактные линзы на боксерском ринге лучше избегать. боксерские перчатки и защита головы обязательны. осмотр офтальмолога перед проф. лицензией, далее через 1 год, осмотры каждые шесть поединков (или каждые два, если это были проигрыши)
ссылки для прочтения:
Bianco, M., Vaiano, A., Colella, F., Coccimiglio, F., Moscetti, M., Palmieri, V., … Vinger, P. (2005). Ocular complications of boxing. British Journal of Sports Medicine, 39(2), 70–74.
Corrales, G., & Curreri, A. (2009). Eye Trauma in Boxing. Clinics in Sports Medicine, 28(4), 591–607.