Форум - Все о Глазах

Вернуться   Форум - Все о Глазах > Консультации специалистов > Консультация детского офтальмолога

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме
Старый , 07:46   #1
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.03.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию Аномалия Петерса (II тип)?

Здравствуйте, уважаемые доктора и участники форума!
Дочке сейчас 4 мес. Роды на 38й неделе, естественные, без осложнений.
На левом глазу сразу заметили белое пятно (дермоид). Примерно за неделю до начала беременности перенесла простуду, также в конце 2го триместра был герпес (второй раз в жизни).

Возраст 2 недели.
первое серьезное обследование в глазном институте в США (№1). Сделали ультразвук (B-scan). Правый глаз предположительно здоровый. По левому глазу - дисгенезис переднего отрезка+Амблиопия+Микрокорнеа. По причинам были версии: дефект при рождении / инфекция. Так как дермоид на левом глазу перекрывает зрачок полностью, сказали что расширение зрачка каплями не поможет, а нужно в возрасте 1,5 месяца сделать пластику зрачка, то есть иридэктомию (pupilloplasty, optical iridectomy), то есть как бы расширение зрачка (извините за бытовое описание, так как термины на русском и английском возможно отличаются); сам дермоид не трогать минимум до 10-15 лет, когда возможно получится сделать кератопластику. Сейчас пересадка роговицы не показана так как помутнение только на одном глазу и велики шансы на отторжение.

Возраст 1 месяц.
Сделали УЗИ в глазной клинике в Москве (№2). Посоветовали на тот момент ничего не делать, а приходить когда будет 2,5-3 мес. и смотреть “по ситуации”.
Узи и диагноз во вложении.

Еще в одной клинике ставили диагноз что этот нарост - дермоидная киста и в 3 мес нужно обследовать в медсне.

Возраст 1,5 месяца.
обследовались под медсном в еще одной больнице в Москве (№3). Перед тем как лечь на осмотр, проходили врачей для разрешения педиатра. Единственное, что обнаружили - у кардиолога - открытое овальное окно 2мм. Но сказали что это почти норма и очень распространено, и само может пройти с возрастом. Своими словами: врожденная аномалия развития переднего сегмента глаза, микрокорнеа, нарушение развития передай камеры глаза. Гониодисгенез. Роговица неправильной формы, уменьшенная в размере - авоидная (горизонтально 9, вертикально 8), микрокорнеа 2й степени. Если счистить коньктиву, то там все равно будет мутная роговица, поэтому нет смысла ее счищать. Бельмо захватывать большую площадь не будет, будет расти вместе с роговицей. От радужки идут аномальные сращения. Так понимаем - иридокорнеальные сращения. Радужка сращена с задней поверхностью роговицы, оттянута к низу. Сращения не дают зрачку подняться наверх. Структура радужки неправильна. Нет нормального сфинктера, нет мышечных волокон (Мюллер и прочее). Под ним прозрачный хрусталик (было увидено 60 процентов площади хрусталика и вроде все нормально). Правый глаз в порядке. Задние сегменты симметричны. Рекомендации примерно те же, что и в США - то есть операция по формированию зрачка.
Диагноз и фото сделанные под анестезией во вложении.

Возраст 1,5 месяца.
осмотр в еще одной больнице в Москве (№4). Смотрели только под ультразвуком. Заключили, что это доброкачественное образование - липодермоид, очень глубокий через все слои роговицы. Нужно делать реконструкцию переднего отрезка в возрасте трех месяцев, и речь может идти о частичной (послойной) кератопластике. Но врач по роговице сказал что делать пересадку роговицы ближе к 1 году или может раньше если реконструкция глазу не поможет.
Диагноз во вложении.

Возраст 1,5 месяца.
осмотр в еще одной глазной клинике в Москве (№5). Решение - только сквозная кератопластика в возрасте 5мес. До операции цитостатики (циклоспорин) чтобы убрать сосуды. Предупредили вместе с этим, что скорее всего будет отторжение, тогда делать повторную кератопластику. «И так максимум три раза, потом только косметика...».
Диагноз во вложении.

