Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 22:11   #1
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Россия
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 110
Поблагодарили 118 раз(а)
Репутация: 5541
По умолчанию Слабая гиперметропия, астигматизм и падение ОЗ, ребенок 7,5 лет

Доброго времени суток,Уважаемые специалисты!
Причина обращение в форум, есть подозрение, что у моего сынишки 7 лет 4 мес ,происходит уменьшение остроты зрения. Хотелось бы получить ответ/рекомендации, что мне нужно сделать(очки,аппаратное лечение и т.п.), чтобы остановить ухудшение/улучшить ОЗ ребенка.
Теперь по порядку,данные:
1. Начало 2017 года,4,5 года (данные не сохранились,по памяти)
ОЗ обоих глаз 09-1 без коррекции
Диагноз: недостаточный возрастной запас дальнозоркости,находится в группе риска появления близорукости и т.п.)
2. 13.01.2018 год, 5,5лет (у того же врача,данные имеются)
ОЗ обоих глаз 0,8 без коррекции (не помню корректировали ли там зрение, циклоплегию делали)
Диагноз : также находится в группе риска появления близорукости, также назначала для улучшения ОЗ аппаратное лечение (не проходили)
3. В середине 2018 года проверили зрение у Хабибуллиной М.Н. (врач высшей категории) . К сожалению,данные не сохранились,но записаны к ней на прием 09.11.2019 года, возможно удастся получить старые записи.
Из разговора с ней, зрение находится в норме, объясняла про правильное питание,свежий воздух и т.п.
4. Были сегодня на приеме у офтальмолога(данные приложу)
ОЗ обоих глаз без коррекции 0,7, с коррекцией пишет 0,9-1. Было одно закапывание тропикамида в глаза, через 15 мин была проведена скиаскопия, по ее словам изменений в показания никаких
Диагноз: гиперметропический астигматизм, слабая ОЗ, избыток возрастного запаса дальнозоркости, назначение очков,в плане оклюзия

Вопросы:
1. Хотелось бы услышать рекомендации, какие дальнейшие должны быть мои действия?
2. Достаточно ли собранной информации, какие нужны доп. исследования?
3.Нужны ли очки и аппаратное лечение?
Изображения
Тип файла: jpg b9227dca1.jpg (91.1 Кб, 53 просмотров)
Тип файла: jpg 646a58f22.jpg (101.2 Кб, 51 просмотров)
Тип файла: jpg 779012df3.jpg (97.4 Кб, 49 просмотров)
Мамон вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 07:55   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,907
Сказал(а) спасибо: 2,758
Поблагодарили 4,717 раз(а)
Репутация: 100890598
По умолчанию

1. Осмотр через год.
2. Вполне.
3. Очки по желанию. Аппараты - точно нет.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Мамон (05.11.2019)
Старый , 18:17   #3
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Россия
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 110
Поблагодарили 118 раз(а)
Репутация: 5541
По умолчанию

Спасибо за ответ!
Со слов офтальмолога я как понял,что глаза моего сына растут медленно, зрительный анализатор может не полностью сформироваться. А при постоянном режиме ношения очков,зрительный анализатор начнет получать полный объем информации,мозг "увеличит" зрительную работоспособность. И чем раньше это сделать,тем лучше.Это в лучшем случае,не поможет-сказала назначит окклюзию.
Не будет ли упущено время?
Мамон вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 18:46   #4
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 14.11.2009
Сообщений: 7,213
Сказал(а) спасибо: 1,147
Поблагодарили 6,128 раз(а)
Репутация: 53408154
По умолчанию

Ребенок практически здоров. Соответственно этому состоянию Zwetkoff и дал вам рекомендации. А пугать, раздувая из мухи слона, некоторые доктора просто обожают...
__________________
Здоровья и удачи
Отблагодарить
Dr. VIP вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Zwetkoff (05.11.2019), Елена_ (09.11.2019), Мамон (05.11.2019)
Старый , 23:03   #5
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Россия
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 110
Поблагодарили 118 раз(а)
Репутация: 5541
По умолчанию

