[Ns46]

Здравствуйте. Я хочу спросить, делать ли мне операцию по удалению хрусталика с установкой ИОЛ. Мне 46. Постепенно увеличивающаяся катаракта но правом глазу, подвывих хрусталика на этом же глазу (наверно из за травмы в 13 лет - с тех пор остался расширенный зрачок). На левом глазу зрение 100%, а на правом коррекцию подобрать невозможно - вижу мутно из-за катаракты. Но в целом вижу нормально за счет левого глаза. Правда у меня еще пресбиопия - минимальное расстояние фокусировки отодвинулось на 52 см. Книги пока удается читать без очков. Работаю телеопреатором. Зрение очень важно! Чаще работаю по монитору на расстоянии 70-90 см - без очков, реже по видоискателю камеры на расстоянии 35-40 см - вот тут только я использую очки +1 на оба глаза.
Я прочитал на форуме мнение, что операцию стоит делать только если качество зрения без операции не устраивает. Меня в целом устраивает как сейчас. Но! Офтальмолог сказал мне, что лучше сделать операцию сейчас. Хрусталик от катаракты стал тяжелее и мои уже растянутые связки (подвывих хрусталика) будут все больше растягиваться. Сейчас еще можно установить ИОЛ + фиксирующее кольцо (нужно он или нет решится в ходе операции) Но если затянуть с операцией, связки могут окончательно прийти в негодность и ИОЛ будут ставить как то по особому - более сложно.
Вопросы:
1) Делать ли вообще операцию на прав глазу по замене хрусталика на ИОЛ?
2) Если делать, то выбрать монофокальную или мультифокальную. (с одной стороны хочется мультифокальную, но у мультифокальных больше вероятность появления гало, засветов, снижения контраста и т.д.)
3) Слышал, что при установке мультифокальной ИОЛ, надо и на второй глаз тоже ставить мультифокальную ИОЛ. Я как-то не горю желанием оперировать здоровый глаз (!!!) Не говоря уже о двойных затратах. Может это не нужно в моем случае?
4) А что, если поставить в правый глаз монофокальную ИОЛ с фокусом на близь? Тогда в дали я буду резко видеть за счет "родного" левого глаза, а вблизь за счет ИОЛ правого. Может чего-то не учел?
5) Правда ли, что операция по факоэмульсификации катаракты с установкой ИОЛ при наличии подвывиха хрусталика становится сложной и требует особенной квалификации офтальмохирурга так что не каждый возьмется ее делать? Заранее спасибо.

[Shutterbug]

1. Да.
2. Моно.
3. Не нужно.
4. Возможно, надо очно беседовать.
5. Да.

Выкладывайте выписки и обследования для дальнейших ответов.

[Ns46]

Большое спасибо за ответ! И все же, если у Вас будет время, я прошу ответить более развернуто, с аргументацией. Особенно на 1й и 2й вопросы.
По 4му вопросу. Эта схема выглядит очень заманчивой и на первый взгляд решает все проблемы. Левый глаз даль и средние дистанции, а правый - для близи. Но почему офтальмолог не предложил мне ее? Да и в сети я не встречал чтоб так делали. Почему? Что может не получиться? После операции, я буду так же хорошо как сейчас видеть даль и средние дистанции за счет левого глаза? Или мозг начнет подмешивать нефокусное вдали изображение с правого глаза?

[Goon]

Развёрнуто ответить после выложенных выписок и обследовании

[Ns46]

Катаракта и подвывих, к сожалению не имеют числовых значений. Но я выложу все, что есть. Исследование EYE MICROSURGERY делалось весной 17 года и возможно устарело. Оно делалось на предмет глаукомы, которая не подтвердилась. Катаракта значительно развилась с тех пор.

Комментарии

Udodov не одобрил(а): Спасибо, что снизошли и все-таки выложили результаты 2-ухлетней давности обследовании

[Ns46]

Уважаемые доктора, пожалуйста не сердитесь на меня, ведь я пришел за Вашей помощью. Двухлетнее только одно обследование, остальные выписки свежие, больше ничего нет, и все-таки мне кажется, что на часть моих вопросов Вы могли бы ответить. Я буду очень благодарен.