Возраст 2 месяца.
Обследовались ещё в двух клиниках.
В обеих сказали, что делать пересадку роговицы когда ребёнку будет 15-20 лет. И рекомендовали те же операции по расширению зрачка. Только в одной из клиник по дермоиду сказали, что это limbal dermoid (а не дермолипома и не липодермоид). Также несколько отличались предложенные варианты иридэктомии (в одной рекомендовали "расширение" зрачка, в другой вырезать область в радужке)


Возраст 2,5 месяца.
В итоге в глазном институте в США, в котором были в самом начале (№1), провели ещё одно обследование под наркозом и там же сделали иридэктомию (витректором). Обследование по ряду признаков (конкретно какие признаки нам не сказали, только, например, что есть сращения “внизу”) показало, что это Аномалия Петерса, тип II. Расширять зрачок опасно, так как (если не путаю) можно задеть хрусталик, поэтому доктор предложил сформировать новый зрачок, в свободной от дермоида области радужки. Что и было сделано. Во время операции дали наркоз Sevoflurine, инъекции solumedrol и glycopyrrolate

Длина ПЗО (axial length)
1. Правый глаз: 18.5
2. Левый глаз: 17
Диаметр роговицы (Corneal diameter)
1. Правый глаз: 10.5 x 10.5
2. Левый глаз: 9.5 x 9.5 white to white

Повязку сняли на следующий день.

Прописали капать антибиотик и стероид:
- “Polymyxin B (trimethoprim)” 7 дней по 4р/день
- “Prednisolone 1%” 7 дней по 4р/день
Далее:
- “Prednisolone 1%” 30 дней: 10 дней по 3р/день, 10 дней по 2р/день, 10 дней по 1р/день

Прописали заклейки:
-30 мин в день (примерно до 1 года, дальше возможно по 1 часу в день)
Сказали что 30 минут можно разбивать на несколько блоков (по 10-15мин). Во время заклейки не важно чем ребенок занят и какое время дня, только чтобы не спал. Даже если глаз чуть прикрыт, то это тоже засчитывается.
Спросили - стоит ли делать дольше чем полчаса заклейку, ответ - так можно навредить здоровому глазу.
Нам также сказали, что нет какого-то особого режима - например, не стоит бояться солнца и покупать солнечные очки специально из-за глаза и т.д. А наоборот вести обычный образ жизни, естественно, с учетом комментариев выше.

Также у ребенка имеется поверхностная гемангиома (~2х2,5см) на правой щечке и небольшая прядь очень светлых волос сзади. Не знаю вдруг это имеет значение. Заболеваний глаз никаких у родителей, дедушек и бабушек нет (кроме обычного ухудшения зрения с возрастом)

Анализы выложили не все, часть на английском.


Вопросы.
Уважаемые специалисты и участники форума, будем очень признательны, если получится высказать мнение и дать ответы на следующие вопросы:

1. Возможно что это не Аномалия Петерса, а “просто” дермоид на глазу + гониодисгенез + какие-то сопутствующие диагнозы?
2. Если это аномалия Петерса, известно ли, какие-то еще отклонения по здоровью это может нести с собой, которые есть сейчас или могут проявиться с будущем (надеюсь вопрос не слишком общий)?

3. Нам сделали иридопластику и новый зрачок находится не по центру радужки, а в верхней части радужки (свободной от нароста). Спросили врача будет ли попадать свет в достаточном количестве и нужном “качестве” на центральную зрительную ось (что как понимаю необходимо для развития зрения). Врач ответил - то, что зрачок не по центру, это нормально, и зрение будет развиваться, так как действует Правило Принтиса. Как вы считаете?
4. Новый зрачок как нам кажется меняет форму: изначально был небольшим квадратиком, заметили что если светить она него, например, фонариком то он увеличивается - становится более вытянутым как прямоугольник, потом снова уменьшается. Норма ли это и следует ли предпринимать какие-то действия?
5. По ощущениям, когда ребенок плачет слезы в здоровом глазу появляются чаще и быстрее, чем в слабом глазу. Следует ли предпринимать какие-то действия? Связано ли это с давление внутри глаза?

