[коло]

Здравствуйте уважаемые специалисты автольмологии! Прежде всего хочу выразить свою благодарность создателям данного форума и специалистам отвечающим на нём. За последний год почерпнул сдесь очень много полезной информации, но к моему сожалению уже после сделанных нескольких необдуманных операций.
История моя такая: Мне 38 лет. Зрение плохое с детства (дальнозоркость). Хотя в жизни никак не мешало, очки не носил до 35 лет. Да и то в 35 одел только для работы за компьютером +2, в остальное время обходился без очков. Год назад помутнел правый глаз, который кстати всегда видел гораздо хуже левого. В клинике диагностировали заднекапсулярную катаракту. Зделали операцию по замене хрусталика. Поставили монофокальный хрусталик abbott zcboo. Зрение на этом глазу стало лучше чем когда либо, но двумя глазами всё стало очень плохо. Всё плыло и появились бинокулярные двоения. Зрение до операции было таким:
R-SPH+5.75 CYL-1.00 AX166
L-SPH +3.50 CYL -0.25 AX 17
После операции:
R-SPH +0.75 SYL -1.00 AX 150
L- без изменений, но после расширения зрачка на нём "валезло" +5.
Мне сказали, что нужно уровнять глаза по рефракции и сделать ласик на второй глаз.
Сейчас я понимаю, что роговица изначально была слишком крутая AVG 7.46 45.25. Но на тот момент я ничего об этом не знал и просто доверился хирургу. Через 5 месяцев после ласика результаты были следующие:

На расстоянии 1 метра видел отлично, а дальше всё сильно двоилось и даже троилось. Капал месяц мидртмакс, делал гимнастику - безрезультатно.предпологали, что либо не расслабляются мышцы, либо получилась слишком высокая кривизна роговицы (51D) в центре. Хирург решил сделать докоррекцию. На этот раз убирали не плюса, а минуса, -1 сферу и -1 цилиндр.
На сегодняшний день после докоррекции прошло почти 5 месяцев. Зрение конечно стало получше, но очень сильно плавает. Хорошо вижу один или два дня в неделю и то только днём при ярком, естественном освещении. В остальные дни вижу двоение от всех светящихся предметов. От всех объектов в поле зрения вижу прозрачные ореолы, зрение как бы плывёт. Бывает если смотря на какой-либо предмет поднять голову вверх и смотреть на него, как-бы сверху вниз, то ореолы пропадают. Пробовал капать мидртмакс на ночь. Утром зрение очень хорошее, но стоит выйти на улицу где сейчас прохладно и ветер зрение вдаль сразу же портится. Субъективно, как- будто слёзу сдувает. Если поработать вблизи за компьютером, то вдаль тоже сильно и надолго портится. Симптомов сухого глаза особо не ощущаю, хотя мой хирург говорит, что есть небольшие сухие места в центре. Назначил капать рестасис. Капают 1 месяц, пока без результатно.
На днях сходил обследовался в другую клинику. Там сказали, что конечно же нужно было изначально менять хрусталик, но что уже теперь. Глаз зажил хорошо, а вот роговица получилась крутоватая. Результаты обследования выкладываю ниже.
Но, как известно, Надежда умирает последней. Поэтому буду очень благодарен, если Вы ответите мне на следующие вопросы:
1. Есть ли надежда, что зрение всё такое стабилизируется и будет хорошим?
2. Можно ли теперь имплантировать хрусталик по изначальным данным до всех операций, а потом ласиком убрать получившиеся минуса?
3. Может есть ещё какие-нибудь варианты?
Буду очень благодарен за все высказанные мнения по моему вопросу. Большое спасибо.

[коло]

Уважаемые администраторы можно ли перенести тему в раздел консультаций со специалистами? Я случайно создал её не в том разделе.

[Theochem]

За "автольмологию" Вас надо было бы послать в шинмонтаж... Ладно уж: ждите ответа специалистов.

Комментарии

For одобрил(а): :))

[Udodov]

1) Надежда есть всегда. Но с течением времени она все меньше. 5 месяцев - достаточно большой период.
2) Теоретически - да, но практически так не делают. Ну, или я пока не слышал про такие эксперименты.
3) Тут сложно что-то советовать. Наверное, если имеется хоть какая положительная динамика за ближайшие 5 месяцев, то я бы пока ждал.
Зачем вы "нарезаете" топокарты? Что мешает выложить их полностью, скрыв только ФИО?

[коло]

Udodov, Спасибо большое, что ответили. Топокарты, если честно не нарезал, просто так сфотографировал с монитора.
Скажите пожалуйста, а с чем может быть связано такое исходное качество зрения? Завышенная кривизна роговицы? (вроде-бы около 49). Видно ли по пентокаму какие-то явные проблемы?

[Udodov]

Сообщение от коло

Скажите пожалуйста, а с чем может быть связано такое исходное качество зрения? Завышенная кривизна роговицы? (вроде-бы около 49). Видно ли по пентокаму какие-то явные проблемы?

Со всем. Со всем, что вам сделали. По пентакаму видна нерегулярность роговицы, которая может вызывать различного рода аберрации, в том числе те, которые вы описываете.

[коло]

Udodov, скажите пожалуйста, а можно ли лазером убрать эту не регулярность? Например суперласиком? Может ли эта нерегулярность быть связана с сухими местами в центре? Мой хирург упорно говорит, что нужно лечить эту сухость рядом с центром роговицы, хотя во втором месте, где я проверялся сказали , что там ничего особо страшного нет.

[Udodov]

коло, все возможно, но надо смотреть по ситуации. Пациенты с дальнозоркостью - не самые беспроблемные в послеоперационном периоде.

[коло]

Udodov спасибо Вам большое за консультацию. Может ещё у кого-нибудь из специалистов есть какие - нибудь мнения? Буду благодарен за любые комментарии по поводу моей проблемы.

[коло]

Всем доброго дня! Недавно на очередном приёме меня смотрели уже несколько врачей, ни каких проблем с флэпом не нашли, зажило всё хорошо. Предположили, что могут быть проблемы со слезой или с астегматизмом хрусталика, назначили массаж век и новые капли офтолик. Я сам чувствую, что это всё ерунда, хотя конечно рад бы ошибиться. До всех операций глаз не двоил. Астегматизм был физиологическим -05. Подскажите пожалуйста могут ли это быть проблемы с хрусталиком или со слезой? Могут ли это быть проблемы с аккомодацией ( не может подстроится) , так-как очки не носил и в последние годы очень сильно напрягал глаза? Или всё таки проблема с нерегулярностью в оптической зоне? Очень бы хотелось услышать мнение Laserdoca и Crazydoca.