Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Общие вопросы о глазах и зрении > Общие вопросы о глазных болезнях и зрении

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 11:36   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.05.2019
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Гало-эффект, двоение светящихся предметов. Диагноз?

Гало-эффект, двоение светящихся предметов. Диагноз?


Здравствуйте!

Совсем запутался со своими офтальмологическими проблемами. Надеюсь, направите меня по правильному пути.

Что беспокоит:

Светящиеся предметы (светофоры, уличные фонари, точечные светильники) вызывают дискомфорт - расплывчатые лучи света, некое подобие двоения (цифры светофора съезжают вниз, дополнительные линии света от уличных фонарей)

Текст на компьютере сползает. (иногда вниз, иногда вбок)
Это отчетливо видно в случае белого текста на черном фоне. (как на прикрепленном фото)

Важно! Все эти негативные эффекты преобладают в левом глазу, исчезают если смотреть через диафрагму. В правом глазу эти негативные эффекты практически отсутствуют.

Диагноз на сегодняшний день: Пеллюцидная краевая дегенерация? Эксковациооный синдром.

Проходил полное обследование и не раз. Прикрепил последние результаты кератотопографии.

В сухом остатке: сделать ничего нельзя, только наблюдать.

Прошу оценить данную ситуацию, возможно, все-таки есть способы решения данной проблемы.

Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg 116df4d6Снимок экрана 2019-12-03 в 9.50.48.jpg (122.8 Кб, 20 просмотров)
Тип файла: jpg 57c997f4Снимок экрана 2019-12-03 в 9.49.13.jpg (103.2 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg 5fb3f297Снимок экрана 2019-12-03 в 9.47.48.jpg (98.6 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: jpg dfeca70bСнимок экрана 2019-12-03 в 9.48.45.jpg (146.7 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: jpg c3f21febСнимок экрана 2019-12-03 в 9.48.06.jpg (148.4 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: jpg 0e77a504a1460dd231d3.JPG (6.8 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: jpg cbe77c94IMG_1265.jpg (153.7 Кб, 14 просмотров)
EvoMad вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 14:25   #2
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 10 раз(а)
Репутация: 110
По умолчанию

У Вас характерные параметры роговицы. Как пациент, прошедший через подобное, могу сказать: исключите кератоконус. Если его нет или не предвидится, снова попробуйте подобрать коррекцию очками или линзами. То, что Вы сейчас носите, улучшает симптомы?
tabmo вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 15:07   #3
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 14.04.2016
Адрес: Самара
Сообщений: 1,942
Сказал(а) спасибо: 580
Поблагодарили 819 раз(а)
Репутация: 232740
По умолчанию

Возраст? Какой коррекцией пользуетесь? С каким эффектом? Есть ли отдельные очки для ночи? Исследовалась ли фория? Занимались ли тренировками по Бэйтсу и пр.? Консультировались ли у невролога?
Alan на форуме   Ответить с цитированием
Старый , 11:58   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.05.2019
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от tabmo Посмотреть сообщение
У Вас характерные параметры роговицы. Как пациент, прошедший через подобное, могу сказать: исключите кератоконус. Если его нет или не предвидится, снова попробуйте подобрать коррекцию очками или линзами. То, что Вы сейчас носите, улучшает симптомы?

Не совсем понял, характерные для чего? для кератоконуса?

Я, конечно, не эксперт, но как мне удалось понять мой диагноз (Пеллюцидная краевая дегенерация? Эксковациооный синдром.) является неким подвидом/разновидностью кератоконуса. Или это неправильное понимание?

Каким образом можно еще попробовать исключить кератоконус? кератотопографии недостаточно?

Если не сложно, поделитесь, удалось ли Вам решить свою ситуацию.

К сожалению, коррекция линзами не дает должного эффекта, можно сказать, что с астигматической линзой на левом глазу немного лучше.

Спасибо!

Сообщение добавлено в 10:58

Цитата:
Сообщение от Alan Посмотреть сообщение
Возраст? Какой коррекцией пользуетесь? С каким эффектом? Есть ли отдельные очки для ночи? Исследовалась ли фория? Занимались ли тренировками по Бэйтсу и пр.? Консультировались ли у невролога?

29 лет.
Линзы (Левый глаз: - 2.50 cyl - 0.75)
(Правый глаз: - 2.75)
Лучше, чем без цилиндра, но незначительно.
Очков для ночи нет.
Про форию нужно уточнить, обследование было обширное.
Тренировками не занимался.
У невролога прошел полное обследование, ничего "криминального" не обнаружено.