6. Возможно ли, что дермоид будет расти (на форуме читали, что есть случаи когда он растет)?
7. Как определить оптимальный возраст для удаления дермоида?
8. Означает ли, что удаление дермоида “автоматически” повлечёт сквозную кератоплатиску, так как дермоид, скорее всего, идет через все слои и собственных слоев может не хватать при удалении дермоида (извините, если неверно формулирую)?
9. Стоит ли вообще делать кератопластику (в смысле рисков, которые это несет)?
10. Если делать пересадку роговицы до года-двух лет, то возможно что перестанут расти какие-то части глаза (радужка, роговица и др.) или глаз целиком?
11. Читали про операцию, когда меняют местами собственную здоровую область роговицы, взятую с периферийной части глаза и область с помутнением в центральной части глаза, где оптическая ось. Есть ли такая операция и возможна ли в нашем случае? Вероятность отторжения если собственная роговица минимальна? Не могу снова найти эту статью к сожалению…
12. Возможно ли и нужно ли убирать спайки и есть ли повышенные риски (понятно, что в принципе риски есть всегда) повредить хрусталик или какие-то другие части глаза? Нам сказали, что их трогать нельзя, так как велик риск задеть линзу и тогда риск глаукомы. Но, мы так понимаем, что убрав спайки можно освободить “родной” зрачок (он оттянут книзу) и тем самым добиться попадания света через родной зрачок на оптическую ось?
13. существует ли косметическая операции по восстановлению/увеличению радужки? Если да, то с какого возраста она может быть показана? (для того чтобы глаза выглядели более одинаково внешне)
14. Если делаем все-таки пересадку роговицы (то есть освободим центральную часть роговицы от помутнения и дермоида), то можно ли и стоит ли “зашивать” новообразованный зрачок?
15. Сейчас когда ребенок открывает глаза широко, они кажутся почти одинакового размера. Но часто слабый глаз открыт меньше (веки более сомкнуты). Можно ли и нужно ли на это как влиять? Зависит ли от этого развитие глаза - как качество зрения, так и то, как глаз будет выглядеть внешне?
16. В диагнозе у нас микрокорнеа, означает ли это также и микрофтальфм?
17. Если размеры ПЗО и размеры роговицы не сильно отличаются у OS и OD, то есть ли вероятность, что с возрастом разница увеличится или наоборот один глаз “догонит” другой и разница сократится?
18. Есть ли процедуры, методы лечения, которые противопоказаны для нормального роста и развития глаза (какие-то капли, пересадка роговицы, операция по формированию зрачка)?
19. Возможно ли какое-то лечение, хирургическое вмешательство, чтобы глаза развивались одинаково или, более того, отстающий глаз догнал нормальный по размерам?
20. Читали про конформеры, которые помогают развивать глаз и лицо симметрично - ваше мнение необходимо ли нам лечение с их помощью или какое-то подобное лечение?

21. Кроме окклюзии, регулярного обследования у офтальмолога, ношения очков с целью защиты здорового глаза, какие меры следует еще принимать чтобы правильно развивать глаза и оберегать их? Например, так понимаю всегда сохраняется риск глаукомы, как правильно следить за этим и если возможно предотвращать?
22. Ваше мнение - хватает ли для развития глаза 30 мин заклейки до момента как исполнится 1 год?
23. Стали замечать, что во время заклейки иногда происходит медленное движение радужки и зрачка как будто самопроизвольные. Типа нистагма. Но те видео с нистагмом, что мы смотрели говорят нам о том, что нистагм это очень быстрые движения в одном и том же направлении. У нас же движения в глазу медленные и иногда не по одному и тому же направлению. Стоит ли что-то предпринимать?
24. Глаз развивается только во время заклейки или все равно “учится” даже когда сильный глаз не заклеен (вопрос просто для более ясного понимания процесса)?
25. Иногда слабый глаз уплывает немного и кажется что ребенок косит. Возможно, что это внешний “оптический эффект” и нам так кажется со стороны, так как сама радужка не совсем правильной формы, меньше по размерам и зрачок тоже не совсем по центру. Врач сказал заниматься этим вопросом в 5-6 лет - как вы считаете предприимать ли какие-то действия раньше?
26. На солнце ребенок реже открывает слабый глаз полностью (смотрит через щелку, веки более сомкнуты). Может ли солнце вредить в нашем случае? Стоит ли носить солнечные или какие-то другие защитные очки?

Понимаем, что очень большое количество вопросов, но будем крайне благодарны, если удастся найти время и ответить хотя бы на часть или направить туда, где можно найти ответы. Если это корректно хотелось бы иметь возможность задавать также другие вопросы в дальнейшем по нашей теме.

Заранее благодарим за уделенное время!

