[Abracada]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 42 года, катаракта диагностирована в 2000г, острота зрения до 2011-1,0. Далее ухудшение OD 0.9 OS 0.7, с 2016 OD 0.3 OS 0.4
Непосредственно в клинике перед операцией OD 0.5 OS 0.5
12.04 сделана ФЭК правого и 17.04 левого глаза Acrysof IQ На 2й день после ФЭК OD с натяжкой 0,5 и OS только 0,3. Правым глазом вижу вдаль четко, левым размыто и вдали и вблизи. Ноутбук на расстоянии 80-90-100см нечитабелен, смущает разная цветопередача- правый: яркие контрастные цвета, а левый: цвета тусклее -почти дымка.
Данные расчета ИОЛ и авторефрактометрии прилагаю.
Вопрос- это промах с диоптрийностью левой ИОЛ? Почему тусклее картинка левого глаза, если катаракта удалена?
И риторический вопрос - это не исправить уже?

[Shutterbug]

Представленных данных недостаточно для сколько нибудь содержательных ответов.
Да и острота зрения через неделю после операции, чаще всего, ещё не окончательный результат.

[Ooo]

Сообщение от Abracada

OD с натяжкой 0,5

Правым глазом вижу вдаль четко

А тут нет противоречия? Может я что-то не так понимаю?
Поясните, пожалуйста!

[Abracada]

Ooo, Поясню про четкость. Вдаль прааым вижу чётко по сравнению с левым глазом . Это касается и сильно удаленных предметов, пейзажа, веток, листьев и тд, но на таблицу Сивцева увы не распространяется, только 0.5 и то у букв нет четкости, есть двойная тень , размытость, чем меньше буква. Левый глаз не даёт четкости даже у предметов на удалении, а в таблице контуры четкие только у букв 1-2 строки((((
Сегодня заметила следующее, издалека в темноте светящаяся надпись "Пятёрочка" представляется разрезанной по горизонтали с повторением каждой буквы, то есть слово написано как бы в два этажа)))

[Ophthalmist]

Подойдите к лечащему врачу и спросите, что случилось. Прошло много времени, такое положение вещей не норма, и ему точно есть объяснение.

[Abracada]

Ophthalmist, дело в том, что я расспрашивала хирурга на каждом осмотре каждого глаза, то есть на 2й день и через неделю после операции, итого 4 визита в клинику. С точки зрения линз все идеально, причина цитирую не "внешняя а внутренняя". Что катаракта с 2000 года и астигматизм могли дать такой результат. На авторефрактометре подобрали коррекцию вдаль, распечатки вклеены в карту будут, то есть сейчас мне нечего прикрепить к сообщению. С такой коррекцией OD 0,9 OS 0,8. Со слов врача "правый глаз -0,25 левый +0,25 то есть в сумме 0".Для чтения можно будет подобрать очки не ранее чем через 10 дней, 6 мая предстоит последний визит в клинику. И есть надежда, что зрение будет меняться в лучшую сторону- опять цитирую хирурга.
Буду признательна, если поясните запись по коррекции OS, сделана на предыдущем осмотре 20.04.19
VIS OS =0.6+1.5cyl-1.75 ax168=0.9-1.0
Еще речь зашла о коррекции астигматизма, не ранее чем через полгода LASIK. чтобы убрать все те недостатки, о которых я написала - искажение и нечеткость букв в таблице. К такому повороту я не была готова...и пока не совсем поняла суть операции и ее необходимость.

Сообщение добавлено в 02:02

Сообщение от Shutterbug

Представленных данных недостаточно для сколько нибудь содержательных ответов.
Да и острота зрения через неделю после операции, чаще всего, ещё не окончательный результат.

Может показаться странным, но больше никаких расчетных данных по ИОЛ в моей карте нет, я сама ее пролистала и сделала фото всех распечаток в виде "чеков" авторефрактометра.

[Zwetkoff]

«Чеки» - этого недостаточно. Нужно все остальное.

[Ophthalmist]

Если с коррекцией у вас хорошее зрение - то собственно причину низкого зрения без коррекции можно больше не искать. В оптике причина, в ИОЛ. Может быть всё чуть поменяется, может нет. Если нет - очки помогут.