Еще делал анализ HRT (если не ошибаюсь) или это и есть кератотопография?
EvoMad вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 12:29   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.05.2019
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Отсканировал еще некоторые исследования.
Изображения
Тип файла: jpg 64d1fb94Сканировать 2.jpg (84.8 Кб, 6 просмотров)
Тип файла: jpg 3274e522Сканировать 3.jpg (87.2 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: jpg 1ecfd7e5Сканировать 4.jpg (72.7 Кб, 0 просмотров)
Тип файла: jpg 831a291aСканировать 5.jpg (73.9 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: jpg db02b5c1Сканировать 6.jpg (131.1 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg 1edb7c4bСканировать 7.jpg (92.3 Кб, 6 просмотров)
Тип файла: jpg b3bad690Сканировать 8.jpg (92.9 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: jpg 4c99f102Сканировать 9.jpg (92.7 Кб, 3 просмотров)
Тип файла: jpg 7136caa0Сканировать 10.jpg (93.7 Кб, 4 просмотров)
EvoMad вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 13:36   #6
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 10 раз(а)
Репутация: 110
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от EvoMad Посмотреть сообщение
Не совсем понял, характерные для чего? для кератоконуса?

Я, конечно, не эксперт, но как мне удалось понять мой диагноз (Пеллюцидная краевая дегенерация? Эксковациооный синдром.) является неким подвидом/разновидностью кератоконуса. Или это неправильное понимание?

Каким образом можно еще попробовать исключить кератоконус? кератотопографии недостаточно?

Если не сложно, поделитесь, удалось ли Вам решить свою ситуацию.

К сожалению, коррекция линзами не дает должного эффекта, можно сказать, что с астигматической линзой на левом глазу немного лучше.

Спасибо!
Характерные для Ваших жалоб. Такая форма роговицы часто дает двоения, троения (в каждом глазу отдельно) и прочие гало. Пеллюцидная краевая дегенерация, ИМХО, это был какой-то сон разума Вашего врача. Он за "серповидные утоньшения" принял несимметричность утоньшения роговицы на радиусе 4 мм, что ли? Местные специалисты, думаю, прокомментируют.

Вам нужно выяснить, стабильное это состояние или дегенеративное (роговицы). Проверьте через несколько месяцев на том же аппарате Pentacam, что в последнем Вашем посте. Если ухудшатся параметры (особенно левый глаз), врач, возможно, поставит кератоконус.

Что бы это ни было, попробуйте поиграться с углом цилиндра Ваших очков/линз. То есть идете в оптику и, например, для левого глаза просите выставить параметры, как в чеке. -2,75 сфера, -1,25 цилиндр под углом 180 (по-моему, это эквивалентно нулю). И потом в интервале плюс/минус 40 градусов они пусть Вам его вращают (если не хотят, настаивайте). Таким образом пытайтесь свести к минимуму двоение. Вас не должно волновать то, что в случае успеха угол может сильно отличаться от того, что Вам измерили. Далее то же делаете с правым глазом. По сути Вы ограниченным набором коррекций (сферой и цилиндром) будете корректировать некоторый сложный набор аберраций Вашего глаза. Мне в похожем на Ваш случае удалось почти полностью убрать шестерение(!) объектов обычными очками.
tabmo вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
Alan (04.12.2019), EvoMad (05.12.2019), Legand (04.12.2019)
Старый , 13:14   #7
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 03.09.2009
Сообщений: 1,616
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 328 раз(а)
Репутация: 443370
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от tabmo Посмотреть сообщение
Вас не должно волновать то, что в случае успеха угол может сильно отличаться от того, что Вам измерили.
Смести проблему под коврик ? Ни с того ни с сего двоение не возникает.
Цитата:
Сообщение от tabmo Посмотреть сообщение
Такая форма роговицы часто дает двоения, троения (в каждом глазу отдельно) и прочие гало.
Какая такая. Если при свете на узком зрачке искривленная часть роговицы не попадает в зону зрачка, а в сумерках на широком попадает, тем более при мидриазе, т.е. полиопия и гало возникают резко при снижении освещенности,
первейшим симптом, на который пациент должен обратить внимание.
migel вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:28   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.05.2019
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от migel Посмотреть сообщение
полиопия и гало возникают резко при снижении освещенности,
первейшим симптом, на который пациент должен обратить внимание.
Действительно, зависимость от освещенности присутствует.
О чем это может свидетельствовать?

