[Ирина 16]

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли остановить прогрессирующую близорукость с помощью атропинизации сверхмалыми дозами. Зрение у сына минус 7, ему 23 года. В диагнозе про спазм аккомодации не пишут. Прописано про миопию высокой степени, астигматизм, ПВХРД. Врач предлагает такой метод лечения на дому ( ежедневно капать на ночь) в течение 2 лет и с ежегодным плановым осмотром. Склеропластику и ночные линзы офтальмолог не рекомендует.

[Udodov]

Прогрессирующая миопия в таком возрасте сомнительна. А есть подтверждение?

[Ирина 16]

Да, конечно. Ежегодный осмотр в институте Гельмгольца.

[Udodov]

Можно увидеть за последние 2 года?

Комментарии

Shutterbug одобрил(а): С данными оптической биометрии и кератометрии.

[Ирина 16]

Заключения за 2 года из института, которые выданы

da366e0120190919_211805_ - копия.jpg f20f0e5520190919_211850_ - копия.jpg 10242a0c20190919_211919_ - копия.jpg

9784343420190919_211932_ - копия.jpg 02d1317920190919_212022_.jpg e94a7c3d20190919_212035_.jpg

[Udodov]

Ирина 16, у вашего 23-летнего ребёнка уже несколько лет как стабильная близорукость, не требующая лечения. Дайте мальчику спокойно жить.

[Ирина 16]

Врач от августа 19 года направил на ночные линзы либо на малую склеропластику. Врач консультант по ночным линзам не рекомендует ни то ни другое, а выписал атропинизацию в связи с небольшим но стабильным ухудшением зрения. Я Вас правильно поняла за 2 года зрение не стало хуже? Но почему тогда в 2017 году один глаз - 6,5; второй - 6,25, а в 2019 году намерили два врача немного разные данные это: - 7; -6,75 и - 7,5; - 7,25.

Сообщение добавлено в 07:50

Сориентируйте, пожалуйста, тогда что это, как такое может быть. И какой все- таки у него минус и что тогда дальше делать?

[Udodov]

1) Обычно размер глаза (ПЗО) и диоптрии (АРМ) должны расти совместно при прогрессировании миопии.
2) Прогрессирование миопии - это усиление рефракции более 1 дптр в год (ну, как следствие рост ПЗО где-то на 0,3 мм)
ПЗО от 2017 года (правый/левый глаз): 26,99/27,03 мм
ПЗО от 2018 года: 27,08/27,09 мм.
ПЗО от 2019 года - данных нет.
Рефракция от 2017: sph -6,5 cyl -1,0
sph -6,25 cyl -1,25
Но это по данным субъективной визометрии, то есть в очень большой зависимости от ровности рук проверяющего. Достоверность от этого стремится к нулю.
Рефракция от 2018: sph -6,5 cyl -1,0
sph -6,75 cyl -1,25
По ходу данные получены тем же бессмысленным путем. При этом ПЗО выросло около 0,1 мм, что может быть в пределах погрешности измерения. Если же нет и показания истинные, то диоптрии должны были вырасти на обоих глазах. Даже если на 0,25-0,5 дптр, но все же.
Рефракция от 2019: sph -7,5 cyl -1,0
sph -7,25 cyl -1,25
и второе
sph -7,0 cyl -1,0
sph -6,75 cyl -1,25
Глаз усох? Бред, да и только.
Таким образом, делаю вывод, что все у вашего сына хорошо.

[Ирина 16]

Согласна с Вами полностью, очень странные расхождения по показателям за 2019 год. Вполне вероятно имеют место быть погрешности измерений, т к врачи разные, приборы разные, сын мог не выспаться и пр. Мне кажется я нашла ПЗО от 2019 года. Посмотрите, пожалуйста, есть ли в нем изменения.

eeab1e8520190920_092836.jpg

[Ирина 16]

Это врач к которому отправили на подбор ночных линз, предложила сделать УЗИ глаз для понимания изменений остроты зрения. Аппаратные показатели от 2019 у неё же: -7 правый глаз;
- 6,75 левый глаз.

[Udodov]

Обратите внимание на то, насколько вариабельны изменения. И опять-таки ПЗО вроде выросло по сравнению с 2018 годом, а диоптрии...