Арина (г. Москва)
Изображения
Тип файла: jpg 6db7094b1 - №2.jpg (68.4 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: jpg 940dc3332 - №2.jpg (117.1 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg 506605713 - №3.jpg (144.0 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg 98abce674 - №3.jpg (66.1 Кб, 22 просмотров)
Тип файла: jpg ff792c4b5 - №4 и №5.jpg (102.5 Кб, 6 просмотров)
Тип файла: jpg 7c1c787e6.jpg (84.2 Кб, 6 просмотров)
Тип файла: jpg 1f7fc63e7 - №1.jpg (58.9 Кб, 24 просмотров)
Тип файла: jpg fb0d29988 - №1.jpg (71.4 Кб, 25 просмотров)
Тип файла: jpg dad3d58e9 - №1.jpg (71.5 Кб, 8 просмотров)
Тип файла: jpg 883a183910 Screenshot 2020-04-27 at 21.32.21.jpg (57.0 Кб, 30 просмотров)
Тип файла: jpg 939b0b5b11 Screenshot 2020-04-27 at 21.29.08.jpg (74.0 Кб, 29 просмотров)
nike вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 08:14   #2
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,917
Сказал(а) спасибо: 2,764
Поблагодарили 4,726 раз(а)
Репутация: 100890688
По умолчанию

На все вопросы про возможность - ответ: возможно всё.
Про вероятность: вероятность есть всегда.
Про что делать: следовать рекомендациям врача.
Оставшиеся - перепишите и пронумеруйте заново, лопатить их сил нет...
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
nike (28.04.2020)
Старый , 09:12   #3
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,481
Сказал(а) спасибо: 721
Поблагодарили 5,391 раз(а)
Репутация: 157028908
По умолчанию

Здравствуйте. Зрачок сформировали хорошо, с ним отпадает необходимость в ротационной аутокератопластике. Глазное давление в обоих глазах в норме? Если так - пока просто наблюдать. Операции значительно позже. Солнечные очки - особенных показаний нет.

Показаний к конформерам при почти равной ПЗО и при удовлетворительно видящем глазе нет.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
nike (28.04.2020)
Старый , 09:24   #4
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.03.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Zwetkoff Посмотреть сообщение
Оставшиеся - перепишите и пронумеруйте заново, лопатить их сил нет...
Доброе утро!

Откорректировали вопросы, надеемся теперь более корректно.

1. Если это аномалия Петерса, известно ли, какие-то еще отклонения по здоровью это может нести с собой, которые есть сейчас или могут проявиться с будущем (надеюсь вопрос не слишком общий)?
2. Нам сделали иридопластику и новый зрачок находится не по центру радужки, а в верхней части радужки (свободной от нароста). Спросили врача будет ли попадать свет в достаточном количестве и нужном “качестве” на центральную зрительную ось (что как понимаю необходимо для развития зрения). Врач ответил - то, что зрачок не по центру, это нормально, и зрение будет развиваться, так как действует Правило Принтиса. Как вы считаете?
3. Новый зрачок как нам кажется меняет форму: изначально был небольшим квадратиком, заметили что если светить на него, например, фонариком то он увеличивается - становится более вытянутым как прямоугольник, потом снова уменьшается. Норма ли это и следует ли предпринимать какие-то действия?
4. По ощущениям, когда ребенок плачет слезы в здоровом глазу появляются чаще и быстрее, чем в слабом глазу. Связано ли это с давление внутри глаза?
5. Как определить оптимальный возраст для удаления дермоида
6. Читали про операцию, когда меняют местами собственную здоровую область роговицы, взятую с периферийной части глаза и область с помутнением в центральной части глаза, где оптическая ось. Есть ли такая операция или не так поняли статью?
7. существует ли косметическая операции по восстановлению/увеличению радужки? Если да, то с какого возраста она может быть показана? (для того чтобы глаза выглядели более одинаково внешне)
8. Если делаем все-таки пересадку роговицы (то есть освободим центральную часть роговицы от помутнения и дермоида), то возможна операция по “зашиванию” новообразованного зрачка? Имеется в виду такая операция в принципе существует?
9. Сейчас когда ребенок открывает глаза широко, они кажутся почти одинакового размера. Но часто слабый глаз открыт меньше (веки более сомкнуты). Нужно ли на это как-то влиять? Зависит ли от этого развитие глаза - как качество зрения, так и то, как глаз будет выглядеть внешне?
10. В диагнозе у нас микрокорнеа, как определить если это ещё и микрофтальфм?
11. Есть ли процедуры, методы лечения, которые противопоказаны для нормального роста и развития глаза (какие-то капли, пересадка роговицы, операция по формированию зрачка)?
12. Какое лечение, хирургическое вмешательство существует, чтобы глаза развивались одинаково или, более того, отстающий глаз догнал нормальный по размерам?
13. Читали про конформеры, которые помогают развивать глаз и лицо симметрично - ваше мнение необходимо ли нам лечение с их помощью или какое-то подобное лечение?
14. Кроме окклюзии, регулярного обследования у офтальмолога, ношения очков с целью защиты здорового глаза, какие меры следует еще принимать чтобы правильно развивать глаза и оберегать их? Например, так понимаю всегда сохраняется риск глаукомы, как правильно следить за этим и если возможно предотвращать?
15. Ваше мнение - хватает ли для развития глаза 30 мин заклейки до момента как исполнится 1 год
16. Стали замечать, что во время заклейки иногда происходит медленное движение радужки и зрачка как будто самопроизвольные. Типа нистагма. Но те видео с нистагмом, что мы смотрели говорят нам о том, что нистагм это очень быстрые движения в одном и том же направлении. У нас же движения в глазу медленные и иногда не по одному и тому же направлению. Стоит ли что-то предпринимать
17. Глаз развивается только во время заклейки или все равно “учится” даже когда сильный глаз не заклеен (вопрос просто для более ясного понимания процесса)?
18. На солнце ребенок реже открывает слабый глаз полностью (смотрит через щелку, веки более сомкнуты). Стоит ли носить солнечные или какие-то другие защитные очки?
nike вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 09:36   #5
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.03.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Глазное давление в обоих глазах в норме? Если так - пока просто наблюдать.
Мы были на следующий день после операции и через неделю. Глазное давление мерили, ничего не сказали - полагаем, что в норме.

