[Spanastasiya]

Здравствуйте, меня зовут Анастасия,гор Хабаровск, 29лет.
Обращаюсь к Вам за консультацией по след ситуации :
Дочке 3 года, ранее проблем с глазами не было ( прилагаю фото заключения очного приема офтальмолога в 2г)
В сентябре 19г дочь пошла в сад— начались частые простудные заболевания, аденоидит . В феврале 2020г перенесли ветряную оспу — в легкой форме, температура поднималась 1 день до 37,2максимум. Спустя несколько недель слегка заметно под определенным углом несколько раз заметили что глазик подкашивал — повторюсь не системно а может несколько раз уплывал.
03.04 дочь простыла, 04.04 поднялась температура , ночью до 38,5. Проснулась 05.05 дочь с ярко выраженным косоглазием правого глаза к носу. До 07.04 сбивали температуру, по сей момент на антибиотике ( бронхит)
09.04 были на приеме офтальмолога ( заключение прилагаю) диагноз косоглазие , лечение : очки , полная окклюзия левого глаза .
10.04 приём невролога ( прилагаю заключения)
Диагноз: синдром глазодвигательных нарушений. Лечение : остеопат , э/ф шоп, цикамилон, цереброзолин, пераксон + фолиевая кислота.
Скажите, данная патология возникла на неврологической почве? Корректно ли прописанное лечение? Сможем ли мы восстановить глаз без оперативного вмешательства?
Заранее благодарю за ответ

[Zwetkoff]

Нет. Тропикамид слабый препарат, поэтому нет уверенности в диагнозе, поэтому трудно судить о корректности лечения. И о прогнозах тоже.
Ищите доктора, работающего с атропином.

[Spanastasiya]

Спасибо большое за ответ !
Если это не на неврологической почве, целесообразно ли отказаться от приема такого большого количества препаратов и не делать уколы ?

[Graf_Makula]

Судя по исследованиям, косоглазие не очень-то внезапное. По данным разницы ПЗО (0.51мм) и примерно равным показателям преломления роговиц можно ожидать большую разницу в рефракции между глазами при достаточной циклоплегии. А учитывая, что мы не знаем состояние зрительной фиксации правого глаза, я бы думал при таких исходных данных в пользу оптической и фармакологической пенализации.

Сообщение добавлено в 09:18

Так что лучше ищите доктора, практикующего ещё и это.
https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=518

[Spanastasiya]

Спасибо , будем искать !
Товарищи Доктора, специалисты - подскажите , может здесь на этом просторе есть специалисты с Дальнего Востока. К кому можно было бы обратиться за лечением .

[Graf_Makula]

https://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=1987

[Spanastasiya]

Здравствуйте!
Обращаюсь к Вам повторно .
В нашем городе нет спициалистов работающих с атропином . И посетив 3х офтальмологов кроме назначенной окклюзии и ношения ранее вписанных очков - лечений не предлагают .
Во вложении результаты ещё одного приема у специалиста .
Выявлено : после циплоплегии косящий глаз косить не перестал ни в очках ни без них.
Врач считает что нужна будет операция .
1.Насколько все же верны назначения ?
2. Острота зрения определена как :
Оd 0,7
Os 0,3 ( но тут ребёнок просто устал и не захотел отвечать на вопросы ) предположительно что острота выше .
Планирую дома самостоятельно попробовать - вывести среднее потом значение
Что ещё можно сделать самостоятельно до поездки в другой город для консультации и осмотра ( с учетом сложившейся эпидемиологической ситуации выезд в ближайшее время будет проблематичен )

Спасибо , если уделите время и проконсультируете меня - ведь столкнулись мы с этой бедой совсем недавно и поэтому ещё нет опыта и хорошего понимания всей сути выявленного заболевания .

[Spanastasiya]

Ещё, если будет полезным : фиксацию определили как центральную .

[Strekoza2727]

Spanastasiya,
1.загружайте выписки с правильной ориентацией, а не боком, если хотите, чтобы врачи с ними познакомились.
2. Нумеруйте вопросы, на которые хотите получить ответ, о то действует правило - на вопрос без номера можно не отвечать.

[Spanastasiya]

Прошу прощения, автопереворот какой то произошёл с телефона , перезагружаю

[Dr. VIP]

Странно... Острота зрения снижена на левом глазу (???), а косоглазие правого глаза...

[Strekoza2727]

Согласна. И хорошая острота зрения правого косящего глаза (0,7) даже без коррекции.
Хотя при осмотре немного ранее (9.04.2020) указан visus 0,4 и 05. Левый глаз немного лучше.

[Spanastasiya]

Что это значит ? Что неверно ни в первый ни во второй раз определи остроту зрения ? Или это может о чем то говорить ?

[Strekoza2727]

Что это значит ?

Что вы до сих пор не начали нумеровать вопросы.

это может о чем то говорить ?

Для того, чтобы о чем-то говорить надо знать остроту зрения каждого глаза без очков и в очках. Учитывая нежный возраст, желательно один раз начать проверку зрения с правого глаза, а второй раз - с левого.

Сообщение добавлено в 07:34

предположительно что острота выше .
Планирую дома самостоятельно попробовать - вывести среднее потом значение

Сделали?

Комментарии

Zwetkoff одобрил(а):

[Spanastasiya]

Добрый вечер , уважаемые доктора !
Ситуация такая : дочка очень сомнительно отвечает на вопросы по проверке остроты зрения : но явно что более 0,5 на обоих глазах у неё нет
Буду заниматься ещё - для более точного результата .
Пока :
Правый глаз в очках объективно видит хуже чем без них ..
То есть : в очках 0,4 строчка еле видна
Без : от 0,5 и выше .
Очки нам выписаны следующие :
Правый сфера +3
Левый сфера +2
Без цилиндров
Подскажите :
1) в связи с чем видит ребёнок в очках хуже чем без них
2) целесообразно ли заменить очки ?
3) возможно ли измерить остроту зрения не только таблицами , возможно аппаратно ? Так как ребёнок наотрез отказывается даже непродолжительно отвечать
4) что я могу сделать сама дома , чтобы не потерять время пока не улучшиться эпидемиологическая ситуация и соотвественно наш визит в Нижний Новгород на консультацию к Поспелову ( планируем туда - однако пока нет возможности не от нас зависящей ( )
5) на основании уже имеющихся данных что можно сказать о нашей ситуации ? - не судите строго, все статьи уже множество раз перечитала , однако - ясности про наш случай к сожалению на 100% нет .
Буду благодарна Вам за ответы .