[Skiminok]

Здравствуйте, уважаемые форумчане!
30 лет, Санкт-Петербург, диагноз - приобретенное сходящееся содружественное альтернирующее косоглазие (od отклонение кнутри на 7-10 градусов, при пробе с перекрытием на 10-15 градусов; os отклонение на 10 градусов при пробе с перекрытием), миопия высокой степени (od -7,0; os -5,0). Постоянное двоение в глазах по горизонтали на протяжение полутора лет как основная жалоба.
Был у нескольких врачей и они расходятся во мнении по поводу лечения. Самый первый специалист, которого я посетил, категорически против оперативного вмешательства и направил меня к своей коллеге за подбором призматических очков. Однако в очковой коррекции косоглазия мне было отказано, так слишком в данном случае слишком высока величина призматического компонента. Мне посоветовали оперативное вмешательство как основной метод лечения. Вернувшись к первому специалисту с заключением, я услышал, что стробологическое вмешательство всё-таки не показано, рекомендован подбор контактной коррекции или лазерная коррекция, ибо слишком маленький угол. Ещё один специалист (уже третий), к которому я направился по рекомендации, согласился с тем, что оперативное вмешательство всё же возможно.

Хотелось бы услышать мнение местных светил по какому пути лечения мне следует идти.
Также есть несколько вопросов.
1)Необходима ли мне операция по устранению косоглазия или действительно можно обойтись без нее?
2)Возможно ли, что при лазерной коррекции операция по исправлению косоглазия не понадобится, так вместе с разницей в рефракции уйдет и двоение?
3)Является ли двоение противопоказанием к проведению лазерной коррекции?
4)Если нет, через какое время после лазерной коррекции можно делать операцию по устранению косоглазия? Или их вообще необходимо делать в обратном порядке?

[Dr. VIP]

Skiminok, в каком возрасте началось ухудшение зрения вдаль из-за близорукости и в каком возрасте стало развиваться косоглазие?

[Skiminok]

Dr. VIP, спасибо за отклик.
Ухудшение зрения вдаль началось примерно в возрасте 12 лет. Долгое время не носил очки, пока зрение не достигло критических для восприятия окружающего мира значений в -4,75 os и -5,25 od. С 18 лет постоянно ношу очки.
Косоглазие ранее мне никто не диагностировал, оно проявило себя около полутора лет назад, когда в глазах периодически стало появляться двоение, которое позже стало постоянным. В это же время резко снизилась острота зрения правого глаза до -6,75-7,0, при том, что диоптрии левого глаза практически не изменились. Что из чего вытекло мне никто не объяснил.
Снижение зрения и появление двоения совпало с долговременным отсутствием нормального сна и отдыха.
МРТ головного мозга отклонений не выявило.

[Dr. VIP]

Сообщение от Skiminok

не носил очки, пока зрение не достигло критических для восприятия окружающего мира значений в -4,75 os и -5,25 od.

Здесь и далее: не нужно путать Дар Божий с яичницей. То, что вы указываете, - это не зрение, а величина близорукости/корригирующих ее очковых линз. Острота зрения определяется числом строк, которые вы видите без коррекции (НКОЗ) или с коррекцией в очках/КЛ (КОЗ) на специальной таблице - см https://yandex.ru/images/search?text...=62&source=wiz

Сообщение от Skiminok

периодически стало появляться двоение, которое позже стало постоянным

Когда это "позже"? Вчера, или год назад?

Сообщение от Skiminok

В это же время резко снизилась острота зрения правого глаза до -6,75-7,0, при том, что диоптрии левого глаза практически не изменились.

Во время появления двоения или когда двоение стало постоянным?

Сообщение от Skiminok

МРТ головного мозга отклонений не выявило.

Это и следовало ожидать. Деньги на ветер выброшены.