[Abracada]

Ophthalmist, то есть все-таки мои опасения оправдались и причина в ошибке расчёта диоптрий ИОЛ? Если очковая коррекция вдаль возможна и я вижу лучше. А о чем говорит запись

Сообщение от Abracada

VIS OS =0.6+1.5cyl-1.75 ax168=0.9-1.0

именно о такой необходимой коррекции?
Ситуация со зрением меняется, но не в лучшую сторону, сегодня правый глаз перестал видеть четкие контуры удаленных предметов, листьев, веток, хотя ранее я видела это все замечательно.
Монофокальная ИОЛ Аcrysof IQ и такие сюрпризы... Печально стать исключением из правила, в худшем смысле...Очки и для дали, и для близи, хотя изначально до катаракты зрение было 1.0-0.9
Такое возможно?

[Крыс Канцелярский]

Касательно OS - похоже на астигматизм при попадании в рефракцию по сфере.
Очки/линзы/докоррекция лазером через несколько месяцев.
Говорит о том, что с такой коррекцией Вы видите 0,9-1,0.
Далее зависит от комфорта, переносимости.

Давайте все выписки.

"Все бывает, человек это не механизм, где можно заменить одну деталь на другую до щелчка, и все будет как раньше".

[Abracada]

Крыс Канцелярский и Zwetkoff, как только на руках будут бумаги, 6 мая, выложу сюда информацию.
Однако там немного нового, осмотр перед операцией и краткая выписка по каждому глазу после операции.

[PremiumIOL]

Сообщение от Abracada

Со слов врача "правый глаз -0,25 левый +0,25 то есть в сумме 0".

Дивное заявление: в сумме не 0, а 0,5 вообще-то. Да и сферами там не пахнет.
У Вас исходный астигматизм прямого типа 1.75 дптр, это если верить авторефу. На деле может быть еще больше. Это критично, и нужно было учитывать при планировании операции. В случае с вашими IQ считать на небольшой минус, в идеале планировать торик, ну на худой конец лимбальные послабляющие разрезы сделать, если, конечно, ваши хирурги в курсе.. Ну и в частной клинике-дурной тон мерять глаз ультразвуком и считать ИОЛ по единственной допотопной формуле старых поколений. В результате получен смешанный астигматизм, в том числе, из-за непопадания в рефракцию по сфере. Сейчас Вы имеете эффект " трубы Галилея". Впрочем, может и адаптируются мозги..

[Abracada]

PremiumIOL,

эффект " трубы Галилея"

а Вы можете пояснить, что это в моем случае? Нашла только значение "подзорная труба", но я то вижу без ограничения полей зрения...

Сообщение добавлено в 02:16

Сообщение от PremiumIOL

Ну и в частной клинике-дурной тон мерять глаз ультразвуком и считать ИОЛ по единственной допотопной формуле старых поколений. В результате получен смешанный астигматизм, в том числе, из-за непопадания в рефракцию по сфере.

К сожалению, вот такое оборудование в этой клинике, но как быть пациенту таким спецом, чтобы это оборудование проверить на "адекватность". Кстати, в другой клинике даже в мск области мне делали расчет ИОЛ опять же таким же ультразвуковым аппаратом и данные печатались на "чеках"

Уважаемые врачи, собственно важный вопрос - если в моем случае имеет место промах с рефракцией по сферам, то даже LASIK по исправлению астигматизма не даст эффекта? Пустая трата времени, денег и сомнительный результат?
Про ошибку в силе линз я сразу же спросила врача в клинике, но ответ один - расчет сделан по параметрам глаз... Доктор лукавит?

[Dr Bas]

Здравствуйте! Это ошибка в расчетах. Согласен с ПремиумИол, должны были обсудить все варианты, Надо было считать под простой астигматизм, или торическую ИОЛ или мультиторик. Хорошим тоном, считается, лазерная коррекция без доп. оплаты. Если в этой клинике есть эксимер, то вообще не должно быть с этим проблем. Не знаю как написать в личку, в Московской обл. Могут сделать коррекцию ЛАЗИК по очень хорошей цене.

[Zwetkoff]

Сообщение от Dr Bas

Не знаю как написать в личку

Личка новичкам недоступна, надо подождать