Нашли в карточке эти показатели:

1 января 2020г (возраст две недели, до операции):
OD - 6
OS - 5

5 марта 2020г (возраст 2,5 мес, перед операцией за несколько дней):
OD - 11
OS - 7

10 марта 2020г (на следующий день после операции):
OD - 12
OS - 10

17 марта 2020 г (через неделю после операции):
OD - 14
OS - 4
Изображения
Тип файла: png bbb646a6Screenshot 2020-04-28 at 01.27.22.png (32.3 Кб, 5 просмотров)
nike вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Старый , 10:04   #6
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Аватар для Zwetkoff
 
Регистрация: 09.05.2010
Адрес: Орёл
Сообщений: 7,917
Сказал(а) спасибо: 2,764
Поблагодарили 4,726 раз(а)
Репутация: 100890688
По умолчанию

1. По классике - нет. Но есть петерс+ - почитайте в гугле.
2. Я считаю, что врач прав. Но окончательный ответ - за временем и Господом.
3. Норма.
4. Нет.
5. Регулярно посещать врача по назначенному им графику.
6. Есть.
7. Нет
8. Существует.
9. Не нужно. Функция будет зависит лишь от окклюзии, коррекции и анатомии.
10. На приёме у врача.
11. На вскидку не вспомню.
12. Никакого.
13. Ответили выше.
14. см. п. 5.
15. Я бы назначил на полдня.
16. Выразить свои опасения на очном приёме.
17. Скорее всего только во время окклюзии. Без окклюзии одинаково развиваются лишь приблизительно одинаковые глаза.
18. Судите по ребёнку - если ему комфортнее, то пользуйтесь.
__________________
Я отвечаю за то, что говорю. Но не отвечаю за то, что вы слышите.
Zwetkoff вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
nike (28.04.2020)
Старый , 12:34   #7
Меню Пользователя
Врач
 
Регистрация: 20.03.2020
Адрес: Нижний Новгород/Москва
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 28 раз(а)
Репутация: 6744
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
Показаний к конформерам при почти равной ПЗО и при удовлетворительно видящем глазе нет.
При таких данных IOP на левом глазу это может быть временно.
Если давление сохраняется сейчас на этом уровне, есть риск развития phthisis bulbi.
Нужен контроль.

Комментарии
Dr. VIP одобрил(а): есть риск развития phthisis bulbi.
Graf_Makula вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
nike (28.04.2020)
Старый , 16:33   #8
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.03.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Zwetkoff, Спасибо за разъяснения!

Сообщение добавлено в 15:28

Ophthalmist, Спасибо за разъяснения!

