[elena745654]

Здравствуйте! У моего сына с 2 лет стоит диагноз врожденная миопия высокой степени,сложный миопический астигматизм, частичная атрофия зрительного нерва!Проживаем мы в Республике Башкортостан. Сейчас нам 8 лет глазное яблоко стремительно растет сейчас у нас ПЗО ОD26.9, Os 27.3, в 2017 г. было ПЗО ОD 26.12,ОS 26.15
1 Можно ли как то приостановить рост глазного яблока? (В Уфимской НИИ глазных болезней скереопластику отказались делать)Может посоветуйте куда можно обратиться?
2 При миопии назначили по схеме пить препараты с содержанием черники,капаем ирифрин,тауфон,проходим физиотерапию раз в год,этого достаточно, или можно ввести что то еще?
2 Как можно лечить диагноз Частичная атрофия зрительного нерва?

[Flixxxer]

для торможения роста глазного яблока склеропластика неэффективна (во всех цивилизованных странах от нее отказались и не делают). в отношении роста близорукости работают только два метода - длительная атропинизация (начать с атропина (0,01-1,0%), не входит в оф. рекомендации, т.к. до РФ все туго доходит) и ортокератологические линзы (входит в оф. рекомендации), но я сомневаюсь, что при такой степени их смогут подобрать. в Уфе не знаю ни одного доктора, который бы практиковал или хотя бы знал о длительной лечебной атропинизации, возможно, придется съездить куда-то в другой город, на форуме есть тема с списком врачей (http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=4132). глаз действительно растет очень быстрым темпом, стоит пытаться останавливать.. контроль терапии лучше осуществлять оптическим биометром (ИОЛ-мастер), а не УЗИ, он более четко улавливает разницу, каждые 3-6 месяцев

"пить препараты с содержанием черники,капаем ирифрин,тауфон,проходим физиотерапию раз в год" - это вообще не имеет никакого отношения к лечению прогрессирующей близорукости и атрофии зрительного нерва. все это совковые методы недолечения

"Как можно лечить диагноз Частичная атрофия зрительного нерва" - никак. но атрофию могли поставить просто так, приписать, так скажем. атрофии может и не быть, просто высокая близорукость и низкая МКОЗ из-за аббераций. но даже если она и есть, то атрофия не лечится. лечить можно только прогрессирующую близорукость (останавливать, точнее)

[Ophthalmist]

Дополню предыдущий ответ: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=22751
Касательно названных методов: за рубежом тоже не лечат атропином таких детей, более того, эффективность атропина при такой скорости прогрессирования, такой степени и таком возрасте - не исследована. Про линзы информацией не владею, думаю ситуация та же. Думаю, клинрекомендации РФ пишут про школьников.
Не ждите многого от Уфы и вообще от офтальмологов. Не всё исследовано, не всё лечится. Склеропластику сделать в России могут, но это не гарантия.

[elena745654]

Сообщение от Ophthalmist

Дополню предыдущий ответ: http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=22751
Касательно названных методов: за рубежом тоже не лечат атропином таких детей, более того, эффективность атропина при такой скорости прогрессирования, такой степени и таком возрасте - не исследована. Про линзы информацией не владею, думаю ситуация та же. Думаю, клинрекомендации РФ пишут про школьников.
Не ждите многого от Уфы и вообще от офтальмологов. Не всё исследовано, не всё лечится. Склеропластику сделать в России могут, но это не гарантия.

что же все таки посоветуйте вы?

Сообщение добавлено в 16:16

Сообщение от Flixxxer

для торможения роста глазного яблока склеропластика неэффективна (во всех цивилизованных странах от нее отказались и не делают). в отношении роста близорукости работают только два метода - длительная атропинизация (начать с атропина (0,01-1,0%), не входит в оф. рекомендации, т.к. до РФ все туго доходит) и ортокератологические линзы (входит в оф. рекомендации), но я сомневаюсь, что при такой степени их смогут подобрать. в Уфе не знаю ни одного доктора, который бы практиковал или хотя бы знал о длительной лечебной атропинизации, возможно, придется съездить куда-то в другой город, на форуме есть тема с списком врачей (http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=4132). глаз действительно растет очень быстрым темпом, стоит пытаться останавливать.. контроль терапии лучше осуществлять оптическим биометром (ИОЛ-мастер), а не УЗИ, он более четко улавливает разницу, каждые 3-6 месяцев


"пить препараты с содержанием черники,капаем ирифрин,тауфон,проходим физиотерапию раз в год" - это вообще не имеет никакого отношения к лечению прогрессирующей близорукости и атрофии зрительного нерва. все это совковые методы недолечения

"Как можно лечить диагноз Частичная атрофия зрительного нерва" - никак. но атрофию могли поставить просто так, приписать, так скажем. атрофии может и не быть, просто высокая близорукость и низкая МКОЗ из-за аббераций. но даже если она и есть, то атрофия не лечится. лечить можно только прогрессирующую близорукость (останавливать, точнее)

спасибо, мы будем искать врача!

[Ophthalmist]

Мне нечего посоветовать. Единственное, в чём необходимо убедиться - что нету попутной инфантильной глаукомы. С близорукостью в данном случае что-либо сделать проблематично. Вы скорее всего найдёте лишь вариант склеропластики, но см. выше.

Комментарии

Dr. VIP одобрил(а): необходимо убедиться - что нет офтальмогипертензии.

[elena745654]

Сообщение от Ophthalmist

Мне нечего посоветовать. Единственное, в чём необходимо убедиться - что нету попутной инфантильной глаукомы. С близорукостью в данном случае что-либо сделать проблематично. Вы скорее всего найдёте лишь вариант склеропластики, но см. выше.

Есть ли случаи при высокой миопии коррекции зрения и какие были результаты?Понимаю что все индивидуально....
И возможна ли замена хрусталика при миопии после 18 лет?

[Zwetkoff]

Есть, разные. Возможна.