[AnnaLya]

Здравствуйте!
Меня зовут Анна. Мне 25 лет. Я живу в Москве. Нужно второе мнение.
У меня миопия средней степени и астигматизм. Насколько выражен риск развития дистрофии Фукса после выполнения лазерной коррекции при данной ПЭК картине? (прилагаю фото эндотелиальной микроскопии роговицы) По словам рефракционного хирурга других противопоказаний к проведению рефракционной операции нет. Насколько безопасно делать лазерную коррекцию в моем случае?
Буду ждать ответ! Спасибо!

[Udodov]

У меня не очень укладывается в голове, что у человека в 25 лет на эндотелии 765 клеток на милимметр и роговица идеальная. Других противопоказаний нет! Чудеса да и только.
И еще я вам скажу, что зачастую это обследование вообще не проводится.

Комментарии

Ophthalmist одобрил(а): По какой причине проведено исследование?

[AnnaLya]

Сообщение от Udodov

У меня не очень укладывается в голове, что у человека в 25 лет на эндотелии 765 клеток на милимметр и роговица идеальная. Других противопоказаний нет! Чудеса да и только.
И еще я вам скажу, что зачастую это обследование вообще не проводится.

Исследование эндотелиальная микроскопия роговицы было назначено врачом "на всякий случай", после просмотра всех предыдущих обследований, потому что имеется слабо выраженный синдром сухого глаза. После микроскопии роговицы мы планировали приступить к выбору методики для рефракционной операции. Но тут возникло препятствие для ее выполнения из-за сниженной ПЭК. Вопрос в том, насколько выражен риск, если все остальные параметры позволяют сделать операцию?

[Udodov]

Хорошо хоть колоноскопию не сделали. На всякий случай. Слабо выраженный ССГ - это ж такая "редкость" в наше время. Тут надо сразу же сделать "эндотелий".
AnnaLya, смысл моего первого сообщения вкратце: я не верю этим данным. Такое количество клеток в 25 лет и отсутствие изменений на роговице, мягко говоря, странно.
Обратитесь еще куда-нибудь. Покажите данные и обсудите с очным врачом

[AnnaLya]

Сообщение от Udodov

Хорошо хоть колоноскопию не сделали. На всякий случай. Слабо выраженный ССГ - это ж такая "редкость" в наше время. Тут надо сразу же сделать "эндотелий".
AnnaLya, смысл моего первого сообщения вкратце: я не верю этим данным. Такое количество клеток в 25 лет и отсутствие изменений на роговице, мягко говоря, странно.
Обратитесь еще куда-нибудь. Покажите данные и обсудите с очным врачом

Действительно, очень нетипичная картина получается, судя по тому как опытные офтальмохирурги из МНТК им. Федорова смотрели на меня так, как будто я с другой планеты! И ничего-ничего конкретного не сказали. Просто сказали подождать с операцией.

[AnnaLya]

Есть еще мнения?

[Chemist]

Сообщение от AnnaLya

Есть еще мнения?

Вам мало, у Вас есть сомнения в компетентности ответившего доктора... Вам уже всё по сути ответили.

Сообщение от Udodov

Обратитесь еще куда-нибудь. Покажите данные и обсудите с очным врачом

[AnnaLya]

Я не получила ответ на свой единственный вопрос... На сколько опасно делать лазерную коррекцию при сниженной ПЭК, если все остальные параметры позволяет выполнить операцию? Врач мне ответил, что не верит предоставленным данным. Другими словами, что раз снижена ПЭК, то значит есть другие заболевания роговицы. Но других заболевания действительно нет.

[Udodov]

AnnaLya, если абстрагироваться от имеющихся странных данных, то нужно отметить, что в большинстве клиник эндотелиальная микроскопия в стандартное обследование не входит.

Сообщение добавлено в 22:56

Сообщение от AnnaLya

Другими словами, что раз снижена ПЭК, то значит есть другие заболевания роговицы. Но других заболевания действительно нет.

Так может и количество клеток все-таки в норме? Почему бы тупо не перепроверить еще где-то?

[Ophthalmist]

Количество клеток эндотелия вашей роговицы в три раза меньше нормы. При таком состоянии эндотелия не опасно делать операции на поверхности глаза, но опасно делать внутриглазные операции. Операции на поверхности глаза также могут избегать выполнять, т.к. высок риск того, что последует ухудшение зрения, но не из-за операции, а из-за собственно течения этого состояния. Однако пациенты могут связать это именно с операцией. Тем не менее, если речь правда идёт об эндотелиальной дистрофии Фукса (в чём вам с докторами надо разобраться), то ухудшение зрения может наступить через десятки лет, а видеть хорошо вы наверное хотите уже сейчас. В такой ситуации кто-то может пойти на встречу. Такое практикуется.

Комментарии

Udodov одобрил(а): Немного сгущу краски...

[Udodov]

Количество клеток эндотелия настолько критическое, что с учетом возрастного снижения их количества ЭЭД должна начать развиваться "минуты на минуту". Поэтому очень странно, что нет никаких изменений со стороны роговицы. В 25 лет такое состояние несколько необычно, и поэтому хочется подтверждения или опровержения.
Лазерная коррекция в такой ситуации находится далеко не на первом месте по важности. Тут не до жиру... Видеть бы хоть как в перспективе. Поэтому и не давалось ответа на вопрос "можно или нет". Решите сначала основную проблему.

[AnnaLya]

Понятно...