Спасибо!
EvoMad вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 13:38   #9
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 03.09.2009
Сообщений: 1,616
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 328 раз(а)
Репутация: 443370
По умолчанию

EvoMad, Гало после ЛКЗ в темноте, когда переходная зона попадает в область расширенного зрачка. Отличие должно быть качественным, по форме визуально, а не просто равномерное увеличение круга светорассеивания. Наложите свои диаграммы на диаметр зрачка и посмотрите, куда попадает красное пятно.
migel вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
EvoMad (Вчера)
Старый , 13:54   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 10 раз(а)
Репутация: 110
По умолчанию

migel, причем здесь ЛКЗ?
tabmo вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:01   #11
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 03.09.2009
Сообщений: 1,616
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 328 раз(а)
Репутация: 443370
По умолчанию

tabmo, Это просто известный пример для понимания ситуации. На диаграммах рисуют пунктиром размер зрачка, в обычном состоянии и при мидриазе. И сопоставляют. По моему это очевидно.
migel вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
EvoMad (Вчера)
Старый , 14:18   #12
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 23.09.2019
Адрес: Москва
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 10 раз(а)
Репутация: 110
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от migel Посмотреть сообщение
tabmo, Это просто известный пример для понимания ситуации. На диаграммах рисуют пунктиром размер зрачка, в обычном состоянии и при мидриазе. И сопоставляют. По моему это очевидно.
Хорошо. Но у автора темы, если я понял, есть жалобы и при узком зрачке. Основная неравномерность кривизны на периферии, но и в центральной зоне присутствует. Чем шире, тем хуже. И?
tabmo вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
EvoMad (Вчера)
Старый , 14:27   #13
Меню Пользователя
Старожил
 
Регистрация: 03.09.2009
Сообщений: 1,616
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 328 раз(а)
Репутация: 443370
По умолчанию

tabmo, "И" зависит иcключительно от мотивации ТС. При одинаковой аметропической оптике глаза, визуальная картинка может заметно различаться ввиду зрительного анализатора etc...
В данном случае можно оценить качественно степень влияние неравномерности роговицы и возможно хрусталикового астигматизма, состояния обратимого. А затем подумать и пойти по пути наименьшего сопротивления, подобрать максимально подходящую коррекцию и хорошо если этим удовлетвориться. Если не получится и состояние будет прогрессировать, ходить по форумам до бесконечности..
migel вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
EvoMad (Вчера)
Старый , 16:51   #14
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 14.04.2016
Адрес: Самара
Сообщений: 1,942
Сказал(а) спасибо: 580
Поблагодарили 819 раз(а)
Репутация: 232740
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от migel Посмотреть сообщение
визуальная картинка может заметно различаться ввиду зрительного анализатора
А зрительные центры подвержены влиянию многочисленных физических и психических факторов: интоксикации, недоедание, авитаминоз, усталость, мнительность, нозофобии и пр., и пр. Кстати, не только отрицательных, но и положительных. Тот же эмоциональный подъем на короткое время может заменить очки.
Alan на форуме   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
EvoMad (Вчера)
Старый , 11:41   #15
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 01.05.2019
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от migel Посмотреть сообщение
tabmo, "И" зависит иcключительно от мотивации ТС. При одинаковой аметропической оптике глаза, визуальная картинка может заметно различаться ввиду зрительного анализатора etc...
В данном случае можно оценить качественно степень влияние неравномерности роговицы и возможно хрусталикового астигматизма, состояния обратимого. А затем подумать и пойти по пути наименьшего сопротивления, подобрать максимально подходящую коррекцию и хорошо если этим удовлетвориться. Если не получится и состояние будет прогрессировать, ходить по форумам до бесконечности..

Спасибо за ответы, к сожалению, не все мне понятно в силу терминологии.

Еще один бытовой пример того, что беспокоит.

Часы на духовом шкафу в темноте.
Если смотреть на цифры в упор, то все максимально четко.
По мере отдаления, появляются вторые контуры цифр снизу, чем дальше, тем больше.

Если я правильно понял, мне нужно выяснить:

- имеет ли место хрусталиковый астигматизм?
- степень влияние неравномерности роговицы?

Можете ли порекомендовать клинику/врача к кому можно обратиться или здесь так не принято (желательно в Москве)
EvoMad вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Двоение предметов. Zak Консультация детского офтальмолога 1 20.08.2017 21:44
Гало эффект Ivanov Общие вопросы о глазных болезнях и зрении 9 08.06.2017 19:07
гало-эффект после имплантации прозрачного ИОЛ Nickolai Хирургия глаза 5 27.05.2016 19:56
Ореолы, двоение светящихся объектов, мушки vse Прочие проблемы 23 08.07.2015 19:29
Двоение светящихся предметов Denis1986 Прочие проблемы 7 19.08.2013 01:43
Ночные линзы, двоение предметов Maggie Контактные линзы и очки 1 05.08.2013 01:53
Отражение светящихся предметов в очках. Тролька Контактные линзы и очки 4 09.11.2012 11:17
Эффект Гало после Ласика andryha77 Лазерная коррекция зрения 8 12.10.2011 21:02
Блики и эффект "гало" после Lasik Falcon Лазерная коррекция зрения 5 12.09.2011 12:56
Двоение предметов diztex Прочие проблемы 5 22.07.2010 13:39


Текущее время: 12:01. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2019
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2019, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг