[Alan]

Тема Amon2501 "Разница в диоптриях между очками для компа и обычными" представляется весьма актуальной в аспекте полноты коррекции миопии. Более слабые очки для ПК - вполне логично и полезно на деле.
Чем же определяется полнота коррекции миопии? Выскажу свое видение данной проблемы:
- стадией процесса (прогрессирующая или стационарная близорукость);
- переносимостью полной коррекции;
- желанием пациента;
- профессиональными требованиями к остроте зрения.
Речь идет в основном о пациентах с достаточными аккомодационными возможностями. Рефракция определяется в условиях адекватной циклоплегии. Учитывается поправка на аккомодационный тонус.
Должны рекомендоваться очки для дали и более слабые очки для близи (с соответствующим межцентровым расстоянием либо вблизи обходится без таковых при малой степени миопии). Это в период прогрессирования, и само собой во время ДЛА.
Вариант (не лучший, но привычный) – неполная коррекция одной парой очков. «А две-то зачем? Очки денег стоят». И лорнеты ныне не в чести.
Схожий подход при назначении МКЛ. Иногда с дополнительными очками для дали или близи.
Влияние очковой коррекции на остроту зрения у нас оценивается однобоко, как бы на бытовом уровне. Без нюансов.

[Alan]

Используется ли при миопии чередующееся или неполное ортокератологическое воздействие на одном глазу?

[Zwetkoff]

Специально - нет. Но может быть иногда.

[Alan]

А применяется ли ОК при односторонней миопии?

[Zwetkoff]

Да, конечно, с десяток пациентов у нас имеется.

[Alan]

Как ОК влияет на ННГ?

[Zwetkoff]

Специально не опрашивали, поэтому, скорее всего, никак. В отличие от ок, на дла многие родители сами рассказывают про выпрямление осанки, хотя тоже не опрашивали.

[Alan]

Сравнивая эффективность ДЛА и ночных линз (в самом общем виде), заметим, что в обоих случаях помимо самого воздействия происходит возрастная стабилизация миопии, ибо пациент взрослеет, и, само собой, зрительный анализатор тоже «дозревает». При ДЛА в очках мы имеем чуть пониженное (в сравнении с эмметропией) зрение вдаль, и повышенное зрение вблизи без очков; вдобавок еще и прямую спину во время занятий (сдерживание сутулости, сколиоза и пр.) При использовании ОК мы имеем полноценное зрение вдаль (легкое напряжение аккомодации с утра упустим), и худшее зрение вблизи в сравнении со слабой не корригированной миопией; а еще, пожалуй, меньше выраженный ННГ. И частенько мини или микро миопизацию к ночи, что для полезно занятий.
При этаком грубом прикиде ДЛА оказывается несколько эффективней ОК.

[Zwetkoff]

Сообщение от Alan

Как ОК влияет на ННГ?

Опросил нескольких - разницы до и после начала использования ОК нет.

[Alan]

Чисто предположительно: с утра легкая избыточная гиперметропизация, после обеда "школьная пресбиопия". То и другое в малой степени нейтрализует ННГ.