[irina.kashtanova]

Добрый день! Тоже хотела уточнить про ИОЛ. Поставили диагноз:
Задняя чашеобразная катаракта, миопия высокой степени обоих глаз. Вторичная постувеальная глаукома правого глаза. Ммп 3-й степени правого глаза, ммп 2-й степени левого глаза. ПХРД 1-2 степени обоих глаз. Предлагают проведение рефракционной замены хрусталиков с целью повышения зрительной функции с остаточной миопией -2. ИОЛ монофокальная, аспира.
OD 0, 01 spf -23,0
OS 0,03 spf -20,0
Очень боюсь потерять аккомодацию. Не вызовет ли операция новых кровоизлияний? Говорят, что буду видеть лучше, чем сейчас в линзах, но так ли это? И как на долго можно отложить операцию и стоит ли откладывать?

[Zwetkoff]

Операция - это всегда риск, в том числе, потерять то, что есть, не говоря уже о каких-то там кровоизлияниях. С другой стороны, вероятность осложнений довольно низка.
Если всё пройдёт запланировано, то да.
Операция по поводу катаракты не является обязательной - Вы можете её откладывать сколь угодно долго и ничего не потеряете от самого факта наличия катаракты. Но косвенно - потерять можете. Например, если появится какая-то проблема с внутренними отделами глаза, которую катаракта помешает во-время распознать и принять меры. Или когда откладывал-откладывал, и вдруг - решился. А тебе - уже 95! И куча сопутствующих диагнозов. И к операционной на пушечный выстрел не подпускают...

[irina.kashtanova]

Спасибо за ответы. Пожалуйста, уточните ещё два момента:
1. Поможет ли данная операция уменьшить глаукому?
2. Как я поняла, сейчас эта начальная катаракта, из-за отсутствия прозрачности сред, мешает провести мне лазерную коагуляцию сетчатки. Потом её легче будет провести?
Дело в том, что на операцию иду не из-за того, чтобы избавиться от линз, они мне не мешают, да и наверное, я пребываю в полной уверенности, что в линзах я буду видеть лучше на различных растояниях, чем с монофокальной иол. А оперируюсь именно из-за глаукомы и риска повторных кровоизлияний.
Если это важно, мне 32 года.

Сообщение добавлено в 18:58

Zwetkoff, ещё, объясните, пожалуйста. Сейчас я ношу линзы не на полную коррекцию. -17(на глазу с -20) и -19(на глазу с -23). Оставляют миопию -2. Т.е. я на различных расстояниях с монофокальной ИОЛ буду видеть даже лучше, чем сейчас в линзах? Или же нет, так как аккомодации уже совсем не будет?

[Zwetkoff]

1.

Сообщение от irina.kashtanova

Предлагают проведение рефракционной замены хрусталиков с целью повышения зрительной функции с остаточной миопией -2.

- где тут хоть слово про глаукому?
2. Если всё пройдёт запланировано, то да.
На 40 см и далее будете видеть, как сейчас в линзах. Ближе - хуже.

[irina.kashtanova]

Zwetkoff, про глаукому написали те, кто рекомендовал операцию. Что замена хрусталика выровняет давление.

[Rassy]

Сообщение от irina.kashtanova

Что замена хрусталика выровняет давление.

А что - действительно есть связь?

[irina.kashtanova]

Rassy, так сказали в глаукомном центре.

[Rassy]

Сообщение от irina.kashtanova

Rassy, так сказали в глаукомном центре.

Странно... Первый раз слышу... мне ни о чем таком в моем "глаукомном центре" не говорили... и нигде не читала о подобной взаимосвязи...

[Крыс Канцелярский]

Поищите, на форуме упоминалось
Правда, навскидку нашлось только старенькое
https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=8760

[Rassy]

Сообщение от Крыс Канцелярский

Поищите, на форуме упоминалось
Правда, навскидку нашлось только старенькое
https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=8760

Спасибо.
1. Тем более странно, почему тогда это не является вариантом "лечения" при глаукоме (или ее профилактике в случае подозрения на нее).
2. Наверное, это снова тот случай, когда "не изучено" и т.д. и т.п...

[Zwetkoff]

1. Ответ в теме по ссылке выше.
2. Наоборот.
Крыс Канцелярский, это «старенькое» актуально по прежнему

[Rassy]

Сообщение от Zwetkoff

1. Ответ в теме по ссылке выше.

Заранее прошу прощения, но я там явного ответа не нашла (я не медик). Не затруднит Вас разъяснить? А именно - почему когда речь заходит о глаукоме, ни разу ни в живую, ни тут на форуме не бывает рекомендаций как варианта лечения поставить ИОЛ, а только капли и операции?
Вопрос, разумеется, не праздный.

[irina.kashtanova]

Rassy, объясню свой случай, так как тема создана мной. Может мне тоже ответят специалисты.
Наблюдалась в одном центре из-за кровоизлияний, неожиданно поставили диагноз глаукома. Посоветовали обратиться в глаукомный центр. Пошла туда. При осмотре сказали, что ничем помочь не могут, так как более сильные гипотензивные капли могут спровоцировать обострение увеита, антиглаукомную операцию делать отказались по той же причине, да к тому же у вас "катаракточка", так что идите обратно и просите сделать фэк+иол. За счёт того, что иол более плоская, давление должно выровняться.
Я объясняла, что давление не поддаётся снижению теми каплями, что мне назначили(азарга+люксфен) только после кроаоизлияний, но отвечают, что это ни как не связано, и, единственное спасение,операция. Очень боюсь, не знаю как поступить. Была в трёх разных частных центрах нашего города, но кроме ответа: "глаз перерастянут, там всякое может быть"- ничего не услышала. В остальных местах ни какой помощи не предлагают, лишь наблюдение. Так как высокий минус, 4 года назад был увеит и т.д.

[Rassy]

Ирина, спасибо.
У меня просто в тот период, когда обнаружили повышенное ВГД, происходил ЗОСТ (т.е. однозначно шли какие-то процессы в глазах), и вообще был какой-то странный сбой во всем организме (т.е. "поехало" многое). И когда я спрашивала, могло ли именно на тот момент повышенное ВГД быть спровоцировано ЗОСТом (как и вообще чем-либо еще, не связанным с глазами, например) (т.к. в сети мне встречалась информация, прошу прощения за дилетантские объяснения, что на процессы циркуляции внутриглазной жидкости может влиять и то, как "выглядит" стекловидное тело). Но ответы (что вживую, что в сети) были из серии "ничего ни с чем не связано", "на ВГД ничего не влияет" и т.д. и т.п.

[irina.kashtanova]

Rassy, вот и у меня, когда нет кровоизлияний, вгд на каплях снидается до 13, при кровоизлияниях-ни чем не снизить меньше 30-32. Но мне все отвечают, что тут ни какой взаимосвязи нет. А даже наоборот, что это вгд провоцирует кровоизлияния.