[Potapova1208]

Добрый день уважаемые врачи. Прошу помощи. Ребёнок девочка 5 лет 10 месяцев рост 125 см вес 27 кг. Ребёнок внешне здоров. Ни на что не жалуется. Спит хорошо. Аппетит хороший головных болей нет. Рвоты нет. Была осмотрена невропалотогом месяц назад Диагноз здорова. Планово прошли окулиста выявлена гиперметропия слабой степени. Выписаны очки правый +1 и левый +2. После этого делаем фото где появляется жёлтый блик. Далее ребёнка осматривать 3 окулисьта и делаем узи в НИИ глазных болезней. Диагноз злорова но есть гиперметропия. Далее идём ещё к одному врачу. Проводить исследования глаза с двухкратным закапываниям. К слову все остальные тоже были с закапыванием. Делали фото глазного дна на аппарате ОКТ говорят что все нормально. Правда граница ДЗН внутренняя менее чёткая. Но врач сказала что такое у 95% людей. Отёк зрительного нерва она не ставит ни по осмотру ни по фотографии. Далее чтоб меня успокоить отправляет нас на узи. По узи все норма только узи показывает отёк зрителтного нерва с проминенцией до 0.8мм
На мои вопрлсы врач начала говорить что у неё уникальный аппарат который видит то чего остальные не видят. Но патологию она не ставит. Предположила косой вход зрительного нерва на левом глазу. К слову вот этот блик который меня настрожил всегда появляется только слево. Пошли опять к окулисту она отрицает отёк зрительного нерва. Так же что то говорила про косой вход. Никто из 4 офтальмологоы не увидел при офтамольскоспии отёк зрительного нерва. Смотрели и офтальмлсклпом и при большом увеличение на аппарате. Первое узи тоже не увидел отёк ДЗН. Но у неё получается на левом глазу больше + на левом глазу появляется блик и вот эта история с ДЗН
1. Что первлстепение в установление диагноза отёк зрительного нерва осмотр или узи?
2. Должны ли быть ещё какие то симптомы Косово входа ДЗН?
3. Должны ли быть симптомы отека ДЗН
4. Что нам делать дальше? Прочитала статьи что при отеке нужно делать мрт.
Помогите я совсем запуталась. Врач узи уверяет что это норма.
5. Но как отёк зрителтного нерва может быть норма?

Прилагаю два узи один осмотр офтальмологв который под рукой и фото блика. Очень прошу помощи

[Dr. VIP]

Успокойтесь. При съемке свет от фотовспышки попал в правый и левый глаз под разными углами, в связи с чем и возник этот блик в левом глазу.
Если врачи говорят, что глазное дно нормальное, то, скорее всего, так оно и есть, в связи с чем забудьте о том, что щебечет УЗИст(ка).
4. Если уж сильно щекочет и спать не дает заключение по УЗИ, сделайте компьютерную ретинотомографию (HRT) с прицелом на диск зрительного нерва. Уж она-то покажет всё с точностью до микрона.

[Potapova1208]

Дело в том что у меня ОКР и мне очень тяжело успокоиться. Обследования меня не успокаивают а наоборот. Ребёнок уже плачет не хочет ходить по врачам. Я устала заниматься гиперлиагностикой. Но не понимаю можно ли сейчас успокоиться или надо что то предпринимать? Поэтому я спрашиваю вашего совета. Действительно ли нужно проводить ребёнку дальше обследования действуя в интересах ребёнка. Так же я прочитала одну статью с нормами узи там пишут что отёк зрательного нерва ставят при проминации больше 1мм. У нас указано до 0,8 мм.
1. Что приоритетнее в постановке диагноза отёк ДЗН осмотр врача или узи?
Может ли быть косой вход? Часто ли такое узи при отстусвие клиники встречалось в вашей практике. Сегодня поехала сама к врачу узи она уверяет что это норма и что каждый день у неё такое Выявляется. Так же сказала и мед сестра. А мне честно не понятно как можно отёк диска зрительного нерва еслм он правда есть обозвать нормой.

Сообщение добавлено в 15:59

Дозвонилась до врача. И сегодня ребёнка осмотрел ещё один. Окулисты оба в два голоса кричат что у ребёнка по офтлмоскопии нет отека зрительного нерва. Я в замешательстве что достовернее узи илм осмотр? По фото на аппарате ОКТ тоже нет отека. Абсолютно нормальный диск единственно что вены полнокровны. Офтамоскопию нам делали и прямую и обратную
Так же поехала в НИИ глазных болезней где делали первое узи которое показало норму. Узи первое которое я прикрепила они сказали что делают а-скан и в-скан и по их данным зрительный нерв нормальный. Я правда не нашла данные видно ли на этом оборудование зрительный нерв
Пытаясь подключить здравый смысл я не могу представить как у ребёнка который скачет как лось ест как конь спит как суслик может быть повышенное ВЧД. Или я пытаюсь сама себя успокоить и именнл сейчас нужно пойти и дальше обследовать ребёнка. Подскажиье что делать

[Theochem]

Potapova1208, в задачи форума не входит успокаивание слишком беспокойных родителей. Ответы на свои вопросы Вы уже получили - они в сообщении #2. Поэтому перестаньте искать черную кошку в темной комнате, особенно - если её там нет.

[Potapova1208]

Я бы с удовольствием но мне к сожалению полностью не ответили. Пожалуйста помогиьп ответьте на вопросы

[Goon]

НЕТ отека, вам, с ваших слов, все врачи это говорят. Узи не достоверный метод при небольших отеках дзн, вы сказали что сделали окт и там нет отека, значит нет отека. Что вы привязались к узисту с «уникальным!!!!» аппаратом???? Окт точнее и осмотр глазного дна приоритетнее. Хватит насиловать себя и ребёнка.

[Potapova1208]

ОКТ нам отказались делать сказали показаний нет. Сделал.прочто фото глазного дно очень большое. Это тоже достоверно

[Goon]

При осмотрах нет отека? Значит нет отека

[Dr. VIP]

Сообщение от Goon

Хватит насиловать себя и ребёнка.

И врачей форума тоже...
Potapova1208, вы извините, конечно, но мне кажется, что вас психотерапевт заждался...