Сообщение добавлено в 15:30


Сообщение добавлено в 15:33

Цитата:
Сообщение от Graf_Makula Посмотреть сообщение
При таких данных IOP на левом глазу это может быть временно.
Если давление сохраняется сейчас на этом уровне, есть риск развития phthisis bulbi.
Нужен контроль.
Уточним на следующем приеме про конформеры - так понимаем, что их должен врач выписывать, а не самостоятельно покупать

Graf_Makula, спасибо за пояснение!
nike вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 20:53   #9
Меню Пользователя
Врач-офтальмолог
 
Регистрация: 21.12.2010
Адрес: Германия
Сообщений: 12,481
Сказал(а) спасибо: 721
Поблагодарили 5,391 раз(а)
Репутация: 157028908
По умолчанию

nike, на видящем глазу не используют конформеры и др. средства для контроля роста тканей.
Ophthalmist вне форума   Ответить с цитированием
Сказали спасибо:
nike (28.04.2020)
Старый , 21:13   #10
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.03.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Цитата:
Сообщение от Graf_Makula Посмотреть сообщение
При таких данных IOP на левом глазу это может быть временно.
Если давление сохраняется сейчас на этом уровне, есть риск развития phthisis bulbi.
Нужен контроль.
Риск развития phthisis bulbi (так понимаю это субатрофия глаза, "высохший" глаз) - нужно контролировать внутриглазное давление.


Цитата:
Сообщение от Ophthalmist Посмотреть сообщение
nike, на видящем глазу не используют конформеры и др. средства для контроля роста тканей.
Но использовать конформеры, чтобы уменьшить риск развития phthisis bulbi не нужно.


Уважаемые специалисты, пожалуйста, поправьте, если опять что-то путаю.
Спасибо еще раз!
nike вне форума   Ответить с цитированием
Старый , 14:34   #11
Меню Пользователя
Новичок
 
Регистрация: 22.03.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 0 раз(а)
Репутация: 10
По умолчанию

Добрый день!
Пока не успели найти врача в Москве (у кого будем наблюдаться), будем признательны за помощь.

Пару дней ребенок плачет несколько больше обычного (возможны зубы или животик).
Сегодня заметили, что левый глаз (на котором была операция) и слезный проток покраснели, появились капилляры. С утра после сна в уголке было немного “следов закисания” - протерли тампоном с водой. Левым глазом кажется еще больше щурится. Также во время заклейки правого глаза, в течение некоторого времени не хотела открывать левый глаз, потом в темной комнате открыла. Хотела плакать и в левом глазу слеза стояла дольше обычного, в то время как в другом слезы не было (или уже вытекла).

1. Как вы считаете, нужно ли что-то срочно предпринимать?
2. Могут ли указанные выше признаки говорить о повышении/понижении давления в глазу? Или означают что-то еще?

Спасибо!
Изображения
Тип файла: jpg ebbcdd1cScreenshot 2020-06-12 at 13.22.18.jpg (46.6 Кб, 19 просмотров)
Тип файла: jpg 77cd687bScreenshot 2020-06-12 at 13.22.07.jpg (49.2 Кб, 9 просмотров)
Тип файла: jpg a71b9787Screenshot 2020-06-12 at 13.21.57.jpg (31.9 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg 8ade3103Screenshot 2020-06-12 at 13.21.46.jpg (54.9 Кб, 12 просмотров)
Тип файла: jpg 73b2fca6Screenshot 2020-06-12 at 13.21.25.jpg (55.1 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: jpg 3ed5dc28Screenshot 2020-06-12 at 13.21.14.jpg (54.3 Кб, 11 просмотров)
nike вне форума   Ответить с цитированием
Сегодня
Ответ

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Макулодистрофия или врождённая аномалия? Serg500 Проблемы с сетчаткой 13 07.09.2017 16:29
Врожденная аномалия глаз, микрофтальм, микрокорнеа, складка сетчатки вокруг тяжа julka-pm Консультация детского офтальмолога 8 25.10.2015 19:32
Врожденная аномалия ДЗТ Vidmark Консультация детского офтальмолога 7 10.04.2013 05:15
Добавочный проток слёзной железы, аномалия? DrWORONZOff Общение профессионалов 2 20.01.2013 15:17
врожденная аномалия диска зрительного нерва netti22 Консультация детского офтальмолога 0 02.06.2012 12:17
Синдром Марфана, врожденная аномалия развития: гипоплазия радужки, подвывих хрусталик irinas Консультация детского офтальмолога 3 23.03.2012 18:49


Текущее время: 20:35. Часовой пояс GMT +4.


Все о глазах - офтальмологический форум © 2009-2020
Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright © 2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot
Благотворительный интернет-фонд Помоги.Орг