Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Проблемы с сетчаткой

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Пермский край
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Витрэктомия. Ждать квоты или за деньги?

Здравствуйте! 67 лет. Гор. Пермь. В 2017 г. правый глаз стал видеть прямую линию как синусоиду. Лечащий врач отправил в офтальмологическое отделение больницы города на стационар. Врач, проводивший осмотр, сказал о необходимости делать операцию витрэктомию. Я дал согласие на операцию по квоте. В 2018 и 2019 годах повторно делал ОКТ, динамика отрицательная. Сейчас в очереди 165 й. Квотируют около 50-ти операций в год. Т.е. срок операции 2021-2022 год. Стоит ли ждать или всё же за деньги? Можно ли обойтись более щадящими способами лечения в моём случае исходя из анализа снимков ОКТ?
Изображения
Тип файла: jpg a240cb06Направление от 26.09.17.jpg (100.3 Кб, 47 просмотров)
Тип файла: jpg 9360ce6417-й год правый (1).jpg (92.1 Кб, 66 просмотров)
Тип файла: jpg b42b471517-й год левый.jpg (80.6 Кб, 39 просмотров)
Тип файла: jpg b151469f18-й левый.jpg (77.5 Кб, 31 просмотров)
Тип файла: jpg 4df6566218-й правый.jpg (99.0 Кб, 38 просмотров)
Тип файла: jpg 29c27e5dНапр. от 19-го года.jpg (77.2 Кб, 29 просмотров)
Тип файла: jpg abf0f5f419-й левый.jpg (101.4 Кб, 28 просмотров)
Тип файла: jpg 16676aa119-й правый.jpg (92.9 Кб, 53 просмотров)
Mansur вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #2
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,134 раз(а)
Репутация: 80128342
По умолчанию

Надо оперировать, чем раньше, тем лучше.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Mansur (24.11.2019)
Старый   #3
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 17.01.2019
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 135 раз(а)
Репутация: 7085
По умолчанию

Так идите, товарищ, в краевую больницу, и прооперируют вас там по полису. Че вам в фмба медом намазано?

Сообщение добавлено в 22:35

Ну по ФМБА и квотируют. У вас другие способы решения проблемы есть..
PremiumIOL вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Пермский край
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

У вас другие способы решения проблемы есть..
Это утверждение или вопрос?
Я так понял что "способы решения" это не способы лечения?
За ответ спасибо. С понедельника начну зондировать краевую больницу.

Сообщение добавлено в 12:37

PremiumIOL,
У вас другие способы решения проблемы есть..
Это утверждение или вопрос?
Я так понял что "способы решения" это не способы лечения?
За ответ спасибо. С понедельника начну зондировать краевую больницу.
Mansur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #5
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 17.01.2019
Адрес: Екатеринбург
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 135 раз(а)
Репутация: 7085
По умолчанию

Способы решения - это и есть варианты лечения в других учреждениях. Не системы ФМБА. А именно в краевой больнице, где никто лечение по полису жителям Пермской губернии не отменял..
PremiumIOL вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Пермский край
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

DrWORONZOff,
Скажите, пожалуйста, включена ли данная операция в базовую программу ОМС?
Если не включена, то можно ли её получить через Министерство здравоохранения края(или это и есть через выделяемые квоты)?
Mansur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #7
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,134 раз(а)
Репутация: 80128342
По умолчанию

Mansur, витрэктомия с пилингом эпиретинальных мембран включена в список операций ВМП (за счёт ОМС или федеральных квот). Обратитесь в Ваш департамент ЗО для разъяснения или позвоните в Вашу страховую компанию.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Пермский край
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

DrWORONZOff, Операция в базовую программу ОМС не включена, решил делать операцию платно. Клинику или доктора в Перми не посоветуете? Как убрать мандраж перед операцией? Как подготовиться? Спасибо.
Mansur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #9
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,134 раз(а)
Репутация: 80128342
По умолчанию

Клинику не посоветую. Мандраж не убрать. Это же операция. Но разговор с витреоретинальным хирургом и анестезиологом может помочь.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Пермский край
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

DrWORONZOff, С удалением ЭРМ более-менее понятно. А как убирают отёк сетчатки? Что лучше при замене стекловидного тела: силикон или газ(возможно, выражение звучит некорректно)?
Mansur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #11
Меню Пользователя
R.I.P
 
Аватар для DrWORONZOff
 
Регистрация: 29.10.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 4,382
Сказал(а) спасибо: 651
Поблагодарили 2,134 раз(а)
Репутация: 80128342
По умолчанию

Надо сначала убрать ЭРМ. Отёк может быть связан с ней. Если он не уйдёт, то будут рассматриваться стероиды или ингибиторы неоангиогенеза интравитреально.
DrWORONZOff вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Пермский край
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

DrWORONZOff, Вычитал, что при исследовании динамики показателей качества жизни при проведении опер.лечения ЭРМ выяснилось, что дополнительное введение антиоксидантов во время проведения оперативного удаления эпимакулярной мембраны дает преимущество по сравнению с обычным способом лечения или приемом антиоксидантных препаратов внутрь как с точки зрения анатомо-функциональных результатов: остроты зрения, толщины центральной зоны сетчатки и прогрессирования катаракты; так и обеспечивает максимальное психофизическое благополучие пациентов. Приём антиоксидантов(глутатион и др.) до операции целесообразен?

Последний раз редактировалось Mansur; 13.12.2019 в 19:05. Причина: Добавить файл
Mansur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #13
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Пермский край
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Mansur,
Изображения
Тип файла: jpg 44fd36ffIMG_20191213_192352.jpg (87.3 Кб, 28 просмотров)
Mansur вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #14
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 20.01.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 325
Сказал(а) спасибо: 83
Поблагодарили 250 раз(а)
Репутация: 56233
По умолчанию

Нет не целесообразен
Goon вне форума   Ответить с цитированием
Старый   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 21.11.2019
Адрес: Пермский край
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Goon, Нельзя ли коротко объяснить, почему? Операция назначена на 22.01.2020 г. Что -то я должен попринимать чтобы максимально исключить осложнения после операции?
Mansur вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Стоит ли ждать Snake Лазерная коррекция зрения 3 17.11.2021 22:58
ЦСХ, второй эпизод: ждать или лазер? thanxx Проблемы с сетчаткой 2 03.11.2021 19:25
Вторичная катаракта. Ждать или оперировать? Melova Хирургия катаракты 1 22.07.2020 16:35
Условия получения квоты на ВМП Lyunik66 Медицинские комиссии и зрение 0 17.03.2019 13:42
Коррекция сейчас или ждать пресбиопию akell Лазерная коррекция зрения 6 26.01.2019 12:27
Квоты на Луцентис жителю Москвы и Московской области etroshkina Прочие проблемы 13 30.09.2017 02:12
Вернуть деньги за очки или нет. Артем З Общение профессионалов 2 13.03.2017 20:00
Близорукость, 25 лет. Делать операцию или ещё ждать? good Лазерная коррекция зрения 1 30.06.2014 09:32
Вся правда про прибор офтанорм и как вернуть за него деньги Chemist Шарлатанство в офтальмологии 8 27.09.2012 00:28


Текущее время: 21:06. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2023
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2023, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг