Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Офтальмохирургия > Хирургия глаза > Хирургия катаракты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 21:08   #31
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,354
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,297 раз(а)
Репутация: 156997482
По умолчанию

Верно, можно имплантировать ИОЛ, если там частота глистенинга меньше. "Щадящая методика" не нужна, нужна стандартная, общепринятая, с минимальными рисками рецидивов. Помните про количество дырок в глазу. Да и потом, не факт, что она таки будет нужна, разберитесь сначала с одной проблемой. Не старайтесь изучить всю офтальмологию за час - не получится.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
niviko (25.09.2019)
Сегодня
Старый , 21:14   #32
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 1,142
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1,017 раз(а)
Репутация: 160002
По умолчанию

Согласен с вами обоими по поводу дырок в глазу.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:29   #33
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 11.07.2019
Адрес: Беларусь
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 26 раз(а)
Репутация: 270
По умолчанию

Ophthalmist, Говоря о щадящей методике, я имел ввиду возможную, в отдалённой перспективе, операцию по удалению эрм.
А так да, чем более отработанная операция с наименьшими побочными эффектами, тем лучше. Завтра иду на "предоперационный"
приём, буду определяться с вариантом иол и датой операции, решил неоттягивать до февраля-марта. По результатам, информацию размещу здесь.
niviko вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 11:43   #34
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 11.07.2019
Адрес: Беларусь
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 26 раз(а)
Репутация: 270
По умолчанию

Udodov, Ophthalmist, Shutterbug, Всем здравствуйте. Был вчера на приёме. Операция назначена на 9.10, оперирую праввый глаз, ИОЛ для дальнего видения. В перерыве между операциями есть возможность посмотреть, как глаза будут работать в паре, правый в "0", левый миопичный, либо вообще без коррекции, либо с МКЛ -2, -4, -6 диоптрий. По результату "эксплуатации",будет приниматься решение, что имплантирвать в левый глаз. С самой линзой (производитель) толком не определились, возможно будет райнер, но пока есть возможность ещё переменить выбор.
По поводу производителя, однотипные линзы от Алкона, стоют в два с половиной раза дороже(!), почему?
И тут еще на сайте одного мед центра из РБ встретилась такая информация:
"ИОЛ Alcon ReSTOR IQ изготовлена из гидрофобного акрила AcrySof, уникального материала, разработанного компанией Алкон специально для интраокулярных линз. Гидрофобность материала позволяет ИОЛ оставаться прозрачной большее количество времени, так как линза не “фильтрует” сквозь себя влагу передней камеры глаза, а отталкивает ее.
ИОЛ Rayner M-flex изготовлена из гидрофильного акрила – распространенного материала с влагосодержанием выше 25%. Гидрофильный акрил пропускает через себя влагу передней камеры глаза, задерживая содержащиеся в ней вещества и клетки, что значительно повышает риск развития вторичной катаракты из-за помутнения задней..."
Ну и так далее.
Состав материала у райнеровских ИОЛ одинаков - гидрофильный акрил. Так, что, значит такому пороку подвержена вся продукция Райнер?
Могли бы специалисты, работающие с такого рода изделиями или имеющие достоверную информацию, разъяснить этот момент?

Итог:
Иол - моно.
Для дали.
Производитель - под вопросом.
Перспектива, исходя из заключения врача - без гарантий.
Скан выписки в прикреплённом файле.
Изображения
Тип файла: jpg 3f08d066Скан от 23.09.2019 001.jpg (115.0 Кб, 15 просмотров)
niviko вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
djolegek (29.09.2019)
Старый , 17:24   #35
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 1,142
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1,017 раз(а)
Репутация: 160002
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от niviko Посмотреть сообщение
почему?
Потому, что от Алкон.
Цитата:
Сообщение от niviko Посмотреть сообщение
информация:...
Фигня рекламно-пропагандная.
Цитата:
Сообщение от niviko Посмотреть сообщение
Состав материала у райнеровских ИОЛ одинаков
У большинства да, есть райнер гидрофобный.
Нет там "порока".
Сформулируйте, что именно разъяснить...
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
niviko (25.09.2019)
Сегодня
Старый , 12:03   #36
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 11.07.2019
Адрес: Беларусь
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 26 раз(а)
Репутация: 270
По умолчанию

Shutterbug, Доброго дня. Прошу прощения за неконкретику в формулировании вопроса. Просто нахожусь в некоторой растерянности в вопросе выбора ИОЛ.
Смутило следующее :
.......QUOTE=Shutterbug;259250]Ophthalmist, о да, мнение... прекрасно.
Только оставьте сразу координаты свои для пациента, чтобы вы потом сами помутневшее от газа при ЭВО "бесплатное" гидрофильное г поменяли.
......
Райнер-то, можно сказать, тоже гидрофильное...? Вот это и напрягло. Мысль о том, что не в отдалённой перспективе, возможно придётся ещё раз лезть в глаз,
особой радости не вызывает.
1. На сколько линзы от Райнер "долглживущи"?
2. Есть ли в линейке Райнер гидрофобная асферика и что это за линза?(модель, марка)
3. Подвержен ли гидрофобный Райнер, глистеннингу?
4.Если выбор гидрофобный Алкон или гидрофильный Райнер, что предпочтительнее?

Последний раз редактировалось niviko; 25.09.2019 в 13:23. Причина: исправление
niviko вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:15   #37
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 1,142
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1,017 раз(а)
Репутация: 160002
По умолчанию

1.Мутнеют гидрофильные от газа.
2. RAO800C RayOne Hydrophobic в России я не видел, но и не искал.
3. Он новый, пока нет данных.
4. Говорите с хирургом, предпочтителен гидрофоб.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
niviko (25.09.2019), Орехов (25.09.2019)
Старый , 21:40   #38
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 11.07.2019
Адрес: Беларусь
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 26 раз(а)
Репутация: 270
По умолчанию

Shutterbug, Спасибо, завтра попробую пообщаться с хирургом.
niviko вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:00   #39
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,354
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,297 раз(а)
Репутация: 156997482
По умолчанию

Shutterbug, Udodov, а почему здесь речь о газе?
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 22:29   #40
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 9,476
Сказал(а) спасибо: 1,891
Поблагодарили 4,490 раз(а)
Репутация: 82715558
По умолчанию

Там ЭРМ с тракцией в анамнезе. На последнем осмотре ОКТ уже было неинформативно из-за катаракты. Как поведёт себя макула после фако сказать сложно, поэтому рассматриваем худший вариант.
П.с: поэтому я и писал про срочность удаления катаракты, из-за трудностей в визуализации центра сетчатки.
__________________
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Kraysveta (22.01.2020), niviko (26.09.2019)
Старый , 22:32   #41
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 1,142
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1,017 раз(а)
Репутация: 160002
По умолчанию

Ophthalmist, На некоторых кривоватых распечатках ОКТ довольно сильная складчатось... Фиброзик там притаился.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:33   #42
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,354
Сказал(а) спасибо: 703
Поблагодарили 5,297 раз(а)
Репутация: 156997482
По умолчанию

Евгения я понял - он, кмк, имеет в виду, что может сформироваться отверстие. А Вы то же подразумеваете? Или операция фиброза без отверстия требует в каких-то случаях газ?
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 23:50   #43
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 13.12.2010
Адрес: Беларусь, Минск
Сообщений: 9,476
Сказал(а) спасибо: 1,891
Поблагодарили 4,490 раз(а)
Репутация: 82715558
По умолчанию

Я с позиции возможного отверстия. Это худший вариант. И если понадобиться ПФОС, то желания лезть и менять ИОЛ будет мало.
Лучше бы все вообще ограничилось фако.
__________________
Udodov вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
niviko (26.09.2019)
Старый , 00:08   #44
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 09.04.2016
Адрес: Москва
Сообщений: 1,142
Сказал(а) спасибо: 366
Поблагодарили 1,017 раз(а)
Репутация: 160002
По умолчанию

Ophthalmist, под отверстием вы подразумеваете сквозной макулярный разрыв? Тогда не только он предполагает использование газов.
По имеющимся окт не видно целесообразности не только тампонады, но и эндовитреального вмешательства на данном этапе. Но соломки подстелить бывает очень полезно.

Прошу прощения за оффтоп.
__________________
Shutterbug вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
niviko (26.09.2019)
Старый , 18:45   #45
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 11.07.2019
Адрес: Беларусь
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 26 раз(а)
Репутация: 270
По умолчанию

Shutterbug, Udodov, Ophthalmist, Хочу выразить благодарность за участие в моей проблеме и помощи в выборе правильного направления дальнейших действий.
С хирургом встретился, оставили вариант для дали, но поменяли гидрофильный Райнер на гидрофобный Алкон. Доктор подтвердил предпочтительность гидрофобной иол в данном случае с учётом специфики глаза.
Пока операция планируется на 09.10 сего года.
Ещё раз спасибо, по факту проведенной процедуры сообщу, может кому-то будет интересно и полезно.
niviko вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
djolegek (29.09.2019), Udodov (27.09.2019), Орехов (27.09.2019)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
"слоение","троение" в глазах Jeie Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 23 14.07.2019 09:10
Один глаз "для дали", другой "для близи" marassa Контактные линзы и очки 11 11.04.2019 23:25
Как узнать "истинное"(которое появится после не-ношения) зрение если носишь ок-линзы? Anton23 Контактные линзы и очки 6 22.07.2018 17:55
Выбор клиники в Нижнем Новгороде: "Прозрение" или "Тонус Амарис" Дакиня Клиники и офтальмологи 17 19.04.2018 13:58
После установки ИОЛ зрение ухудшилось и изменилось с "+" на "-" costa-ricka Хирургия катаракты 7 11.03.2016 11:46
разница в межцентровом расстоянии в рецетах на очки для "близи" и "дали" Морева Прочие проблемы 1 17.07.2014 18:06
Коррекция полная "плохая" или "хорошая" неполная? Chemist Лазерная коррекция зрения 29 26.01.2014 20:26
"за" и "против" одноразовых (однодневных) линз LenaLeon Контактные линзы и очки 88 07.05.2013 23:13
Книга "Relearning to see" ("Переучиваясь видеть") - бестселлер Amazon Николай Исакович Нетрадиционные методы в офтальмологии 0 28.01.2011 01:03
Глазные капли "Офтолик" и "Слеза натуральная" Yura Прочие проблемы 2 26.10.2010 13:57


Текущее время: 00:52. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг