[Elena_]

Добрый день, при обследовании у меня на левом глазу обнаружили локальную отслойку ПЭС. Назначили капать Неванак 1 мес. в этот глаз. Хочу через месяц сделать коррекцию зрения. Во вложении результаты обследования ОКТ макулы. Подскажите делать ли операцию?

[Flixxxer]

Elena_, можно сделать ФАГ и понаблюдать, если нет никаких изменений за полгода-год - в принципе, это не является абсолютным противопоказанием к ЛКЗ, все относительно, часто это стабильная ситуация и лечения не требует. хотя, вряд ли вы найдете того рефракционного хирурга, кто будет рад этой случайной находке. обычно в РФ и странах СНГ не берут на ЛКЗ того, у кого хоть что-то есть в пределах макулы, а мотивируют это примерно.. ничем

[Udodov]

Сообщение от Flixxxer

хотя, вряд ли вы найдете того рефракционного хирурга, кто будет рад этой случайной находке. обычно в РФ и странах СНГ не берут на ЛКЗ того, у кого хоть что-то есть в пределах макулы, а мотивируют это примерно.. ничем

Flixxxer, я с радостью возьму на коррекцию (не жизнесохраняющую операцию) человека с "особенностями" в макуле, если вы напишете юридически весомую расписку после осмотра в том, что гарантируете спокойное ее течение в послеоперационном периоде. Ну, или за свой счет будете ее лечить без претензий ко мне со стороны пациента, если что-то все-таки приключиться.
А за пределами СНГ пусть хоть на ушах стоят. Мы не там.

[Flixxxer]

Udodov, смешно напишу конечно, на 15 листах, с пометкой "гарантия спокойствия на всю жизнь"..

P.S. ч.т.д., в этом вся суть, чтобы ни случилось потом - будет виновата ЛКЗ, это уже даже в голове у любого доктора прочно сидит, поэтому всем будет проще не связываться

[Udodov]

Flixxxer, а по-моему это здравый смысл - не лезть туда, где не знаешь, как потом будешь выпутываться. Вы можете точно быть уверены, что после коррекции в течение месяца-двух не случится в макуле чего-то, что нельзя даже предположить? Согласитесь, что такое может быть. И доказать, что не "из-за" будет весьма сложно. Лазерная коррекция не спасает жизнь, человек без нее не умрет. Зачем ее делать там, где можно получить большую проблему? Кому это геройство нужно?
Конечно, если пациент вменяемый и понимает, что в данной ситуации никто в мире точно не знает, как отреагирует его конкретно макула на операцию, то взять можно. Нигде не написано, что отслойка ПЭС является абсолютным противопоказанием для ЛКЗ. Но нигде и не написано, что ее нужно тупо брать не глядя. Это решается персонально с пациентом. Я бы поостерегся.

[Flixxxer]

Udodov, да я согласен, но любые реальные риски после ЛКЗ, которые с ней связаны по совр. данным, должны быть просто расписаны и указаны в ИДС и все, вопрос закрыт. остальное, в т.ч. и бессимптомные ОПЭС и пигмент в макуле и что-то там на периферии - с пометкой "не связано/убедительных данных нет и претензий не имею"

Комментарии

Ophthalmist одобрил(а): ИДС, устно и письменно

[Elena_]

Спасибо за комментарии, дело в том, что при обследовании в Симферополе в "ОКО Центре" мне про отслойку ПЭС ничего не рассказали, сказали что надо сделать коагуляцию сетчатки на оба глаза (я сделала), что у меня друзы (что это не страшно), и что через месяц они меня ждут на ЛКЗ.

Сообщение добавлено в 12:17

А можно поподробнее об ПЭС рассказать, что дальше делать, я так понимаю ЛКЗ мне не светит, можно ли продолжать спортом заниматься, линзы носить?

[Zwetkoff]

Сообщение от Udodov

по-моему это здравый смысл - не лезть туда, где не знаешь, как потом будешь выпутываться.

Это относится к подобным случаям не взирая на ИДС. Ибо вероятность продолжить в суде выше средней. А как посмотрит на это идс наш самый гуманный- бабка надвое сказала...