Как бальзам на душу! Премного благодарен вам,Zwetkoff и Dr. VIP!
9 ноября записаны к офтальмологу,отменять прием не буду,хотя в правильности ваших рекомендациях нет сомнений.
Думаю,лишним не будет выслушать еще одно мнение врача (тем более к ней очередь выстроилось на год вперед)...
Мамон вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 16:20   #6
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Россия
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 110
Поблагодарили 118 раз(а)
Репутация: 5541
По умолчанию

Добрый день! Сегодня посетили офтальмолога.
Врач ознакомилась с предыдущими данными, проверила ОЗ без коррекции.
Visus OD=0,8 и OS=0,9
На этом обследование было закончено и был назначен повторный осмотр на январь.
В течение 4-х дней до осмотра, должны прокапать цикломед 1кап/2раза в сутки.
Сказала,что возможно цилиарное тело находится в спастическом состоянии и поэтому ОЗ ниже нормы. Гиперметропия может оказаться и больше,только после этого исследования можно будет сделать заключение. Также было сказано,что однократная циклоплегия не позволит выявить истинную рефракцию.
Изображения
Тип файла: jpg 4c2fe04bрезул зрен.jpg (111.0 Кб, 18 просмотров)
Мамон вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 17:33   #7
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 21.12.2014
Адрес: Россия
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 9 раз(а)
Репутация: 100
По умолчанию

Нет смысла толочь воду в ступе. Вам уже написали что показано делать.
Цикломед инстиллируется 2-3 раза перед приёмом. Если доктор считает, что циклоплегия недостаточная, то возможно применения атропина по написанной Вами схеме (да и то 4 дня маловато будет), только его днем с огнем…
Alekcandr вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Мамон (10.11.2019)
Старый , 21:44   #8
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 14.04.2016
Адрес: Самара
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 669
Поблагодарили 903 раз(а)
Репутация: 263476
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Мамон Посмотреть сообщение
Не будет ли упущено время?
Считаю, что слабые плюсовые очки для занятий будут полезны. Например, сфера +0,5 дптр, цилмндр +0,5 дптр 90 град (на оба глаза).
Alan вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Елена_ (09.11.2019), Мамон (10.11.2019)
Старый , 16:59   #9
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Россия
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 110
Поблагодарили 118 раз(а)
Репутация: 5541
По умолчанию

Доброго времени! Сегодня было пройденное назначенное врачом доп. обследование.На прием пришли под циклоплегией. Острота без коррекции на широкий зрачок 0,9 оба глаза, коррекция с исходно широким зрачком не улучшила остроту зрения,но как я понял, это отличный показатель
Мамон вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 16:59   #10
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Россия
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 110
Поблагодарили 118 раз(а)
Репутация: 5541
По умолчанию

В итоге был прокапан цикломед 5 дней по 2 раза в сутки. При осмотре врач выявил "небольшой излишек" возрастного запаса дальнозоркости. Как выше вами было сказано, зрение в норме. И так же как и рекомендовал Alan, посоветовала читать,рисовать в плюсовых очках дома, для разгрузки цилиарной мышцы. Только были назначены очки по сфере +0,5 без цилиндра на оба глаза. Объяснили,что поправка на астигматизм не требуется: это приведет к удорожанию очков, а на качестве зрения не повлияло на данный момент, да и глаза растут- при этом будут изменения
9b1856971_26.01.2020.jpg 536e80942_26.01.2020.jpg
Мамон вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 08:10   #11
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,907
Сказал(а) спасибо: 2,758
Поблагодарили 4,717 раз(а)
Репутация: 100890598
По умолчанию

При отсутствии жалоб я бы обошёлся без очков. Но астигматику держим в уме - она обязательно потребуется, если в 9 лет МКОЗ не достигнет 1.0.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Мамон (31.01.2020)
Старый , 10:27   #12
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 14.04.2016
Адрес: Самара
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 669
Поблагодарили 903 раз(а)
Репутация: 263476
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Мамон Посмотреть сообщение
как и рекомендовал Alan
Цитата:
Сообщение от Alan Посмотреть сообщение
слабые плюсовые очки для занятий будут полезны.
И дома и в школе.
Расхождения в мнениях специалистов в допустимых пределах.
Alan вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Мамон (31.01.2020)
Старый , 19:13   #13
Меню Пользователя
Частый гость
 
Регистрация: 30.01.2016
Адрес: Россия
Сообщений: 121
Сказал(а) спасибо: 110
Поблагодарили 118 раз(а)
Репутация: 5541
По умолчанию

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Буду благодарен, если ответите на пару вопросов.
Через полгода после проверки зрения,была проведена очередная диагностика (данные приложу).
К сожалению, на осмотре присутствовать не получилась, специалист ответил супруге, что зрение испортилось и ребенку (8 лет) требуется ношение очков при зрительной работе, ребенок на грани постоянного ношения очков.
Вопросы:
1. Насколько все серьезно (можно ли судить по показаниям, что у ребенка действительно ухудшается зрения)?
2. Нужны ли очки? Если нужны, то нужно ли будет учесть астигматизм?
Цитата:
Сообщение от Alan Посмотреть сообщение
Считаю, что слабые плюсовые очки для занятий будут полезны. Например, сфера +0,5 дптр, цилиндр +0,5 дптр 90 град (на оба глаза).
Эти рекомендации сейчас подходят также или уже нет?
Данные:
Visus OD=0,8 Sph +1,25, Cyl -1,25, АХ 3
Visus OS=0,9 Sph +0,75, Cyl -1,25, АХ 4
В линзах остроту зрения не проверяли
4aa65183WhatsApp Image 2020-09-12 at 16.22.42.jpeg
Мамон вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 19:45   #14
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 14.04.2016
Адрес: Самара
Сообщений: 2,188
Сказал(а) спасибо: 669
Поблагодарили 903 раз(а)
Репутация: 263476
По умолчанию

А
Цитата:
Сообщение от Dr. VIP Посмотреть сообщение
Ребенок практически здоров. ... А пугать, раздувая из мухи слона, некоторые доктора просто обожают...
Полностью согласен. Рекомендации прежние.
Alan вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Мамон (14.09.2020)
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Ребенок 3 года. Гиперметропия высокой степени+астигматизм shmiks Консультация детского офтальмолога 34 10.02.2020 17:31
Ребенок 5 лет. Гиперметропия. Микротропия. Ангиопатия сетчатки Ollgaa Консультация детского офтальмолога 2 04.02.2018 21:31
Ребенок 6 лет. Осмотр окулиста. Гиперметропия и паркетное глазное дно. Harmant Консультация детского офтальмолога 21 26.05.2016 16:18
Ребенок 7 месяцев, анизокория, гиперметропия. Целесообразность очков. Ovic Консультация детского офтальмолога 6 18.12.2013 18:49
Падение остроты зрения, астигматизм, кератопатия? Angelina* Прочие проблемы 21 04.10.2013 22:25
ребенок 5 лет, гиперметропия сл.ст. с ast. Амблиопия ср.ст. Evgesh Консультация детского офтальмолога 5 30.09.2013 14:11
Гиперметропия высокой степени левого глаза. Ребенок 5 лет. __Лилия__ Консультация детского офтальмолога 14 27.09.2013 20:45
Миопия, слабая амблиопия и астигматизм vishenka Консультация детского офтальмолога 19 15.08.2013 10:20
Гиперметропия, астигматизм, амблиопия, ребенок 3г 10мес Leras Консультация детского офтальмолога 3 01.06.2012 18:43
Гиперметропия слабая обоих глаз у ребенка 5-и лет Еlenа Консультация детского офтальмолога 1 21.04.2012 20:46


Текущее время: 03:32. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг