[mpokrovskii]

Девушка. 33 года.
2 октября был выполнен Relex Smile. В МНТК Тамбов.
Жалобы: двоение на правом глазу. Часто болит глаз. Усталость.

После обследования в Тамбове проблем не нашли. Назначили мидримак и лидазу. Не помогло. Затем обследовались в Москве в клинике доктора Шиловой.

Первый и четвертый файл из мнтк (еще есть пентакам, но в черно-белом варианте). Остальные уже из Москвы.

[Chemist]

mpokrovskii, вопроса то даже и нет.

[mpokrovskii]

Сообщение от Chemist

mpokrovskii, вопроса то даже и нет.

Я полагал что это очевидно.

1) Что может вызывать симптомы описанные в теме: двоение на правом глазу. Часто болит глаз. Усталость.

2) Все ли в порядке на томограмме?

Сообщение добавлено в 22:51

3) Есть ли тут децентрация?
4) Если надо делать докорекцию, то на сколько я понял из чтения форума (в основном из постов от @Laserdoc), делать лучше circle. Верно?
5) Насколько Circle скилозависимый? Стоит ли отдавать себя в руки того же врача, если он уже сделал децентрацию.
6) При Circle нужен эксимерный лазер? Делать я так полагаю будут на микроскан 300gz. И у меня есть веские причины его не любить.

[mpokrovskii]

Здравствуйте. Моя девушка все еще надеется получить консультацию. Что-то не так с документами?

[iris]

Пока что делать ничего не надо. Никакой децентрации тоже нет. Насчет синдрома сухого глаза можно сказать, что заключение сделано с большой натяжкой, поскольку нет описания поверхности роговицы, состояния эпителия и теста разрыва слезной пленки. Со смайлом такие сюрпризы могут быть. Какая то "шероховатость" в строме может давать двоение. При этом рефракция у пациентки идеальная. Мой совет: ничего пока не предпринимать, есть надежда на положительную динамику.

[Kosmabra]

mpokrovskii, А в последней клинике в Москве что посоветовали?
Circle как вариант лучше после года -полтора ЛКЗ рассматривать, восстановление после Smile не простое, роговица там "усаживается" как мне один врач объяснил, и лучше пока ничего не трогать. У самой с этим проблемы. Сижу жду.
А как именно глаз болит? Дергает стреляет, давит внутри, жжет? К неврологу ходили?

[mpokrovskii]

Сообщение от iris

Какая то "шероховатость" в строме может давать двоение

Спасибо.

1) А что с этим можно поделать? Просто ждать?

Сообщение от iris

Мой совет: ничего пока не предпринимать, есть надежда на положительную динамику.

2) Как долго вы советуете подождать?
3) Что делать после этого срока?

Сообщение добавлено в 14:49

Сообщение от Kosmabra

А как именно глаз болит? Дергает стреляет, давит внутри, жжет? К неврологу ходили?

Давит. И увеличивается при переутомлении. Глаз утомляется и болит при работе за компьютером, а также при хорошем освещении, когда видно четко. Светобоязни нет.

[Kosmabra]

mpokrovskii,

Давит. И увеличивается при переутомлении. Глаз утомляется и болит при работе за компьютером, а также при хорошем освещении, когда видно четко. Светобоязни нет.

Снизьте нагрузку глаза. За компом перерывы обязательно. Мне врач для компа очки на +0,5 выписал с защитным покрытием, может в вашем случае тоже поможет. Еще режим сна должен соблюдаться. У меня, если не высплюсь, то также болит временами.

[mpokrovskii]

Сообщение от Kosmabra

mpokrovskii,
Снизьте нагрузку глаза. За компом перерывы обязательно. Мне врач для компа очки на +0,5 выписал с защитным покрытием, может в вашем случае тоже поможет. Еще режим сна должен соблюдаться. У меня, если не высплюсь, то также болит временами.

Да нет нагрузки никакой. Болит просто когда смотрит. Честно говоря у меня тоже самое при децентрации было и сейчас пока из-за разницы в зрении.

Несмотря на то что рефракция 1 оба глаза, правым она видит хуже из-за двоения. На табличке достаточное расстояние между буквами, чтобы их читать, даже с двоением.

[iris]

Если нет выраженного дефекта результата- явной децентрации, сдвига рефракции в сторону миопии, гиперметропии или астигматизма, то есть проблемы которая поддается коррекции оптическими линзами, то скорее всего никакой дополнительной операцией эту ситуацию не решить. Смайл этим и опасен, к сожалению. Ситуации, когда пациент недоволен и жалуется, а врач не имеет никакого алгоритма решения проблемы, как только ожидания спонтанного улучшения, при данном виде операции иногда случаются. Поскольку определенные регенеративные изменения в роговице происходят, то надежда на улучшение все таки есть.

[Viktorus]

Сообщение от iris

Смайл этим и опасен, к сожалению. Ситуации, когда пациент недоволен и жалуется, а врач не имеет никакого алгоритма решения проблемы, как только ожидания спонтанного улучшения, при данном виде операции иногда случаются.

Спасибо за пост, а какие вообще алгоритмы решения бывают, например после фемто-ласика?
То есть есть ли какие то алгоритмы после лазерной коррекции кроме "ждите" и "докоррекция" ?

Выбираю между фемто и SMILE..

[Kosmabra]

Viktorus,

То есть есть ли какие то алгоритмы после лазерной коррекции кроме "ждите" и "докоррекция" ?

При любом виде ЛКЗ есть риск. Вопрос в том, какой наименьший риск будет конкретно для вас по результатам обследования. А ждать в любом случае придется, если решитесь делать.

[mpokrovskii]

Боли прошли. Оказывается боль была от зуба.

Но двоение осталось. Оно горизонтальное и мешает читать.
Оказывается девушка не капала лидазу. Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл пройти курс сейчас и чем можно заменить лидазу?